Острый пиелонефрит: классификация и причины

Виды острого пиелонефрита

Коварное заболевание носит неспецифический характер и отягощается гнойной инфекцией. Опасная болезнь имеет несколько разновидностей, которые представлены в данной классификации:

• острейшая форма пиелонефрита характеризуется клинической картиной сепсиса, критическим состоянием пациента, жаром, ознобом, и незначительными местными симптомами болезни;
• острая форма пиелонефрита имеет более выраженные местные проявления, интоксикацию умеренной степени, озноб, общее обезвоживание;
• подострая форма пиелонефрита заявляет о себе красочными местными симптомами, при этом общие признаки сглажены либо тщательно маскируются;
• бессимптомная форма или латентная не опасна для пациента, но является самым коротким путем к рецидивирующему хроническому пиелонефриту.

Для дифференцированного диагноза необходимо тщательное обследование пациента, которое часто осуществимо исключительно в условиях стационара. 

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Возбудители острого пиелонефрита

• Более половины, около 65% эпизодов острого пиелонефрита – результат проникновения в организм пациента различных энтеробактерий (протея, клебсиеллы, кишечной палочки).
• В 23% всех заболеваний острой формы в качестве возбудителя выступает энтерококк.
• Все прочие случаи – продукт жизнедеятельности синегнойной палочки, стафилококка и прочей патологической флоры.
• Причем около 20% дебютов болезни связаны с микробными ассоциациями. Обычно такая полирезистентная форма стремительно развивается в стационарах, чаще у пациентов с катетерами. Для того, чтобы симптомы острого пиелонефрита набрали силу, достаточно пары дней, причем при отсутствии терапии или неправильном подборе антибиотиков и прочих препаратов, он носит упорный характер и имеет неблагоприятный прогноз.

Существует три пути, по которым инфекция может достигнуть мочевыводящую систему и проникнуть в паренхиму:

• гематогенный;
• лимфогенный;
• урогенный.

Причины острого пиелонефрита

Возбудители всегда вокруг нас и часто беспрепятственно путешествуют по человеческому организму. Но сама болезнь вспыхивает тогда, когда счастливо для нее совпадают несколько провоцирующих факторов:

• возникает препятствие для оттока мочи, например, при аденоме простаты или возникновении новообразований прилегающих органов;
• существует нарушение кровообращения или лимфотока, обусловленное какой-либо патологией, беременностью, воспалением или системными заболеваниями.