Искривление носовой перегородки

Наименование и код в МКБ-10: J34.2 Смещенная носовая перегородка
Автор — Доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич
Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Описание

Искривление носовой перегородки – это анатомическое нарушение формы перегородки носа, которое приводит к нарушению функции внешнего дыхания.

Симптомы

Основные предъявляемые жалобы: нарушение носового дыхания (чаще одностороннее), нарушение обоняния (частичное или полное), храп, гнусавость голоса, сухость в носу, кондуктивная тугоухость (нарушение слуха, при котором затруднено проведение звуковых волн от барабанной перепонки к слуховым косточкам среднего уха и внутреннему уху).

Сопутствующими заболеваниями при искривлении носовой перегородки являются: вазомоторный ринит (заболевание, связанное с нарушением тонуса сосудов в полости носа), хронический аденоидит (воспаление глоточной миндалины), экссудативный средний отит (воспаление среднего уха с выпотом), рецидивирующие риносинуситы (воспаление носовых пазух и полости носа), хронический тонзиллит (воспаление миндалин), бронхиальная астма.

Формы

Различают несколько вариантов изменения перегородки: S-образное искривление, С-образное искривление, разрастание хрящевой ткани с образованием гребней, шип перегородки и другие формы.

Причины

Травмы являются причиной искривления носовой перегородки в 87%. Из анамнеза можно выяснить наличие переломов носовой перегородки в результате автотравм, падений с высоты, ударов, внутриутробных и родовых травмы. Возможными причинами искривления носовой перегородки могут быть также нарушений эмбриогенеза лицевого скелета, наличие полипоза (аномальное разрастание тканей) и опухолей носа.

Методы диагностики

Диагностика искривления носовой перегородки основана на жалобах и анамнезе, данных клинического осмотра и обязательного применения инструментальных методов обследования.

При объективном осмотре выявляется деформация наружного носа или нарушение симметрии носа.

Диагностика патологии проводится в процессе исследовании полости носа при помощи носовых зеркал и носового расширителя (риноскопия). Подтверждается диагноз методом рентгенографии или компьютерной томографии (при деформации задних отделов носовой перегородки).

Общеклинические методы лабораторной диагностики (клинические анализы крови и мочи), биохимический анализ крови выполняются для оценки общего состояния пациента и при возникновении осложнений (ринит, бронхиальная астма, отит и другие).

Основные используемые инструментальные исследования:

  • Риноскопия.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография (при деформации задних отделов носовой перегородки).

Лечение

Лечение искривления носовой перегородки назначает отоларинголог. Объем и метод оперативного вмешательства может рекомендовать только ЛОР-врач после обследования пациента.

В настоящее время наиболее современным методом хирургической коррекции искривленной носовой перегородки является лазерная септохондрокоррекция, при которой происходит исправление только хрящевой ткани. Эта бескровная и почти безболезненная процедура выполняется в амбулаторных условиях за полчаса, что значительно отличает ее от традиционной операции, проводимой скальпелем в условиях стационара.

Осложнения

Возможны носовые кровотечения, хронические риниты и синуситы, бронхиальная астма, спазм гортани, головные боли.

Профилактика

Профилактика искривления носовой перегородки заключается в исключении бытовых и спортивных травм носа.

Какие вопросы следует задать врачу

Какие обследования необходимо пройти для подтверждения диагноза?

К чему может привести искривление носовой перегородки?

Каким образом можно ослабить выраженность симптомов?

Советы пациенту

Профилактические меры подразумевают предотвращение травм лицевой области и носа, современное лечение ЛОР-патологий, санацию (устранение) других очагов инфекции, коррекцию системных патологий и факторов, способствующих снижению иммунитета, соблюдение правил гигиены носовой полости.

Опубликовано 22.07.2013 13:22, обновлено 08.07.2021 15:16
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Оториноларингология. Национальное руководство / В.Т. Пальчун 2020
Оториноларингология / Под ред. чл.-кор. РАМН, проф. В.Т. Пальчуна, проф. А.И. Крюкова. 2013
Клинические рекомендации "Оториноларингология". М 2013
Детская оториноларингология / Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. 2002

Читайте также

10 нюансов пластической хирургии носа
Пластическая хирургия носа – одна из самых популярных эстетических операций. Что стоит о ней узнать?