Глухота у детей: нарушения развития речи

Статью проверил кандидат медицинских наук
Григорьева Наталья Вячеславовна

Глухота у детей — это полное отсутствие слуха или настолько сильное его снижение, что оно не позволяет различать речь и звуки даже с применением слуховых аппаратов или устройств по звукоусилению. Зачастую очень громкий звук такой ребёнок может услышать. Абсолютная 100%-ная глухота регистрируется нечасто, обычно врачи под термином «глухота» понимают все-таки тугоухость разной степени. Поэтому за счет ранней коррекции можно добиться относительно нормального развития речи и социализации. Врожденная глухота обычно провоцируется неблагоприятными влияниями при беременности — инфекциями, токсикозами, проблемами с течением беременности.

Как бороться с изжогой при беременности: соблюдаем питьевой режим

Что пить, как пить и когда пить: советы, как справиться с изжогой беременных.

Варианты поражений слуха у детей

Варианты поражений слуха у детей

Глухота у детей может быть трех видов:

  • наследственная, передается генетически, аутосомно-рецессивно или доминантно, сцеплено с полом. У глухих родителей с 50% долей вероятности рождаются глухие дети;
  • врожденная глухота как результат сильных повреждений во внутриутробном развитии в ранние сроки беременности, когда шла закладка органа слуха;
  • приобретенная глухота, возникающая в результате влияния негативных факторов уже после рождения детей.

Причины детской глухоты: роль инфекций, токсикозов

Для врожденной глухоты факторами риска могут быть такие неблагоприятные факторы беременности, как инфекции будущей матери, особенно краснуха, корь, грипп. Не менее опасны интоксикации алкоголем или никотином, некоторые лекарственные препараты (стрептомицин и аналоги, хинин), неблагоприятные факторы среды. Зачастую переносимая в ранние сроки беременности инфекция вызывает сочетанные пороки развития.

Для приобретенной глухоты особенно актуальны такие факторы, как острый отит с осложнениями или хронический, с частыми рецидивами. Негативно влияют перенесенная инфекция (особенно паротит, менингит, грипп, скарлатина, корь) и прием ототоксичных антибиотиков при лечении. Опасна баротравма от перепадов давления, звуковая травма (контузия), радиационное облучение. Может грозить глухотой травма уха или головного мозга с поражением слуховых зон коры и ствола мозга.

Проблемы со слухом, что их может провоцировать?

Для рождения ребёнка, имеющего слуховые расстройства, определен целый ряд факторов риска, в совокупности резко повышающих вероятность глухоты. К ним относятся: неблагополучное течение гестации, токсикозы, риск выкидыша, преждевременных родов, развитие резус-конфликта или гестоза, опухоли матки, инфекция во время беременности. Опасен прием аминогликозидных антибиотиков, особенно в ранние сроки беременности, патологическое течение родов (быстрые, затяжные, использование вакуум-экстракции), что приводит к асфиксии плода или внутричерепным травмам.

Может негативно влиять выраженная желтуха, гемолитическая болезнь новорожденных, сепсис, сильная недоношенность и масса менее 1500 граммов. Больше рискуют дети с врожденными пороками, признаками внутриутробной краснухи или цитомегалии, герпеса. Опасен перенесенный после рождения сепсис, наркоз, лихорадка, судороги, энцефалит, травмы головы, лечение антибиотиками.

Как распознать глухоту у ребёнка?

Как распознать глухоту у ребёнка?

Различать звуки плод может еще с середины беременности, а новорожденные отличают звуки по частоте, временной характеристике и интенсивности. В течение месяца происходит окончательное совершенствование слухового восприятия, врожденной адаптации ребёнка к восприятию речи. Если ребёнок глухой и это не будет распознано с первых же дней жизни, в дальнейшем попытки исправления слуха будут в основном безрезультатны. Слышать ребёнок возможно и будет, но не сможет полноценно говорить и обучаться. Признаки того, что ребёнок глухой:

  • не вздрагивает из-за громкого звука с первых недель жизни;
  • не поворачивает голову, не замирает от голосов либо источника звуков, который он не видит;
  • не оживляется при голосе матери в периоде до 3 месяцев;
  • не поворачивает голову к звучащей игрушке или голосу, не ищет их глазами, не просыпается от звуков, не плачет от громких звуков.

