Антитела к скелетным мышцам, метод нРИФ (Anti-Skeletal Muscle Antibodies, Striated Muscle Antibody, Anti-SM) — показатель, использующийся в диагностике паранеопластической миастении.
Паранеопластическая миастения
Миастения — аутоиммунное неврологическое заболевание, обусловленное блокадой нервно-мышечного проведения. Заболевание проявляется быстрой мышечной слабостью и утомляемостью.
Паранеопластический неврологический синдром (ПНС) представляет обширную группу неврологических нарушений, развивающихся как на доклинической, так и наклинической стадии опухолевого процесса. Любой симптом неясной причины, но связанный с наличием опухоли, считается паранеопластическим. Опухоль при этом синдроме может быть локализована в любом органе человека.
В 10% случаев миастения сочетается с опухолью в тимусе (тимома — опухоль вилочковой железы). Поэтому наличие одновременно миастении и тимомы дает основание поставить диагноз — паранеопластическая миастения.
Иммунологические методы диагностики паранеопластической миастении по наличию антител к скелетным мышцам
Лабораторным признаком, характеризующим наличие паранеопластической миастении, является появление в крови антител к скелетным мышцам. Основными антигенами для выработки антител являются белки скелетных мышц, участвующих в их сокращении — миозин, актин и другие. Антитела к скелетным мышцам определяются в 30-40% случаев у больных с классической генерализованной миастенией. При паранеопластической миастении с тимомой они выявляются у 70-90% пациентов. Тимэктомия приводит к понижению концентрации антител и снижению активности неврологической симптоматики.
Основные показания для назначения
Дифференциальная диагностика миастении; контроль эффективности хирургического лечения.
