Синехии у девочек и женщин: причины и варианты лечения сращения половых губ

Статью проверил кандидат медицинских наук
Мищенко Евгения Владимировна

Синехии вульвы, также известные как лабиальная адгезия, наблюдается, когда малые половые губы влагалища сливаются вместе. Это состояние чаще всего диагностируется у девочек в возрасте до семи лет, но может возникнуть в любом возрасте. Обычно оно не вызывает беспокойства у врачей, чего нельзя сказать о родителях девочек или самих пациенток.

В настоящее время неясно, что вызывает сращение половых губ, но врачи связывают это с низким уровнем эстрогена. Эта патология может развиваться как у младенцев, так и у молодых мам. Ещё одна группа риска — женщины в менопаузе. Как и в случае с другими патологиями, существуют факторы риска развития синехий, о которых надо знать, и несколько вариантов лечения, облегчающих процесс выздоровления.

Почему хочется минеральной воды во время беременности: 5 причин

Почему будущим мамам во время беременности так часто хочется минералки? Эксперты объясняют в чем причина и почему минеральная вода полезна для женщин в положении

Причины сращения малых половых губ

Большинство случаев сращения половых губ происходит у младенцев и маленьких девочек: это известно как первичные сращения половых губ. Около 2% девочек страдают синехиями вульвы из-за низкого уровня эстрогена до полового созревания. Эти низкие уровни эстрогена также могут быть обнаружены у только что родивших женщин, а также у тех, кто переживает или уже пережил климакс: эти периоды могут спровоцировать так называемую вторичную лабиальную адгезию.

Факт!

Первичные синехии обычно не присутствуют при рождении, но становятся более заметными, когда ребенку исполняется один или два года. Учёные Научного центра здоровья детей РАМН сообщают, что пик заболеваемости приходится на возраст от 12 до 23 месяцев, а частота рецидивов составляет от 14 до 39%.

В последнее десятилетие отмечен заметный рост заболеваемости этой формой патологии.

Хотя существует связь между сращением половых губ и низким уровнем эстрогена, есть также несколько других известных причин фактического слияния или уплотнения половых губ у детей женского пола и женщин.

Эти причины включают:

  • Раздражение кожи

Несколько различных типов раздражения кожи могут способствовать сращению малых половых губ. Одним из распространенных раздражений кожи, наблюдаемых у малышек с первичными губными спайками, является опрелость. Сыпь от подгузников распространена среди младенцев, часто возникает из-за мокрых подгузников, несвоевременной их замены или из-за натирания и повышенной чувствительности кожи.

Внешний слой кожи ребёнка, известный как роговой слой, намного тоньше, чем у взрослых, что делает детей более восприимчивыми к раздражению кожи, включая воспаление, которое в значительной степени способствует сращению половых губ.

  • Вагинальные инфекции (вагинит)

Вагинит также связан со сращением половых губ, поскольку он часто сопровождает воспаление влагалища. Вагинит вызван дисбалансом нормальных уровней дрожжей и бактерий, которые живут во влагалище. Химические вещества в мыле, спреях и даже предметах одежды могут привести к вагиниту, так как нарушают чувствительный баланс влагалища. Иной причиной может стать аллергическая реакция.

Девочки и женщины, страдающие вагинитом, испытывают зуд, жжение, покраснение, отёк половых органов и выделения. Вагинит может поражать женщин всех возрастов и часто встречается у девочек, не достигших половой зрелости, поскольку наружный слой кожи на их влагалище тонкий и легко раздражается.

Хотя сращение половых губ редко встречается у женщин репродуктивного возраста, одной из основных причин может быть вагинит. Когда женщины достигают половой зрелости, их уровень эстрогена часто приходит к балансу, а вагинальная область развивается дальше и становится более устойчивой к чувствительности кожи. Однако вагинит все еще может женщин из-за таких вещей, как неправильное подмывание после посещения туалета, сидение в мокром купальнике или ношение узкой, облегающей одежды.

