Артрит тазобедренного сустава: можно ли добиться ремиссии?

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Остеоартрит — это наиболее распространенная форма артрита, которая типична для людей зрелого возраста и пожилых. Основным фактором риска развития поражения тазобедренного сустава является старение, поэтому число больных неуклонно растет. Хроническое воспаление, связанное с повреждением основных суставных структур, приводит к нарушению подвижности, появлению боли и деформации сустава. Можно ли добиться ремиссии артрита, если принимать лекарства или вносить изменения в образ жизни? Как правильно лечить артрит, чтобы обострения возникали как можно реже?

Тазобедренные суставы  их повреждение

Тазобедренные суставы их повреждение

Тазобедренные суставы — одни из самых крупных в теле. Головки бедренных костей имеют шаровидную форму и вставляются в вертлужную впадину костей таза. Хрящ — эластичная, скользкая ткань, которая покрывает как головку кости, так и впадину, предотвращает трение костей и позволяет им плавно перемещаться между собой. Суставы облицованы синовиальной оболочкой, которая производит гелеобразную смазывающую жидкость, увлажняющую хрящ для минимизации повреждений при трении.

Проблемы возникают, когда ткани, образующие суставы — хрящ, синовиальная оболочка и костная ткань, разрушаются. При остеоартрозе это чаще всего происходит из-за общего «износа», связанного с многолетним активным использованием. Артрит также может быть вызван травмой и другими видами воздействий.

Артрит воспалительного генеза

Есть и другая категория артрита — воспалительные поражения преимущественно аутоиммунного происхождения, при котором организм атакует свои собственные структуры. Ревматоидный артрит и волчанка являются двумя распространенными примерами воспалительного поражения суставов. Но тазобедренный сустав относительно редко поражается данным видом артрита, для него типичны травматические и дегенеративные процессы. Ревматоидный артрит почти всегда затрагивает кисти, запястья, ступни и лодыжки, в области бедра он возникает при длительном течении и в запущенных случаях. Раньше он развивался в ситуациях, когда не было лекарств, которые сейчас имеются для лечения воспалительного артрита.

Симптомы тазобедренного артрита: обострения и ремиссия

Для артритов типична смена фаз — обострения, когда симптомы максимально выражены, и ремиссии, когда практически нет никаких дискомфортных ощущений. Наиболее очевидным симптомом артрита тазобедренного сустава является боль, но не там, где ее можно ожидать. Большинство людей думают, что тазобедренный сустав находится рядом с внешней частью ноги. Но артрит тазобедренного сустава поражает переднюю часть бедра и область паха.

Боль усиливается при движении с весом, пациент часто хромает, ему трудно двигаться в быстром темпе. Другие симптомы включают дискомфорт при движении самого бедра. Некоторые движения крайне трудны для пациентов: скрещивание ног, даже надевание носков, хождение на носочках в период обострения выполнить крайне сложно. Ремиссия при артрите может быть полной, когда исчезают все симптомы и нормализуется двигательная функция, и неполной — когда часть симптомов остается, хотя и в минимальных проявлениях.

Лечение артрита бедра: какие лекарства помогут?

Лечение артрита бедра: какие лекарства помогут?

Не существует лекарства, которое бы полностью устранило остеоартрит, плюс, нет эффективного лечения, чтобы существенно замедлить или остановить его прогрессирование. Поэтому за счет приема лекарств и изменений образа жизни можно добиться неполной ремиссии, которая будет длиться определенное время. После того, как врач поставит правильный диагноз, первая линия лечения остеоартрита бедра — это обезболивающие, нестероидные противовоспалительные лекарства, которые помогают уменьшить дискомфорт и проблемы с подвижностью, связанные с воспалением сустава. Не менее полезна и частичная разгрузка сустава при ходьбе. Использование трости может снять вес с бедра, но большинство людей ею не пользуются. В период обострения могут помочь холодные или теплые компрессы, местные препараты с обезболивающими и противовоспалительными эффектами.

