По оценкам ученых, на каждого умершего человека приходится в среднем 5 членов его семьи и близких друзей, которые тяжело переживают его смерть. Причем, по данным голландских ученых из Erasmus Medical Center, опубликованным в 2019 году, у 10-15% скорбящих людей острота переживаемого горя не уменьшается даже через полгода после утраты. Врачи в таком случае говорят о расстройстве затянувшейся реакции горя (или о затяжной реакции горя).
Впрочем, состояние горя может развиться не только при кончине близкого человека. В зависимости от особенностей характера и психики человека, причиной горя могут стать потеря работы, резкая смена привычного образа жизни, разрыв отношений. Если же до этого у человека уже были другие расстройства психики, на фоне горевания они могут обостриться.
Нельзя долго находиться в состоянии горя и печали. Это приводит не только к психологическим проблемам, но и к развитию болезненных состояния. MedAboutMe разбирался, чем плохо долго горевать.
Нарушения сна
Проблемы со сном – самая частая жалоба людей, страдающих от горя. На плохой сон жалуются 91% людей в состоянии горя, а у 46% расстройства сна возникают, минимум, три раза в неделю.
По данным исследований, у людей, находящихся в состоянии горя, снижается уровень активности, меняется социальный ритм, сон становится короче и хуже. Особенно тяжело сказываются серьезные потери у людей, уже имевших ранее диагноз «клиническая депрессия». Часто горюющие люди жалуются на мысли о постигшей их утрате, которые не дают им заснуть. А потом качество сна нарушается сновидениями, связанными с причиной горя.
По данным ученых из University of Pittsburgh, опубликованным в 2008 году, при оценке качества сна по опроснику Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) люди в состоянии горя набирают в среднем 9,44 балла. Для сравнения: по 21-балльной шкале чем меньше индекс PSQI, тем лучше, при 5 баллах и более сон считается «плохим».
Ученые указывают, что сам по себе плохой сон – не показатель сильного горя, но он может увеличивать риск развития упоминаемой нами выше затяжной реакции горя и депрессии.
Хроническая усталость
Чувство постоянной усталости нередко сопровождает состояние горя. При этом человеку тяжело даже просто вставать с постели после полноценного сна и выполнять какие-то ежедневные действия. Иногда люди в состоянии горя чувствуют себя также плохо, как во время болезни гриппом.
Снижение иммунной защиты
По данным ученых из University of Arizona, опубликованным в 2019 году, у людей, переживающих тяжелую утрату наблюдается снижение клеточного иммунитета. В частности, у испытуемых, недавно потерявших своих близких, повышен уровень системного воспаления, наблюдается недостаточная активность генов, отвечающих за реакцию иммунной системы, а также наблюдается пониженный иммунный ответ в виде образования антител после вакцинации.
Усиление воспалительных процессов
Как было указано выше, в состоянии сильного горя усиливаются системные воспалительные процессы. Это может привести к обострению уже имеющихся хронических патологий – болезней сердца и сосудов, артрита, диабет, астмы, болезни Альцгеймера и других нейродегенеративных заболеваний.
Так, в ходе исследования 2018 года, проведенном американскими учеными, были опрошены почти 100 человек, которые недавно потеряли своих близких. Согласно результатам исследования образцов крови тех, кто горевал особенно сильно, уровень воспаления у них был на 17% выше, чем у остальных испытуемых. В целом же у трети людей с максимальным переживанием горя уровень провоспалительных цитокинов в крови был на 54% выше, чем у трети людей с наименее выраженными проявлениями горя.
Повышение тревожности
Повышенная тревожность – частое состояние, сопутствующее гореванию. Скорбящие люди ощущают, что утратили чувство контроля за своей жизнью, вышли из безопасной для них зоны. Они начинают бояться других возможных утрат, впадают в панику при любой неожиданной ситуации. Проблемы со сном усиливают проявления тревожности. Как и в случае депрессии, особенно тяжело приходится людям, которые и до этого страдали от повышенной тревожности.
Повышение уровня кортизола
При горевании в крови увеличивается уровень гормона стресса — кортизола. По данным немецких ученых из Ruprecht-Karls University Heidelberg, опубликованным в 2020 году, уровень кортизола у людей, которые столкнулись с тяжелыми переживаниями, выше нормы. И чем больше потерь переживает человек, тем выше у него уровень гормона стресса. И чем дольше он живет, зная о грядущей потере, тем больше этот показатель. Даже через полгода после утраты уровень кортизола по утрам у горюющего человека выше, чем у обычных людей. У людей же с затяжной реакцией горя повышенный уровень кортизола по утрам сохраняется даже через 2 года после травмирующего события.
Расстройства пищеварения
Горе нередко становится причиной пищевых расстройств. Человек начинает или заедать свою психотравму повышенными объёмами еды или, напротив, теряет аппетит и может сутками отказываться от пищи. Гормоны стрессы, вырабатываемые в больших количествах, раздражают стенки слизистой желудочно-кишечного тракта, приводя к изжоге, спазмам желудка, тошноте, диарее, запорам, образованию язв и даже развитию синдрома раздраженного кишечника. «Бабочки в животе» – еще одно распространенное состояние, связанное с переживанием сильного горя.
Болевой синдром
Головные боли, мышечные, ломота в суставах – разные виды болей тоже могут быть проявлением тяжелого горя. Нередко это результат гормонов стресса, которые приводят к спазмам мышц. Исследование 2018 года, проведенное учеными из UCLA, показало что часть мозга, которая отвечает за обработку эмоций – передняя поясная кора – также отвечает за физическую боль.
Синдром разбитого сердца
Среди распространенных симптомов переживания тяжелого горя – боль в груди. Врачи также сообщают о повышенном риске развития синдрома разбитого сердца, или кардиомиопатии такоцубо. При этой патологии на фоне острого эмоционального стресса внезапно развивается слабость миокарда, стрессовая кардиомиопатия, что может привести к сердечной недостаточности, желудочковой аритмии и даже разрыву стенки желудочка. Боли в груди при этом сочетаются с картиной ЭКГ, характерной для инфаркта миокарда.
Выводы
Состояние горя — это травмирующая ситуация, которая может стать причиной запуска разрушительных для здоровья человека процессов. Это значит, что людей, переживающих утрату, нельзя оставлять без внимания и помощи со стороны. Даже если сами они не обращаются за поддержкой.
