Поскольку травмы ногтей встречаются достаточно часто, многие не относят их к серьезным проблемам. Небольшое воспаление, расслоение ногтя и даже гематома не вызывают больших опасений. Действительно, большинство повреждений проходят без особых осложнений, но есть и такие, которые требуют неотложной помощи. Какими бывают опасные симптомы и что делать при травмах ногтей, расскажет MedAboutMe.
Виды травм ногтей
Чаще всего травмы ногтей — это результат ударов, защемлений, порезов и прочего. Но серьезное повреждение можно получить и вследствие длительного незначительного воздействия. Например, часто неудобная давящая обувь приводит к травме, сравнимой с серьезным ушибом — ноготь чернеет, болит, палец опухает и причиняет немалый дискомфорт. Если обувь не сменить, ноготь начнет деформироваться, врастать в кожу или отслаиваться.
Основные виды травм ногтей следующие:
- Ушиб.
Поврежденный ноготь начинает синеть, при сильной травме — чернеет. Такой цвет палец приобретает из-за образовавшейся под пластиной гематомы — скопления крови. Если гематому не устранить, на всей ее площади ноготь отойдет от кожи. При обширном поражении можно полностью потерять ноготь (онихолизис).
- Расслоение ногтевой пластины.
Такие травмы могут быть вызваны ударом, а также частым воздействием воды, бытовой химии и прочего. Если ногти слоятся постоянно, нужна помощь врача. Возможно, их состояние — симптом заболевания или авитаминоза.
- Сколы и сломы.
Опасны, только если задевают ноготь в области ногтевого ложа. В таком случае травмированное место может сильно болеть, опухать, в рану может попадать бактериальная или грибковая инфекция. Самые тяжелые и сложно заживающие сколы — продольные расщепления ногтевой пластины.
Чем опасны травмы ногтей при маникюре и педикюре
Травму ногтя можно получить и во время косметических процедур — маникюра и педикюра. Чаще всего повреждения случаются в результате неаккуратного обрезания кутикулы, из-за которого сам ноготь может расти неправильно. Неправильное срезание кончиков ногтей на пальцах ног часто провоцирует их последующее врастание. Использование токсичных лаков и других средств негативно сказывается на состоянии пластины, она становится тонкой и ломкой.
Но наиболее опасны травмы при маникюре и педикюре не эстетическими изъянами, а возможным занесением инфекции. Даже небольшая ранка может стать входом для болезней, передающихся гематогенным путем (через кровь). Среди наиболее опасных:
Гепатиты В и С. Особенно опасен вирусный гепатит С, который отличается высокой заразностью. Для инфицирования часто достаточно частички крови, не видной вооруженным глазом. Поэтому любая, даже микроскопическая рана представляет потенциальную грозу.
- Герпес.
- Грибковые инфекции.
- Бактериальные инфекции.
Заражение вирусами и грибками не проявляется на ранних стадиях. А вот бактериальная инфекция всегда очень выражена по симптомам — рана начинает гноиться, болеть, ткани опухают, наблюдается гиперемия. Чаще всего бактерии приводят к местному гнойному поражению тканей, однако если нарыв не спадает в течение 2-4 суток, а состояние больного ухудшается (например, повышается температура), требуется неотложная медицинская помощь. Бактерии могут попадать в кровяное русло, вызывать поражение органов или провоцировать генерализованное инфицирование — сепсис.
Когда травмы ногтей — симптомы болезней
Частые травмы ногтей должны стать поводом для обращения к врачу, поскольку их слабость и ломкость могут говорить не об ошибках в уходе, а о наличии серьезных болезней. По статистике, 50% всех заболеваний ногтей связаны с грибковыми поражениями (наиболее распространены грибки Trichophyton interdigitale и Trichophyton rubrum). Для инфекций характерны такие симптомы:
- Смена цвета ногтя.
- Деформация, утолщение или истончение ногтевой пластины.
- Расслаивание и крошение ногтя.
- Сломы без видимых причин.
Кроме грибков, плохие, склонные к травмам или поврежденные ногти могут быть признаком таких заболеваний:
- Псориаз. По данным дерматологов, в 20% случаев болезнь начинается именно с повреждений ногтей. Пластина становится ребристой, как после травм.
- Железодефицитная анемия, авитаминозы. Недостаток питательных веществ сказывается на состоянии ногтей, они становятся тонкими и ломкими.
