Последствия воспаления и поражения почек: гемодиализ

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Нередко проблемы с почками протекают длительное время без каких-либо симптомов, хотя процесс воспаления или обменные расстройства могут быть разрушительными для органов. Зачастую в запущенных стадиях почечных болезней возникает гипертензия, формируются повышенные риски инсультов с инфарктами, сильно страдает обмен веществ. Пациентам с далеко зашедшими почечными патологиями требуется гемодиализ — аппаратное очищение крови, чтобы продлить жизнь на некоторое время. Поэтому нужно вовремя распознать проблемы.

Инфаркт и гипертензия — от почечных проблем?

Многие из пациентов, страдающие почечными патологиями, могут погибать от осложнений, связанных с сердечно-сосудистыми болезнями, развившимися в результате почечной гипертензии. Нередкими становятся среди них инфаркты или инсульты, развивающиеся в результате острых расстройств кровообращения в области сердечной мышцы или головного мозга. Но нередко причину гипертензии, связанную именно с выделительной системой, не выявляют, и пациенты безуспешно лечатся, при этом гипертензия не только не стабилизируется, а только прогрессирует в виду того, что не устранены ее основные причины — ишемия почечной ткани и нарушения кровообращения, воспалительные явления и аутоиммунное поражение.

Врачи-нефрологи указывают на то, что пациентов, у которых при обращении к врачу выявлена гипертензия, важно прицельно обследовать в отношении здоровья почек, что может выявить серьезные расстройства в относительно ранний период.

Проблемы обмена веществ: группы риска

Проблемы обмена веществ: группы риска

Сегодня много внимания в медицине уделяется сердечно-сосудистой патологии, онкологии, но незаслуженно обделяются вниманием почечные патологии и болезни обмена веществ, от которых страдают эти органы. В связи с этим происходит и смещение приоритетов в финансировании целевых программ по лечению и профилактике тех или иных болезней. Но если не уделять внимание выделительной системе, за счет которой поддерживается полноценный обмен веществ и своевременно выводятся продукты метаболизма, кровь очищается от токсичных, промежуточных соединений, метаболитов лекарств и многих других соединений, большая группа пациентов остается без должного внимания. Сюда стоит причислить людей, чей обмен веществ существенно «завязан» на здоровье и полноценной работе почек и у кого они серьезно страдают — это больные сахарным диабетом, пожилые люди, те, кто имеет гипертоническую болезнь и избыточный вес, люди, у которых обнаружен метаболический синдром. Зачастую к нефрологу пациенты, имеющие болезни, связанные с обменом веществ, попадают в терминальной стадии, когда у них развивается почечная недостаточность и необходим гемодиализ, без которого они не смогут прожить.

Воспаление и его симптомы: немедленно к врачу

Обычно яркие проявления и достаточно выраженную симптоматику формирует острое воспаление почек. Наиболее часто его регистрируют после переохлаждения, инфекционных заболеваний, при поражении нижних мочевых путей и при аномалиях строения выделительной системы как вторичный процесс. Воспаление дает о себе знать повышением температуры и резким недомоганием на фоне болевого синдрома в области поясницы или внизу живота, изменениями анализа мочи. Кроме того, при остром воспалении имеются также реакции со стороны периферической крови — лейкоцитоз, иногда со сдвигом влево и анемия.

Но если это хроническое воспаление или аутоиммунный процесс, обменные нарушения или врожденные дефекты, длительное время каких-либо ярких симптомов может и не быть, при этом в почках прогрессируют необратимые изменения.

Проблемы почек: сложности диагностики

Проблемы почек: сложности диагностики

Даже при развитии определенных симптомов не всегда имеется понимание, что страдают именно почки. Все это связано с их активным участием не только в выведении отработанных продуктов метаболизма, жидкости и солей. При наличии бледности кожи и анемии в анализе крови люди обращаются к терапевту или гематологу, при наличии высокого давления — к кардиологу, при проблемах со зрением идут к окулисту, не связывая эти проблемы с почками. По мере выяснения причин и длительных обследований, постепенно специалисты приходят к заключению, что пострадали именно почки, но порой время на лечение и восстановление их функций уже безвозвратно утеряно, что приводит к почечной недостаточности и органическому поражению почек, что требует проведения гемодиализа. Возможна, конечно, пересадки почки, что требует ожидания в очереди и не всегда вообще возможно в силу сопутствующих патологий.

Гемодиализ: очистка крови вместо почек

По сути, гемодиализный аппарат замещает собой почти полностью отключившиеся почки и очищает кровь от продуктов метаболизма, избытка ионов и жидкости, если имеется острая или же хроническая их недостаточность. В период проведения процедуры, которая длится несколько часов, кровь несколько раз прогоняют через специальный аппарат, систему мембран и фильтров, удаляя конечные продукты обмена, нормализуя количество солей и жидкости в плазме крови. Проводить подобные процедуры, в зависимости от состояния, нужно до нескольких раз в неделю на базе специализированного диализного центра.

Также может проводиться и терапия, замещающая частично работу почек не только за счет гемодиализа. Есть еще иной метод — перитонеальный диализ, который пациент может провести в домашних условиях или медики проводят его стационарно. В брюшной полости ставится катетер, в который заливают раствор для диализа, и почечные функции выполняет брюшина. Естественно, что полностью очистить кровь при подобных методах сложно, поэтому качество жизни пациентов существенно страдает, они могут погибать от осложнений и присоединении инфекций.

Поэтому крайне важно своевременно обследоваться и выявлять все возможные проблемы почек, особенно при приеме большого количества медикаментов, наличии болезней сердца или сосудов, в возрасте после 40-45 лет и при нерациональном питании, а также при наличии в роду проблем с почками и на фоне многих иных факторов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Болезни, возможные в поезде: профилактика ОРВИ и инфекций

Чтобы долгожданный отпуск с поездками на море или путешествиями за границу не омрачили различные болезни, нужно знать их причины.

Какие экологичные и не токсичные продукты помогают неплохо справляться с уборкой дома?

Считаете бытовую химию опасной для здоровья? Используйте вместо неё экологичные и не токсичные продукты.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 22.11.2017 13:25, обновлено 17.04.2020 17:11
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Отношение к гемодиализу у больных с терминальной стадией хронической болезни почек / Намавир М.В., Перфильева А.А. // Нефрология 2013 Т. 17 №5
Гемодиализ с электрохимической регенерацией диализирующего раствора / Эвентов В.Л., Андрианова М.Ю., Нефедкин С.И., Остоди Т., Максименко В.А. // Анестезиология и реаниматология 1995 №4

Читайте также

Консервы в питании опасны для сердца и почек!
Полезны ли консервы в питании, могут ли они наносить вред здоровью, и чем грозит частое употребление такой пищи?
Болезни почек: весеннее обострение
Для людей с хроническими болезнями почек весенние дни часто омрачены ухудшением здоровья. Как распознать обострения и защититься от них?
Нефропатии: поражение почек, расстройства обмена веществ
Нефропатии у взрослых относятся к особой категории патологий, при которых нарушаются обменные процессы и формируется воспаление почек.
Распространенные заболевания почек
Пиелонефрит и мочекаменная болезнь – распространенные почечные заболевания. Какие проявления для них характерны?
Патологии почек и цистит у женщин: в чем особенности?
Нередко иные болезни лечат как патологии почек или мочевых путей, не добиваясь результата, в силу того, что инфекции нет.
Образ жизни при хронической недостаточности почек
Хроническая недостаточность почек накладывает свой отпечаток на образ жизни, но если соблюдать определенные правила, можно жить, практически ее не замечая.