Потеря веса, в случае необходимости, снимет избыточное давление на тазобедренные суставы и поможет уменьшить боль и нормализовать движение в суставах. Хотя только за счет похудения ремиссия не достигается, это существенный вклад в замедление дегенеративных процессов. Женщинам стоит избегать высоких каблуков, а всем пациентам с артритом тазобедренного сустава стоит подобрать удобную обувь, обеспечивающую максимальную поддержку.

Если воспаление и повреждения прогрессируют?

Если воспаление не устраняется за счет консервативных мероприятий, лекарства не дают заметных улучшений, другой вариант лечения — операция по замене тазобедренного сустава. Сегодня разработаны эффективные хирургические методы лечения остеоартрита, которые возвращают пациентам подвижность и устраняют боль. Многим пациентам рекомендуется минимально инвазивная хирургия с эндопротезированием тазобедренного сустава.

Активность при артрите

Хотя артрит (хроническое воспаление суставов) с возрастом становится все более распространенным, но это не значит, что его нельзя избежать или существенно затормозить его развитие. Регулярные упражнения и физическая активность помогают поддерживать диапазон движений и силу мышц, которая стабилизирует тазобедренные суставы. Баланс отдыха и активности может предотвратить болезненные обострения, существенно уменьшает силу воспаления. Регулярные дозированные нагрузки улучшают кровообращение суставов, приток к ним кислорода и питательных веществ, что помогает подавлять воспаление и препятствует дегенеративным изменениям. 

Лучшее упражнение при артрите — это плавание в бассейне. Человек не перенапрягает суставы, но активно тренирует мышцы и связки. Также рекомендуется обратиться к профессиональному физиотерапевту. Контролируемые упражнения более эффективны, чем выполняемые самостоятельно. Лечебная физкультура может повысить объём движений в суставе, специалист разработает домашнюю программу, чтобы замедлить патологические изменения хряща.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Геморрой: средства для борьбы с заболеванием

Какие лекарственные препараты помогут справиться с симптомами геморроя?

8 причин повышенной чувствительности зубов

Почему возникает чувствительность зубов и как с ней справиться?

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 29.07.2019 14:51, обновлено 17.04.2020 16:37
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Состояние системы гемостаза и биохимические показатели крови при бактериальных артритах тазобедренного и коленного суставов / Шевцова О. В., Леонтьева Ф. С., Морозенко Д. В., Гусаков І. В., Яковенко Н. В. // Вісник проблем біології і медицини 2013 №1
Реабилитационная тактика ведения больных ювенильным артритом с синовитом тазобедренных суставов / Шелепина Т. А., Бородачева О. В. // Научно-практическая ревматология 2001 №2
Улучшает ли эндопротезирование крупных суставов качество жизни больных ревматоидным артритом? / Савенкова Надежда Алексеевна, Амирджанова В. Н., Макаров С. А., Логунов А. Л., Макаров М. А., Коломацкий В. В. // Научно-практическая ревматология 2011 №1
Особенности ремоделирования костной ткани при воспалительных и дегенеративных заболеваниях тазобедренного сустава / Карякина Е. В., Персова Елена Александровна // Саратовский научно-медицинский журнал 2009 №2

Читайте также

5 проблем ног: грибок кожи стопы и ногтей, бородавки, артрит
Скоро лето, когда нужно носить открытую обувь, но проблемы стопы могут приводить к смущению и стеснению из-за неприглядного вида ног.
Ревматоидный артрит vs остеоартрит: особенности поражения суставов
Хотя оба вида поражений вызывают боль в суставах, эти два заболевания очень разные по своей природе и механизмам развития.
Артрит у молодых людей: боль в суставах, меры профилактики
Молодые люди должны обращать внимание на риски артрита и вносить изменения в диету и физическую активность.
Подагрический артрит: когда нужна запись к врачу
Подагра ранее именовалась болезнью королей и аристократов, но теперь же недуг часто встречается среди людей различным социальных групп. Можно ли вылечить подагрический артрит?
Симптомы при артрите голеностопного сустава
Артрит голеностопного сустава может быть связан со многими факторами. Насколько он опасен?
Панартрит: как проявляется воспаление?
Панартрит – это тяжелое состояние, требующее немедленного лечения. Как вовремя его распознать?