Какие побочные эффекты бывают у противозачаточных средств?

Гормональная контрацепция — это вид контрацепции, который содержит либо гормоны эстроген и прогестин, или только прогестин. Существует несколько типов гормональных противозачаточных средств, включая оральные контрацептивы в таблетках, инъекции, внутриматочные спирали (ВМС), вагинальные кольца, имплантаты и кожные пластыри.

Как и в случае с любыми лекарствами, есть и вероятные побочные эффекты, связанные с гормональными противозачаточными средствами, такие как головная боль, тошнота, болезненность груди, вагинальные дрожжевые инфекции, перепады настроения и кровянистые выделения между менструациями. И вот какие побочные эффекты гормональных контрацептивов возможны с разными средствами.

Как спастись от аллергии: гид современных решений для аллергиков и не только

Как спастись от аллергии: полный гид современных решений для аллергиков и тех, кто только подозревает у себя патологию

Противозачаточные таблетки: побочные эффекты

Противозачаточные таблетки эффективны на 99% при идеальном использовании, что означает, что вы принимаете таблетки каждый день примерно в одно и то же время и не пропускаете таблетки. Но это не всё: на их эффективность также могут повлиять диарея (жидкий стул) или рвота.

А учитывая, что мало кто соблюдает все правила и способен избежать расстройств желудка или кишечника, фактически эффективность ОК составляет около 93%. Таким образом, около 7 из 100 женщин, принимающих противозачаточные таблетки, беременеют каждый год.

Распространённые побочные эффекты противозачаточных таблеток включают:

• Изменения в кровотечении (непредсказуемые кровотечения, кровянистые выделения или более короткие циклы; у некоторых кровотечения на ОК вообще не приходят).
• Головные боли.
• Тошнота.
• Болезненность груди.
• Изменения настроения.
• Снижение либидо.
• Рецидивы молочницы.

Побочные эффекты, как правило, начинаются, когда вы начинаете принимать противозачаточные средства, и проходят через несколько месяцев.

Инъекционные противозачаточные средства: уколы для контрацепции

Инъекционный противозачаточный препарат содержит гормон прогестин. Он эффективен более чем на 99% при правильном использовании, то есть если делать уколы вовремя. При фактическом использовании он эффективен примерно на 96%.

Распространенные побочные эффекты противозачаточных уколов, которые обычно проходят через несколько месяцев, включают:

Изменения менструального цикла, особенно в первый год (обильные кровотечения, кровянистые выделения или отсутствие менструации).

• Тошнота.
• Увеличение веса.
• Головные боли.
• Болезненность груди.
• Депрессия.
• Небольшие синяки в месте инъекции.

Имплантат: побочные эффекты контрацепции

Противозачаточный имплантат — это крошечный стержень, который высвобождает гормон прогестин в организм. Он защищает от беременности до трёх лет. Имплант более чем на 99% эффективен как метод контроля рождаемости.

Наиболее распространённые побочные эффекты, по данным исследования в JAMA Network Open, включают:

• Изменения в кровотечении.
• Головная боль.
• Увеличение веса.
• Акне.
• Боль в груди.
• Боль в желудке.
• Боль в горле.

Крайне редкий, но возможный случай при использовании этого средства контрацепции, может представлять особую опасность. Импланты способны сдвигаться и перемещаться внутри тела.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Внутриматочная спираль (ВМС) вводится врачом и эффективна более чем на 99%. Существует несколько типов ВМС. Медная ВМС — это негормональный тип контроля рождаемости, но другие типы ВМС являются гормональными.

У разных типов гормональных ВМС разные сроки — от трёх до 8 лет.

Распространённые побочные эффекты гормональных спиралей обычно длятся от трёх до шести месяцев и могут включать:

• Более скудные менструации (у некоторых менструации прекращаются).
• Высыпания на коже.
• Нерегулярные месячные.
• Боль при введении ВМС, а также боль в спине и/или спазмы в течение нескольких дней после процедуры.

Вагинальные кольца

Вагинальное кольцо для контрацепции — это гибкое пластиковое кольцо, которое вставляется во влагалище. Гормоны эстрогена и прогестина медленно всасываются в организм, предотвращая беременность. При правильном использовании вагинальное кольцо эффективно примерно на 99%, но при реальном использовании его эффективность составляет примерно 93%.

К распространённым побочным эффектам, которые обычно длятся до трех месяцев, относятся:

• Головная боль.
• Тошнота.
• Болит грудь.
• Изменения менструального цикла (ранние, поздние или прекращение).
• Сыпь.
• Повышенная влажность влагалища.

Противозачаточные пластыри

Противозачаточные пластыри содержат как эстроген, так и прогестиновые гормоны. Они похожи на таблетки с точки зрения эффективности в предотвращении беременности.

К распространённым побочным эффектам, которые обычно проходят через несколько месяцев, относятся:

• Головная боль.
• Тошнота.
• Болезненность груди.
• Изменения менструального цикла.
• Сыпь.
• Кожные реакции в месте наложения пластыря, такие как зуд, сухость кожи, боль, отёк или высыпания.

Существуют ли риски, связанные с гормональной контрацепцией?

Каждая форма гормональной контрацепции может иметь некоторые небольшие различия в преимуществах и рисках. Хотя комбинированная гормональная контрацепция имеет некоторые преимущества, такие как снижение риска рака яичников, эндометрия матки и колоректального рака, некоторые примеры общих рисков, связанных с комбинированной гормональной контрацепцией, включают в себя:

• Немного повышенный риск образования тромбов у тех, кто принимает комбинацию эстрогена и прогестина; однако, другие факторы могут способствовать риску, такие как возраст, вес и семейный анамнез. Типы контрацепции, содержащие только прогестин, не увеличивают риск образования тромбов.
• Возможное увеличение риска рака груди. Исследования учёных в журнале PLOS Medicine показали, что прогестиновые противозачаточные средства также могут увеличить риск рака молочной железы.
• Возможен повышенный риск рака шейки матки.

Для получения более подробной информации о преимуществах и рисках гормональной контрацепции обратитесь к своему лечащему врачу.

Кому не следует использовать гормональные противозачаточные средства?

Гормональная контрацепция не безопасна для всех. Вам следует всегда консультироваться с врачом по поводу безопасности гормональной контрацепции. Вот некоторые примеры людей, которым не следует принимать противозачаточные таблетки:

• Вам 35 лет или больше, и вы курите сигареты.
• Вы можете уже быть беременны.
• У вас есть склонность к тромбообразованию.
• У вас в анамнезе тромбы или инсульт.
• В вашей истории болезни есть эстроген-зависимая опухоль, например, рак груди или рак матки.
• Есть ненормальные или необъяснимые менструальные кровотечения.
• Проблемы с печенью.
• Мигрень со зрительными или неврологическими симптомами, такими как аура.

Женщинам с другими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, эпилепсия или диабет, следует проконсультироваться с врачом.

У гормональных контрацептивов есть альтернативы — противозачаточные средства без гормонов. О них читайте в статье «5 негормональных методов контрацепции: плюсы и минусы».