После вагинальных родов часто в области влагалища остаются раны, трещины и швы, которые также могут привести к инфекции. Эта инфекция может вызвать скопление жидкости, что способствует нарушению анатомического заживления, включая сращение половых губ. Однако это редкое явление, и, как и первичные губные спайки, эти случаи часто проходят сами по себе, когда инфекция устраняется, и влагалище возвращается в свое нормальное состояние.

  • Травма

Травма области влагалища также может привести к сращению половых губ, поскольку травма часто приводит к воспалению поражённой области. Эта травма может быть вызвана травмой, родами и длительным трением в процессе полового акта.

  • Увеличение сывороточного пролактина

Когда женщина кормит грудью, в её организме повышается уровень пролактина в сыворотке крови. Это приводит к гипоэстрогенному состоянию, что означает снижение уровня эстрогена. После родов этот более низкий уровень эстрогена в сочетании с отёком или травмой в области влагалища может спровоцировать сращение малых половых губ.

Учёные КФРУ им. В.И. Вернадского отмечают, что самые частые причины синехий у девочек до 7 лет включают аллергические реакции, воспалительные заболевания наружных половых органов и патологии мочевыделительной системы.

Симптомы лабиального слияния

Симптомы лабиального слияния

Основным симптомом, наблюдаемым в случаях синехий вульвы, является сращение половых губ. Однако некоторые другие симптомы также могут присутствовать, в том числе:

  • Боль при выполнении определенных действий, требующих разведения ног (например, при езде верхом на велосипеде, у детей — при смене подгузника).
  • Затрудненное мочеиспускание (в некоторых случаях полная неспособность).
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
  • Увеличение выделений из влагалища.
  • Болезненность вульвы.
  • Вторичная инфекция.

Лечение синехий

Лечение синехий

Лабиальные сращения часто приходят в норму сами по себе без вмешательства врачей и лекарств. Однако в более тяжёлых случаях лечение может облегчить симптомы.

В настоящее время доступны два основных варианта лечения слияния малых половых губ:   

  • Крем для местного применения с эстрогеном

Поскольку низкий уровень эстрогена является основной причиной восприимчивости кожи к раздражению и инфекциям у женщин и детей, нанесение крема для местного применения с эстрогеном облегчает симптомы сращения половых губ. Этот крем можно наносить на пораженный участок в течение четырех-шести недель, пока не растворится оболочка губного сращения и не отделятся вагинальные губы.

Некоторые из побочных эффектов кремов с эстрогеном включают раздражение, потемнение кожи и появление вагинальных пятен или кровотечений после прекращения использования крема. Однако эти побочные эффекты обычно быстро исчезают и чаще всего не вызывают беспокойства.

Смягчающие средства также могут заменить крем с эстрогеном, поскольку они успокаивают, увлажняют и покрывают влагалище защитным слоем.   

  • Операция

В крайних случаях в качестве лечения предлагается хирургическое вмешательство. Чаще всего это происходит в случаях, когда сращение половых губ препятствует мочеиспусканию или вызывает инфекции. Операцию обычно легко выполнить, но она проводится под общей или местной анестезией, так как может вызвать дискомфорт.

После операции врачи предложат использовать смягчающее средство, чтобы предотвратить повторное срастание места операции.

Синехии вульвы не связаны с другими заболеваниями, и нет доказательств, что эта патология оказывает долгосрочное воздействие на выздоравливающих. Срастание губ может повториться, но проблема часто разрешается, когда ребёнок достигает половой зрелости, и её можно легко предотвратить у взрослых.

Кроме того, синехии встречаются редко. Обычно они не вызывают беспокойства, так как часто проходят сами по себе и могут быть легко предотвращены и вылечены. В более тяжёлых случаях в качестве вариантов лечения предлагаются мази и хирургическое вмешательство, а для предотвращения дальнейших проблем можно использовать смягчающие средства.

Так как один из провокаторов синехий вульвы у малышей — это неправильный уход за ребёнком, нужно обратить внимание на правила подбора и использования подгузников: об этом читайте в статье «Обзор одноразовых подгузников: как выбрать лучшие?».

