Сколиоз — это чрезвычайно широко распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, часто выявляющееся не только в детском возрасте, но и у взрослых людей. С морфологической точки зрения данное заболевание характеризуется стойкой деформацией позвоночника, проявляющейся его искривлением во фронтальной плоскости, иногда — скручиванием позвонков. Лечение этой патологии требует комплексного подхода, который может включать в себя не только консервативные, но и хирургические методы. В данной статье мы поговорим о консервативном и хирургическом лечении сколиоза.
Консервативная терапия при сколиозе
Для начала заметим, что лечение сколиоза должно проводиться только врачом. Самостоятельный подбор гимнастических комплексов, обращение к низкоквалифицированным массажистам — все это может еще больше усугубить проблему.
В том случае, если деформация позвоночника была спровоцирована травмой или уменьшением длины одной конечности, в первую очередь, необходимо устранить первопричину. Так, например, больному человеку может рекомендоваться ношение специальной ортопедической обуви, компенсирующей разницу между одной и второй ногой.
При отклонении позвоночника от своей оси, не превышающем 15 градусов, показана лечебная гимнастика. В настоящее время разработано большое количество упражнений, позволяющих постепенно устранить искривление позвоночного столба. Еще раз подчеркнем, что перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.
Сколиоз более тяжелой степени — это показание к ношению специального корсета. В зависимости от рекомендаций специалиста корсет может использоваться только по ночам или постоянно. Данное приспособление способно как замедлить прогрессирование сколиоза, так и устранить болевые ощущения в спине, связанные с ним.
Хирургическое лечение сколиоза
Оперативное лечение сколиоза показано в том случае, если угол искривления составляет более 40 градусов. Кроме этого, существуют и другие показания к операции, например, выраженный болевой синдром, отсутствие эффекта от консервативной терапии и так далее. В целом необходимость в проведении хирургического вмешательства определяется индивидуально.
Помимо этого, оперативное лечение — это основной способ борьбы с нейромышечным сколиозом. В 2013 году ученые из Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что вследствие хирургической коррекции нейромышечного сколиоза у таких пациентов снижается риск дальнейшего прогрессирования искривления позвоночного столба и грудной клетки, улучшается качество жизни.
Суть хирургического вмешательства при сколиозе заключается в выпрямлении позвоночного столба до определенного угла с последующей его фиксацией при помощи титановых пластин, винтов или стержней. При этом операция может проводиться как из переднего, так и из заднего доступа.
Существует несколько возможных оперативных техник. Выбор одной из них также осуществляется индивидуально.