С уходом тёплых дней у педиатров начинается новый «горячий» сезон: дети всё чаще простужаются, болеют ОРВИ, гриппом и другими вирусными инфекциями. Но среди них выделяется «ходячая» пневмония: по данным экспертов, в прошлом году она стала причиной вспышки госпитализаций у детей. И новый учебный год, кажется. Тоже исключением не будет.
«Ходячая» пневмония становится всё более распространённой, особенно среди маленьких детей. Её также называют атипичной микоплазменной пневмонией, поскольку её часто вызывает бактерия Mycoplasma pneumoniae. Хотя обычно болзень протекает в лёгкой форме, она может вызывать и серьёзные проблемы с дыханием. Вот что вам нужно знать об этой растущей проблеме со детским здоровьем.
Что такое ходячая пневмония?
«Ходячая» пневмония — это разновидность бактериальной инфекции, поражающей лёгкие. Она, как правило, протекает более легко, чем другие формы пневмонии, поэтому дети, перенесшие её, чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы ходить, а не оставаться в постели, за что её и называют «ходячей пневмонией». Другие виды пневмонии обычно вызывают более тяжёлые симптомы – и их легче заметить.
Несмотря на невыраженное течение болезни, ходить с недиагностированным воспалением лёгких никому не на пользу, а особенно детям. И микоплазменную пневмонию надо как можно быстрее выявить и начать лечить.
Микоплазма в лёгких: что это за бактерия?
Mycoplasma pneumoniae — это тип бактерий, вызывающих респираторные инфекции. В большинстве случаев он вызывает лёгкую простуду, но также может спровоцировать атипичное воспаление лёгких.
Число случаев респираторных инфекций, вызванных M. pneumoniae, растёт в мире с весны 2024 года и остаётся высоким. Эксперты в области здравоохранения отмечают рост числа случаев заражения среди детей дошкольного возраста.
Как правило, инфекция чаще встречается у детей школьного возраста, но с прошлой весны инфекция стала чаще поражать детей от 2 до 4 лет. И хотя дети до 5 лет заболевают всё еще редко – по сравнению со школьниками, но болеют при этом намного тяжелее.
По данным медицинской статистики, в России микоплазменная инфекция распространяется эпидемически с вспышками раз в 3-7 лет. При этом каждая эпидемия в стране длится от года до трёх с обострениями в сезон холодов.
Учёные полагают, что всплеск случаев заболевания может быть вызван появлением нового вида бактерий или неспособностью иммунной системы детей бороться с инфекцией, поскольку они не сталкивались с микоплазменной инфекцией в лёгкой форме во время пандемии COVID-19.
Люди передают бактерию микоплазмы с кашлем или чиханием. Вспышки возникают при длительном тесном контакте. Например, вирус может легко распространяться в местах массового скопления людей, таких как детские сады и школы, лагеря, студенческие общежития.
Исследования показывают, что микоплазменная инфекция вызывает воспаление лёгких только у одного из 10 заразившихся. Остальные переносят заболевания верхних дыхательных путей: фарингит, ларингит и т. д.
Как выглядит атипичная пневмония у детей: симптомы микоплазменной пневмонии
Дети с «ходячей» пневмонией могут чувствовать себя плохо в целом, а также иметь такие признаки и симптомы, как:
- Повышенная температура и/или озноб.
- Длительный кашель.
- Больное горло.
- Головная боль.
- Сильная усталость.
- Учащённое или затруднённое дыхание.
- Хрипы.
- Проблемы с пищеварением, такие как расстройство желудка, тошнота, рвота или диарея.
- Потеря аппетита.
- Боль в ушах, груди, желудке или суставах.
- Сыпь.
- Слезотечение, чихание, насморк или заложенность носа.
Имейте в виду, что не у всех детей с «ходячей» пневмонией наблюдаются проблемы с дыханием. Кроме того, эти симптомы могут напоминать простуду или грипп. Важно следить за самочувствием ребёнка, независимо от причины заболевания.
Как диагностируется и лечится M. pneumoniae?
Педиатр обычно диагностирует инфекцию после анализа симптомов и осмотра ребёнка, но могут потребоваться лабораторные анализы или рентген грудной клетки.
По данным исследования учёных из Ташкентского института усовершенствования врачей, самый информативный метод диагностики микоплазмы – анализ ПЦР на наличие РНК микоплазмы в слизи или бронхиальной мокроте (анализ мокроты более точен).
Учёные из Первого МГМУ им. И.М. Сеченова дополняют, что оптимум диагностики- одновременное использование ПЦР и серологического анализа с сывороткой острой фазы.
Если у ребёнка легкая форма пневмонии, врач может порекомендовать следующие способы лечения:
- Много жидкости и покой.
- Безрецептурные лекарства по возрасту для снижения температуры и облегчения боли.
- Согласно российским и европейским клиническим руководствам, диагноз пневмонии у ребёнка является основанием для обязательного назначения антибактериальной терапии, и первым выбором в данном случае являются антибиотики группы макролидов.
Детям с тяжёлыми симптомами, такими как затрудненное дыхание или другие проблемы со здоровьем, может потребоваться лечение в больнице.
Обратитесь к педиатру, если симптомы у ребёнка не улучшаются в течение нескольких дней после начала приёма антибиотика или если состояние ухудшается.
Может ли атипичная пневмония у детей пройти сама по себе?
При лёгкой форме пневмонии у детей она может пройти сама собой при домашнем уходе, таком как обильное питьё и покой. Но только врач может определить форму и причину болезни и назначить правильное лечение.
Большинство симптомов атипичной пневмонии исчезают через неделю или две, но для прекращения кашля может потребоваться больше времени.
Если состояние ребёнка не улучшается или кашель усиливается, обратитесь к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у ребёнка возникли какие-либо проблемы с дыханием.
Как предотвратить микоплазменную пневмонию у детей?
Вакцины против M. pneumoniae не существует. Дети и взрослые могут заразиться повторно, но повторные инфекции обычно протекают в более лёгкой форме.
Чтобы избежать заражения и распространения респираторных инфекций, напоминайте ребёнку часто мыть руки и прикрывать рот и рот сгибом локтя или салфеткой при кашле и чихании.
Кроме того, стоит позаботиться о функции иммунной защиты – например, с помощью правильного питания или добавок. О том, что нужно ребёнку, читайте в статье «Витамины для иммунитета детей, о которых должен знать каждый родитель».