Также ребёнок необычно плачет, никак не реагирует на свое имя и на другую речь, если не видит говорящего (не «читает» по лицу и губам). Далее, по возрасту, проблемы слуха можно определить по таким проявлениям, как отсутствие попыток искать источник звука и вертеть головой в возрасте старше 4 месяцев, отсутствие речевых зачатков — гуления и лепета, произношение нечленораздельных звуков или отсутствие реакции на голос родителя, стоящего за спиной ребёнка.

К основным осложнениям глухоты относят нарушение в развитии речи, возникновение глухонемоты, отставание в развитии, проблемы формирования навыков чтения и письма. Глухота приводит к резкому ограничению ребёнка в развитии и общении, инвалидности. Такие дети обучаются в особых коррекционных интернатах и школах.

Диагностика, действия врача

Прежде всего врач проводит расспрос родителей по выше описанным признакам и подробно выясняет наследственность, течение беременности и родов. В дальнейшем он применяет звуковые игрушки и оценивают реакцию на них ребёнка. Врач проводит аудиометрию особым аппаратом с интенсивностью 90 ДБ и частотой 3 Гц, оценивая реакции ребёнка на звук обоими ушами. У детей старше 9 месяцев можно оценивать также 65 и 40 ДБ и разные частоты.

При подозрении врача на снижение слуха в одном или двух ушах ребёнок направляется в особый сурдологический центр для комплексного и углубленного обследования. В него включают:

  • акустическую импедансометрию (тимпанографию) с определением глухоты и ее характера;
  • регистрацию вызванной ото-акустической эмиссии в исследовании новорожденных и малышей первых месяцев;
  • компьютерную аудиометрию с определением порога слуха.

Сегодня врачи для максимально раннего выявления наследственной и врожденной глухоты применяют скриннинговое обследование всех детей портативным аппаратом ото-акустической эмиссии, что позволяет начать лечение немедленно.

Лечение глухоты у детей, важность развития речи

Консервативное лечение врожденной и наследственной глухоты неэффективно и приводит к потере драгоценного времени, что влияет на развитие речи. Основа терапии — слухопротезирование и имплантация слуховых аппаратов. Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо проведение операций в первые три месяца жизни. Более поздние вмешательства не могут гарантировать полноценное развитие речи и вызывают сложности в обучении письму и чтению. Дети при позднем начале лечения обычно остаются глухонемыми. При приобретенных проблемах слуха необходимо устранение причин, повреждающих слух, и одновременное протезирование, ношение слуховых аппаратов.

Для предупреждения наследственной глухоты необходимо проведение медико-генетического консультирования, особенно если в семье уже есть глухие дети. Необходимо исключение факторов риска — отказ от приема антибиотиков, курения, алкоголя, особенно в ранние сроки беременности.

Чтобы дети не страдали от приобретенной тугоухости, необходимо полноценное лечение отитов, устранение воздействия негативных факторов — сильного шума, вибрации, приема антибиотиков, травм ушей. При наличии факторов риска и угрозы по развитию нарушений слуха дети берутся на диспансерное наблюдение, им регулярно проводятся аудиологические обследования, строго контролируются все основные слухо-речевые линии развития.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

10 антивозрастных приёмов, которыми пользуются косметологи

Хотите знать, какими антивозрастными приёмами пользуются косметологи? Это поможет вам продлить молодость.

Как похудеть в лице? Упражнения, фитнес, процедуры

В локальном уменьшении веса нет ничего невозможного! Грамотно составленный рацион и специальные упражнения с массажем помогут похудеть в лице и преобразить внешность.