- Сахарный диабет. При диабете сосуды, особенно мелкие, становятся очень ломкими, часто закупориваются. Поэтому под ногтями образовываются гематомы, такие же, как и при серьезных ушибах. Наиболее часто повреждения проявляются на ногах, в таком случае это говорит о начале опасного осложнения — «диабетической стопы». У больных плохо заживают раны, поэтому небольшие повреждения после маникюра или педикюра могут долго не проходить.
Первая помощь при ушибе и сломе ногтя
В случае ушиба без открытых ран главная задача первой помощи — уменьшить возможную гематому и облегчить боль. Для этого травмированное место охлаждается, сделать это можно так:
- Подставить руку (ногу) под холодную воду.
- Наложить холодный компресс.
- Приложить лед (лучше предварительно завернуть его в ткань).
- Охлаждать место ушиба нужно 4-5 минут, но не более 10 минут. Если боль не спадает, холод можно приложить повторно, но только после перерыва в 5-10 минут.
Если после ушиба или другой травмы ногтевая пластина начинает отходить, нужно наложить сдавливающую повязку и обратиться в травмпункт. Не стоит использовать для этих целей простой лейкопластырь, поскольку потом его будет сложно снимать с пальца. Лучше подойдет бинт или кусок чистой ткани — лейкопластырем можно закрепить уже наложенную повязку.
Большую гематому под ногтевой пластиной иногда рекомендуют удалять с помощью раскаленной иглы или скрепки, которой прожигается ноготь, а после через отверстие выдавливается скопившаяся кровь. Такая процедура возможна только в том случае, если получить медицинскую помощь в ближайшие дни невозможно, а гематома достаточно большая (например, при травмировании в походе или отпуске). В обычных условиях врачи не рекомендуют подобное самолечение, поскольку с помощью раскаленной иглы можно дополнительно поранить ногтевое ложе, спровоцировать инфицирование раны. Если все же к такому способу прибегают, после выдавливания крови рану обрабатывают антисептиком и закрывают пластырем.
Травмы ногтей, требующие помощи врача
Серьезную травму ногтя нельзя лечить самостоятельно. Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:
- Гематома после ушиба занимает более половины ногтевой пластины.
- Ноготь отошел от ногтевого ложа или полностью сорван.
- Травма привела к большой ране, например, сильно порезан палец.
После травмы есть сильная боль, которая не проходит, палец опухает, синеет. В этом случае есть высокая вероятность, что удар привел к перелому пальца.
Если ногти чернеют без видимой причины, становятся ломкими, крошатся и расслаиваются, нужно обязательно обратиться к терапевту. Даже если сами по себе подобные травмы не являются опасными, они могут быть симптомом других болезней.
Лекарства, которые могут понадобиться при травмах ногтей
![](/upload/medialibrary/d54/yod.jpg)
Открытая рана ногтя должна обязательно обрабатываться антисептиком. Наиболее подходящий вид именно для таких травм — йод. Также раствор используется при расслоениях ногтей, помогает укрепить ногтевую пластину.
![](/upload/medialibrary/d5b/ritsiniol.jpg)
Эмульсия на основе касторового масла применяется при разных травмах ногтей. Рициниол действует как обезболивающее, противовоспалительное и кровоостанавливающие средство, поэтому им можно заменять йод при первичной обработке. Также рициниол уместно использовать и в последующие дни, поскольку он способствует регенерации тканей.
![](/upload/medialibrary/f29/geparinovaya-maz.jpg)
Средство при кровоизлияниях под ногтевой пластиной. Используется только в том случае, если нет открытых ран. Способствует рассасыванию гематомы, поскольку останавливает свертывание крови. Мазь втирается два раза в день, начиная со 2-3-го дня после травмы. Не рекомендуется для лечения детей.
![](/upload/medialibrary/b6f/badyaga.jpg)
Бадяга
Популярный компонент животного происхождения (делается на основе высушенных пресноводных губок), который часто присутствует во многих мазях для ушибов. Снимает воспаление, уменьшает боли, способствует рассасыванию гематомы. Применяется в том случае, если нет открытых ран.
![](/upload/medialibrary/f57/diklofenak.jpg)
Одно из важнейших нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При травмах ногтей применяется местно, прежде всего, для снятия боли. В первый день после травмы помогает убрать отек мягких тканей, предотвратить развитие воспалительного процесса.