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

7 чистящих средств, которых надо избегать, и 5 рецептов составов для уборки во время беременности

Что из уборки вам не стоит делать во время беременности и какие чистящие средства не навредят малышу?

«Ведьмин час»: почему младенцы плачут вечером?

Голод, колики, капризы? В чём причины вечернего плача малышей, как их успокоить и когда этот период кончится?

Укропная вода или капли с симетиконом: колики у малыша

Нередко при устранении колик у малышей раннего возраста применяют укропную воду или капли с симетиконом, что лучше?

Малыш плачет: как определить — это колики или аллергия?

В первые недели жизни у младенцев нередко возникают кишечные колики. Они могут надолго лишить кроху покоя и сна.

Полезные инструменты и аксессуары для укладки длинных волос

Для укладки длинных волос окажутся полезными различные термоприборы, массажные щетки, резинки и заколки.

Синдром усталых глаз: астенопия

Что такое астенопия (синдром усталых глаз), почему возникает, как диагностируется и лечится — в статье MedAboutMe.

9 причин обострения цистита

Причины обострения хронического цистита: что надо знать, чтобы избегать рецидивов.

10 простых шагов к здоровью кишечника

Простые шаги к здоровью кишечника. Как улучшить работу пищеварительного тракта, рассказываем в статье MedAboutMe.

Какие витамины нужны женщинам

Какие витамины нужны для женского здоровья и как их получить с едой?

8 эффективных советов, как больше не терять волосы

Теряете волосы? Это может произойти по разным причинам, но есть способы улучшить их здоровье и красоту.

Почему хочется минеральной воды во время беременности: 5 причин

Почему будущим мамам во время беременности так часто хочется минералки? Эксперты объясняют в чем причина и почему минеральная вода полезна для женщин в положении

10 надежных способов сократить расширенные поры

Как уменьшить поры на лице? 10 советов от экспертов.

12 советов, которые помогут убрать жирный блеск с лица

Даже жирная кожа в сильную жару может быть безупречной. Как этого добиться?

15 способов предупредить появление прыщей

Правильный уход за проблемной кожей. 15 правил, которые помогут вам сохранить кожу чистой и не допустить появления прыщей.

7 ошибок в уходе за кожей, которые приводят к появлению прыщей

Прыщи и высыпания на коже часто вызваны неграмотным уходом за лицом. Пересмотрите подход к процедурам.

8 важных правил макияжа при акне

Макияж при акне требует соблюдения правил. Это правильный выбор косметики и метода нанесения средств.

Как восстановить поврежденные волосы

Восстановить поврежденные волосы можно с помощью правильного ухода за ними.

Как выбрать фен для волос?

Выбрать качественный фен – задача непростая! Об аспектах, на которые необходимо обратить внимание при покупке, рассказывает MedAboutMe!

15 бьютихаков, которые помогут сделать укладку объемной

Сделать укладку объемной помогут простейшие лайфхаки. Правильно мойте и сушите локоны!

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.

7 обязательных шагов в уходе за кожей лица после 30 лет

Какие 7 шагов в уходе за кожей нельзя игнорировать после 30 лет, если вы хотите продлить молодость?

Микрофлора кожи: защита или источник болезней?

На коже здорового человека в норме могут обитать такие опасные бактерии, которые вызывают сепсис, поражение сердца и другие болезни. Зачем они нам нужны?

10 научных способов избежать появления морщин

10 способов отсрочить возникновение морщин и заломов на коже по мнению науки.

10 способов повысить упругость кожи после 35 лет

Если кожа начинает терять упругость, не все потеряно! Ученые знают, как привести ее в тонус.

Салонные процедуры и домашний уход: как убрать постакне?

Борьба с постакне – довольно сложная задача. Поможет качественный домашний уход и ряд салонных процедур.

Красота и молодость: пептиды в косметике

Действительно ли косметика, содержащая пептиды, продлевает молодость? В этом разбирался MedAboutMe.

Прыщи ушли, неровности остались: как бороться с подростковым постакне?

Пятна и рубцы от прыщей: почему они появляются? Что делать с «незваными гостями»?

Лучшая маска от прыщей: как выбрать?