Причины, признаки и лечение опрелостей у детей

Что делать, если у малыша появились опрелости?

Сама себе косметолог: как обеспечить коже профессиональный уход дома?

Хотите профессионально ухаживать за кожей дома? В этом вам поможет омолаживающий электронный девайс.

5 популярных девайсов для лица: нужны ли они с точки зрения науки?

Читаем и экономим: какие бьюти-девайсы не делают то, что обещают.

Почему нет эффекта: 6 ошибок при использовании лифтинг-сывороток

Лифтинг-сыворотка ни даёт никакого эффекта? Возможно, вы неправильно её используете. 6 частых ошибок при использовании сывороток.

Чистка лица: плюсы и минусы

Красота - это не только хорошая наследственность, но и правильный уход. Чистка лица, как один из рецептов красоты - виды, их преимущество и недостатки плюс ожидаемый результат.

Как бороться с изжогой при беременности: соблюдаем питьевой режим

Что пить, как пить и когда пить: советы, как справиться с изжогой беременных.

Бьюти-гаджеты, которые можно использовать практически ежедневно

Как сделать свою домашнюю рутину более эффективной? Бьюти-гаджеты, которые можно использовать в уходе практически ежедневно.

Как выбрать чайник, чтобы сохранить здоровье и не обжечься

В этом материале мы расскажем о плюсах и минусах разных конструкций, полезности дополнительных функций. А главное – как не купить опасный для здоровья чайник.

Как в домашних условиях укрепить здоровье волос: обзор эффективных средств

Какие бьюти-средства помогут укрепить ваши волосы: обзор эффективных продуктов для домашних процедур.

7 ошибок, которые вы совершаете во время массажа лица

Когда массаж старит лицо, а не омолаживает кожу: 7 типичных ситуаций.

Как управлять своим здоровьем: лайфхак для тех, кто хочет жить долго и счастливо

Научный подход в антистресс-пространстве: новые возможности в менеджменте здоровья.

Желчегонные препараты и желчь: как улучшить отхождение желчи?

Застой желчи встречается при многих патологиях желчевыделительной системы. Как с ним справиться?

Лучшие микротоковые массажеры для лица 2024 года

Как правильно выбирать микротоковый массажер для лица на что обратить внимание при выборе: советы, рекомендации и лайфхаки от экспертов

Капризы и истерика у детей: есть ли разница?

Обычный каприз или истерика: как отличить? Что сделать, чтобы успокоить ребенка и когда нужна запись к врачу?

Проблема бессонницы у детей: причины и методы лечения

У вашего ребенка бессонница? Разберемся, какие факторы вызывают такое состояние у детей, к чему оно может привести и как наладить детский сон.

Кризис 3 лет у детей – что делать родителям?

Особенности развития и поведения детей в 3 года.

Какие витамины нужны женщинам

Какие витамины нужны для женского здоровья и как их получить с едой?

8 эффективных советов, как больше не терять волосы

Теряете волосы? Это может произойти по разным причинам, но есть способы улучшить их здоровье и красоту.

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.
Опубликовано 16.07.2018 16:09, обновлено 13.12.2019 13:30
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Руководство по практической оториноларингологии / Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихина Л.А. 2011
Митохондриальные мутации в этиологии наследственной глухоты / Посух О.Л., Джемилева Л.У., Хуснутдинова Э.К. // Медицинская генетика 2008 Т. 7 №1(67)

Читайте также

Лечение нарушений речи у детей
Любые отклонения в речи, должны корректироваться в раннем возрасте, поэтому при наличии выявленных недостатках речевого развития, нужно обратиться за помощью к специалистам.
Особенности реабилитации детей с нарушениями слуха
По данным ВОЗ, нарушения слуха различной степени тяжести выявляются сегодня примерно у двух процентов новорожденных и детей раннего возраста.
Фурункул слухового прохода у ребенка
Фурункул слухового прохода у ребенка в процессе развития может характеризоваться не только сильной болью, но и частичным снижением слуха.