Метаболический синдром

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Синдром характеризуется наличием инсулинорезистентности, гиперинсулинемии, абдоминального ожирения, артериальной гипертензии, дислипидемии.

Причины метаболического синдрома

Инсулинорезистентность — биохимическая основа развития метаболического синдрома. Большинство исследователей, сходятся во мнении, что патогенетической основой возникновения метаболического синдрома является феномен инсулинорезистентности — невосприимчивости тканей организма к действию инсулина, возникающий на фоне абдоминального ожирения, являющегося доминирующим признаком этого синдрома.

Многие процессы превращения веществ в мышцах, жировой ткани контролируются инсулином опосредовано через его рецепторы. Рецепторы инсулина обнаружены на многих клетках.

Рецептор инсулина: что это такое

Рецептор инсулина представляет собой фермент (белок) — тирозиновую протеинкиназу, расположенную на поверхности клетки и интегрированную в ее мембрану. После присоединения инсулина к рецептору происходит его аутофосфорилирование и перевод в активное состояние. Далее происходит погружение рецептора с инсулином внутрь клетки. Этот процесс называется интернализацией.

Активация рецептора приводит к активации других молекул, осуществляющих регуляторную функцию внутри клеток, что отражается на многих видах обмена. В сущности, роль рецептора инсулина заключается в том, что он обеспечивает более активное проникновение глюкозы внутрь клетки, что способствует дальнейшему ее обмену. Недостаток инсулина приводит к снижению поглощения глюкозы клетками. 

Следует сказать, что механизм действия инсулина изучается уже несколько десятков лет, но точных данных о работе передачи внутриклеточных сигналов пока нет. Одной из причин нарушения работы рецептора инсулина являются мутации в гене инсулинового рецептора и мутации в генах, кодирующих белки, участвующих в передаче инсулиновых сигналов

Как глюкоза проникает в клетки

Ткани/клетки подразделяют на инсулинзависимые и инсулиннезависимые. К инсулинзависимым тканям относят жировую и мышечную. Проникновение глюкозы из крови в адипоциты (клетки жировой ткани) и мышечные клетки происходит при помощи специального белка — транспортера глюкозы — GLUT4.

Этот процесс регулируется инсулином, поскольку этот переносчик глюкозы активен только в присутствии инсулина. Переносчики глюкозы обнаружены во многих тканях. Однако, существуют и инсулиннезависимые органы, например, клетки нервной ткани. В нервные клетки глюкоза проникает с помощью специального переносчика — GLUT3, без влияния инсулина. В печени проникновение глюкозы в клетку осуществляется при помощи переносчика GLUT2, но в этом органе инсулин увеличивает количество переносчика и усиливает метаболизм глюкозы посредством активации ферментов, которые отвечают за утилизацию глюкозы (ферменты реакций гликолиза).

Роль инсулинорезистентности и гиперинсулинемии в развитии патологических процессов

Феномен инсулинорезистентности и гиперинсулинемия играют важную роль в развитии патологических процессов связанных не только с обменом углеводов, но и с другими видами обмена (липидов, белков), осложняя течение основных составляющих метаболического синдрома и состояний, ассоциированных с инсулинорезистентностью — остеопороз, подагра, синдром поликистозных яичников, апноэ.


Читайте далее

Гигиена полости рта: как выбрать ирригатор

Кому и зачем нужен ирригатор, и как выбрать это устройство?

Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?

Страдаете от мочекаменной болезни? Узнайте, как добиться ремиссии болезни и продлить ее на долгий срок.

Вкривь и вкось: болезнь Пейрони

Искривление полового члена: ответы на вопросы, которые вы стеснялись задать, от MedAboutMe.

Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?

Ношение ортопедической обуви сегодня распространено не только среди детей, но среди взрослых, и зачастую необоснованно.
Опубликовано 18.03.2015 22:41, обновлено 13.12.2019 11:25
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Эволюция представлений о метаболическом синдроме / Звенигородская Л.А., Конев Ю.В., Ефремов Л.И. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2010 №7
Биохимические показатели крови при метаболическом синдроме / Ефременко Ю.Р., Королева Е.Ф. // Клиническая лабораторная диагностика 2011 №10
Метаболический синдром у детей / Потапова Е.А. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2012 №1
Метаболический синдром и ишемическая болезнь сердца / Гургенян С.В., Ватинян С.Х., Зелвеян П.А. // Терапевтический архив 2014 Т. 86 №3

Читайте также

Как ускорить метаболизм: секреты
Скорость обмена веществ в нашем организме влияет, в числе прочего, и на накапливание или расщепление жировых запасов. При более высокой скорости метаболизма расщепление жиров происходит быстрее.
метаболизм жиров, инсулин
Инсулинорезистентность при метаболическом синдроме влияет не только на углеводный обмен, но и на метаболизм жиров (липидов).
Диагностика метаболического синдрома
Поскольку наличие метаболического синдрома складывается из присутствия у человека определенных компонентов (инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, ожирение, дислипидемия), то и его диагностика основана на выявление этих составляющих.