После перенесенной ветрянки вирус герпеса зостер переходит в латентное, то есть спящее состояние. Но при создании благоприятных условий он может активироваться и вызывать симптомы опоясывающего лишая. Обычно его проявления затрагивают одну сторону тела, а сыпь появляется по ходу определенного нерва. Симптомы могут проявиться как на теле, так и на лице, голове. Активация вируса может провоцировать появление выраженной, труднопереносимой боли, а также общее ухудшение самочувствия. Об особенностях проявления вируса на голове и шее, расскажет MedAboutme.
Активация вируса
Местоположение сыпи при активации вируса напрямую зависит от того, какие нервы были поражены. При поражении тройничного, лицевого нервов симптомы проявятся сильной болью и появлением сыпи именно на лице, в зависимости от пораженной области.
Если говорить о причинах «пробуждения» вируса, то к их числу можно отнести снижение работы иммунной защиты. Часто такие симптомы проявляются у ВИЧ-положительных пациентов или же у людей, проходящих лучевую или химиотерапию при лечении онкопатологий. Прием ряда лекарственных препаратов, снижающих работу иммунной защиты, также могут спровоцировать активацию вируса, а симптомы не заставят себя долго ждать.
Симптомы
К счастью, опоясывающий лишай нельзя назвать частым заболеванием, и в сравнении с распространенностью ветрянки — это довольно редкая патология. Врачи выделяют ряд особенностей, характерных для опоясывающего лишая:
- Ощущения
Характерна выраженная боль по ходу пораженного нерва, жжение, покалывание, ощущения, похожие на разряд электрического тока, которые могут появляться за несколько дней до появления сыпи;
- Сыпь
По ходу пораженного нерва формируется специфическая сыпь — группа пузырьков, проходящих несколько стадий развития и в результате покрывающихся плотной коркой. Сыпь расположена с одной стороны лица, головы;
- Распространение
Если сравнивать с ветрянкой, то при расчесывании пузырьков вирус может распространяться по всему телу и провоцировать образование новых. При опоясывающем лишае распространения сыпи не происходит, она сосредоточена лишь в одной месте.
- Стадии развития пузырьков
Изначально появляется покраснение, после пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Со временем на их поверхности формируется плотная корка, которая может лопнуть. Под корочкой обнажается эрозированная, кровоточащая поверхность.
- Длительность
Симптомы могут сохраняться несколько недель, чаще около 10 дней. Выздоровление зависит от состояния иммунной защиты.
- Самочувствие
Кроме выраженной боли и сыпи характерны и другие симптомы: повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, потеря работоспособности, тошнота, вплоть до рвоты.
Возможные осложнения
К числу наиболее распространенных осложнений после активации вируса герпеса зостер относят формирование так называемой постгерпетической невралгии. Пациенты могут жаловаться на покалывание, жжение, боль и другие симптомы в течение нескольких месяцев или даже лет после первичной активации вируса.
Некоторые пациенты могут испытывать постоянную боль, хоть и слабовыраженную, но довольно навязчивую. У других неприятные ощущения проходят, но после снова возвращаются.
Практика показывает, что чаще всего осложнения формируются у пациентов с нарушениями работы иммунной защиты, а также рядом серьезных хронических заболеваний, например, ВИЧ, онкопатологий, диабета и др.
К числу менее распространенных, но возможных осложнений опоясывающего лишая, проявляющегося на голове и шее, можно отнести:
- повреждение глаз, вплоть до полной слепоты;
- нарушения и потерю слуха;
- менингит;
- пневмонию.
Некоторые исследования показывают, что опоясывающий лишай может стать причиной летального исхода, но лишь косвенной.
Диагностика опоясывающего лишая
Симптомы опоясывающего лишая довольно специфические, и для постановки диагноза достаточно сбора жалоб и внешнего осмотра. Если пациент в детстве перенес ветрянку, то сложностей с постановкой диагноза не возникает.
При сомнениях врач может провести биопсию для выявления возбудителя. Список дополнительных методов исследования определяется местом проявления сыпи. Например, если была затронута глазничная ветвь тройничного нерва, необходимо тщательное обследование у окулиста, ведь нередко опоясывающий лишай оказывается причиной серьезных осложнений, в том числе и глаукомы.
Необходимое лечение
Тактика лечения практически всегда одинакова и не зависит от того, где именно появилась сыпь. Лечение подразумевает прием противовирусных препаратов для снижения тяжести течения заболевания и скорейшего прохождения симптомов. Препараты, дозировка и курс лечения определяются индивидуально.
Лучшие результаты лечения отмечаются в случае, если начать лечение, как только сыпь появилась, но не позднее 72 часов после ее появления.
Большинство препаратов, назначаемых для лечения опоясывающего лишая, безопасны, но необходимо учитывать возможные побочные эффекты и сочетание других лекарств с принимаемыми препаратами.
Опоясывающий лишай может быть связан с серьезными болевыми ощущениями, и для облегчения состояния врачи могут рекомендовать обезболивающие препараты, а также жаропонижающие и другие средства симптоматической терапии.
Профилактика
Опоясывающий лишай может формироваться лишь у пациентов, которые перенесли ветрянку. Поэтому вакцинацию можно считать некой мерой профилактики. Особенно нуждаются в вакцине пациенты с ослабленным иммунитетом, пожилые пациенты.
В некоторых случаях сложно принять меры по профилактике активации вируса, но своевременное обращение к врачу, строгое выполнение всех его рекомендаций, активное лечение — все это мероприятия, способные снизить вероятность серьезных осложнений.
Опоясывающий лишай, особенно на голове, шее и лице — причина сильной боли, полной потери работоспособности и ухудшения общего самочувствия. Но, к счастью, такое состояние временное. Активное лечение и строгое соблюдение всех рекомендаций стоматолога — мера, позволяющая ускорить выздоровление и одновременно не допустить осложнений.