Беспокоят прыщи? Вам помогут специальные маски. Мы расскажем, как подобрать самые лучшие маски от прыщей, и как правильно их использовать.

Жирная кожа лица: 5 лайфхаков по уходу в летний период

Жирная кожа: 5 лайфхаков от профессионалов, как организовать уход за кожей летом.

Серьезные ошибки в уходе за жирной кожей

В уходе за жирной кожей важно соблюдать ряд правил. Тогда покров будет выглядеть красивым и здоровым.

7 домашних скрабов для жирной кожи

Идеальный скраб для жирной кожи должен очищать и матировать, снимать покраснения и воспаления от прыщей.

Атопический дерматит: 5 способов держать под контролем

Можно ли помочь пациентам с атопическим дерматитом избавиться от назойливого кожного зуда и жить полноценной жизнью? MedAboutMe рассказывает, как держать заболевание под контролем.

Атопический дерматит и экзема: что это за болезни?

Как отличить экзему от атопического дерматита?

Симптомы и лечение атопического дерматита у взрослых

Атопический дерматит – это проблема многих людей. Чем можно помощь человеку с таким диагнозом?

Механизмы развития атопического дерматита: роль пищевой аллергии

Пищевые аллергены зачастую принимают участие в развитии атопического дерматита и поддержании воспаления.

Встречаем весну: как избавиться от сухости кожи на ногах?

Кожа – первое и самое главное одеяние женщины. Как сделать кожу ног идеальной в преддверии лета?

Скрабы для сухой кожи: покупная и домашняя косметика

Скрабы помогут отшелушить ороговевшие клетки. Их нужно включать и в уход за сухим покровом. Помогут покупные или домашние составы.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

11 популярных мифов об антивозрастном уходе

Антивозрастная косметика давно создана, а женщины все не молодеют. Почему? Возможно, они просто верят в мифы.

Правила, которые стоит соблюдать, пользуясь косметикой с гиалуроновой кислотой

Используете косметику с гиалуронатом? Узнайте, какие правила надо соблюдать для получения хорошего эффекта.

Гиалуроновая диета: секрет молодости кожи

Кто и зачем ищет «гиалуронку» в продуктах питания, и правда ли, что ее можно там найти?

Вся правда о коллагене и гиалуроновой кислоте

Поможет ли коктейль с коллагеном сохранить молодость? Можно ли принимать внутрь гиалуроновую кислоту? Ответит MedAboutMe.

7 главных ошибок в антивозрастном уходе за кожей

Женщинам после 40 лет стоит тщательнее относиться к выбору используемой косметики, пересмотреть привычные процедуры по уходу за лицом.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.
Опубликовано 18.03.2023 21:04
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Сращения малых половых губ у девочек периода раннего детства: тактика детского гинеколога / Батырова Залина Кимовна, Уварова Е. В., Намазова-баранова Л. С., Латыпова Н. Х., Донников А. Е. // ВСП 2012 №2
Сращение малых половых губ: международные рекомендации в помощь практикующему врачу / Батырова Залина Кимовна, Уварова Елена Витальевна // Репродуктивное здоровье детей и подростков 2018 №4
Современный подход к лечению сращений малых половых губ у девочек / Иванов И.И., Черипко М.В., Прочан Е.Н., Косолапова Н.В. // ТМБВ 2018 №2-2

Читайте также

Синехии у детей: особенности лечения и ухода за девочкой
У девочек раннего возраста одной из интимных проблем являются синехии. Эта проблема требует внимания и лечения.
Синехии у девочек
Синехии - заболевание, которое часто встречается у маленьких девочек. Что это за болезнь и долог ли путь к исцелению?
Внутриматочные синехии: тайный враг женского здоровья
Нарушение менструального цикла и невынашивание беременности? Возможно, причиной является синдром Ашермана. Что это такое?
Беременность и роды при пороках матки: перегородки и синехии
Какие пороки матки могут быть препятствием для беременности, какие осложнения возможны при тех или иных аномалиях.
Синехии полости носа: признаки и лечение
Что делать, если у человека были обнаружены синехии носовой полости?