Как не пропустить симптомы аппендицита у беременных?

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Аппендицит при беременности – хирургическая патология, сложная в диагностике. Ведь акушерские состояния могут изменить симптомы аппендицита, да и лабораторные показатели могут оказаться недостаточно информативными. Последствия аппендицита представляют угрозу для здоровья и жизни матери и плода. Как распознать аппендицит при беременности и не допустить осложнений?

Аппендицит у беременных

В научном журнале Annals of Surgery были приведены статистические данные: аппендицит диагностируется у одной из 800-1500 беременных женщин, чаще во втором триместре беременности.

Это состояние сложное и опасное и может представлять угрозу для течения беременности. Исследование Journal of the American College of Surgeons показывает, что риск потери плода составляет 2%, но при перфорации этот риск увеличивается до 36%. Риск преждевременных родов после операции аппендэктомии варьируется от 4 до 11%.

Как распознать аппендицит при беременности?

Как распознать аппендицит при беременности?

При классическом течении аппендицита вначале возникает боль вокруг пупка, но постепенно она распространяется и в область правой нижней части живота. Характерна тошнота, рвота и повышение температуры. А также к числу симптомов можно отнести метеоризм, запоры и диарею.

К сожалению, некоторые пациентки расценивают появление симптомов как признаки беременности: тошнота и рвота – токсикоз, а слабость и повышенная утомляемость – ну кто не испытывал такие признаки при беременности?

Но как распознать аппендицит у беременных? При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо консультация врача. Только лишь обследование и проведение некоторых тестов позволят установить точную причину появления боли и ухудшения состояния. 

Тревожные симптомы

Тревожные симптомы

Если у беременных женщин предполагается аппендицит, диагностика должна быть незамедлительной. При пальпации живота появляется болезненность. Боль может быть тупой, разлитой, то есть сложно сказать, где ее точка, может распространяться на ректальную и вагинальную область.

По мере развития беременности аппендикс смешается, следовательно, боль мигрирует. Исследования отмечают, что по мере роста матки, то есть с увеличением срока беременности, боль при аппендиците становится более выраженной и смещается в правый верхний квадрант.

Как происходит диагностика и лечение?

Как происходит диагностика и лечение?

Ответом на вопрос, как распознать аппендицит у беременных, могут служить данные визуальных и лабораторных методов исследования. Лейкоцитоз, который расценивают как диагностический критерий, при беременности не является надежным признаком.

Подтвердить диагноз помогут визуальные методы исследования: в первую очередь – УЗИ, при необходимости назначается МРТ, но без использования контрастных веществ. Исследования подтверждают безопасность этого метода как для распознания аппендицита, так и для составления плана лечения и выбора хирургической методики.

Только после постановки диагноза проводится хирургическое лечение. Ретроспективный анализ, опубликованный в журнале Journal of the American College of Surgeons, показывает, что отсрочка оперативного вмешательства более чем на 24 часа увеличивает вероятность перфорации и грозных осложнений. При беременности операция может проводиться двумя методами: лапароскопическими или же классическим методом, выбор осуществляется в зависимости от состояния пациентки, срока беременности и других параметров.

Как распознать аппендицит у беременных? Вопрос может быть сложным. Только при комплексном подходе к диагностике можно начать своевременное лечение и не допустить осложнений.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Болезни, возможные в поезде: профилактика ОРВИ и инфекций

Чтобы долгожданный отпуск с поездками на море или путешествиями за границу не омрачили различные болезни, нужно знать их причины.

Какие экологичные и не токсичные продукты помогают неплохо справляться с уборкой дома?

Считаете бытовую химию опасной для здоровья? Используйте вместо неё экологичные и не токсичные продукты.

Метабиотики являются помощниками исключительно желудочно-кишечного тракта или всего организма?

Как микробиота кишечника, начиная формироваться еще во время внутриутробного развития, изменяется в течение всей жизни, стараясь адаптироваться к воздействующим на нее факторам: подробно об этом в статье MedAboutMe
Опубликовано 10.03.2020 11:16, обновлено 17.04.2020 18:00
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

How time affects the risk of rupture with appendicitis. / Bickell N.A. Aufses AG – Jr, Rojas M. // J Am Coll Surg March, 2006 202 (3)
Risk of acute appendicitis during and around pregnancy: A population cohort study from England. / Tsingone F , Sultan A.A., West J // Ann Surg February, 2015 261 (2)
Appendicitis during pregnancy. / Aptilon Duque G, Mohney S 2. // J Am Coll Surg November, 2019

Читайте также

Потеря аппетита при беременности: стоит ли волноваться?
Потеря аппетита во время беременности не всегда означает отклонение от нормы. Но в некоторых случаях состояние требует консультации врача.
Аппендицит у беременных: опасность для малыша
Что должна знать каждая беременная об остром аппендиците? Только правильные и срочные действия женщины и докторов уменьшат существующие риски.
Аппендицит при беременности
Аппендицит у беременных женщин по характеру проявлений может напоминать признаки токсикоза или других, характерных для периода вынашивания, состояний.
Аппендицит во время беременности
К сожалению, аппендицит при беременности не такое уж редкое явление. Очень важно организовать особые условия послеоперационного ухода, чтобы максимально обезопасить ребенка.
аппендицит, беременность
Беременность нередко провоцирует развитие самых разных заболеваний. Это касается и острого аппендицита. Статистика показывает, что у беременных аппендикс воспаляется заметно чаще, чем у прочих женщин. Почему так происходит?
Аппендицит при беременности: причины, симптомы, лечение
Особенная опасность острого аппендицита при беременности заключается в схожести его признаков с проявлениями, характерными для периода вынашивания.