Наверняка в юности вы думали, что всё, что нужно для гладкой и чистой кожи, — это пережить период полового созревания. Но если уже появляются первые (а то и не первые) морщинки, а на лице всё ещё есть высыпания — это похоже на предательство организма.
Увы, в этом вы не одиноки: прыщи, угри и акне — это не только подростковая болезнь. Взрослые достаточно часто от них страдаю, и у женщин, как правило, прыщей больше, чем у мужчин.
Вот что надо знать, если прыщи омрачают вашу жизнь.
Отличается ли акне у взрослых от прыщей в подростковом возрасте?
Акне у взрослых ничем не отличаются от прыщей, которые мы обычно ассоциируем с подростковым возрастом, и это чрезвычайно распространённое явление.
Обычно, думая о прыщах, люди представляют себе розовую и воспалённую припухлость с белой головкой, но это только один из видов.
Акне — это широкий термин, который включает в себя прыщи, угри, белые угри, пустулы и более серьёзные формы, такие как узелково-кистозные угри.
Что вызывает акне?
Угревая сыпь может быть вызвана гормональными изменениями, особенно у молодых и взрослых женщин.
С возрастом уровень эстрогена в женском организме снижается. В то же время уровень мужских гормонов, таких как тестостерон и дигидротестостерон, которые есть у всех нас, повышается.
Поскольку в организме с возрастом вырабатывается меньше женских гормонов, которые подавляют действие мужских, действие этих гормонов становится более очевидным.
Из-за этого смещения гормонального баланса может увеличиться выработка кожного сала, и жир, выделяемый кожей, может стать более густым. Кроме того, поры могут стать больше. Это может привести к закупорке пор и появлению новых прыщей.
Но кроме возрастных изменений существует ещё множество причин появления акне у взрослых женщин и мужчин:
- У женщин гормональные изменения, вызванные беременностью, менструальным циклом, менопаузой и приемом оральных контрацептивов, могут способствовать возникновению акне, изменяя выработку определённых гормонов.
Эти гормоны стимулируют выработку кожного сала, изменяя баланс кожного микробиома и способствуя росту бактерий, вызывающих акне.
- Косметические средства часто обвиняют в появлении прыщей и угрей, но это только часть проблемы.
Однако некоторые средства кожи и волос действительно могут закупоривать поры и вызывать появление комедональных угрей (чёрных и белых угрей
- Стресс может увеличить выработку веществ, активирующих сальные железы в коже пациентов с акне.
Стресс может повышать уровень определённых гормонов, таких как кортизол, выявили учёные из Toyama Medical and Pharmaceutical University. Это способно привести к усилению воспаления, которое провоцирует появление прыщей и усугубляет их.
А эксперты из Federal University of Sаo Paulo также подтвердили связь акне у взрослых с депрессией и повышенной тревожностью — двумя состояниями, которые коррелируют с повышенным уровнем гормона кортизола.
- Употребление молочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом также связано с акне.
Некоторые исследования показывают связь между акне и диетой с высокой гликемической нагрузкой, включающей много сахара, газированных напитков, соков, белого хлеба, макарон и сильно переработанных злаков.
Небольшие исследования показали, что люди реже страдают акне, если придерживаются диеты с низкой гликемической нагрузкой или диеты с большим количеством цельных продуктов, богатых фруктами и овощами, и низким содержанием обработанных и рафинированных продуктов.
Существуют также исследования, связывающие употребление молочных продуктов с акне.
Доказательства пока слабы, и ни одно из этих исследований не устанавливает чёткой причинно-следственной связи, а лишь устанавливает связь.
Тем не менее, интересно, что провоспалительная и переработанная диета связана с повышенным риском акне. Это ещё одна причина есть больше фруктов и овощей и избегать обработанных продуктов, богатых сахаром и мукой.
Как лечить прыщи у взрослых?
Регулярное очищение кожи два раза в день идеально подходит для удаления остатков старого жира и макияжа.
На что обратить внимание в средстве для умывания при акне у взрослых?
В целом, избегайте использования слишком агрессивных и жестких очищающих средств, особенно если вы уже используете средства для местного применения.
- Для сухой и чувствительной кожи лучше использовать кремообразное очищающее средство.
- Для жирной кожи лучше использовать нежное пенящееся очищающее средство.
- Если у вас много угрей, то могут быть полезны средства с салициловой кислотой, поскольку она удаляет жир и очищает поры.
- Перекись бензоила также обладает антибактериальными свойствами и удаляет омертвевшую кожу.
Как изменить свой рацион питания, чтобы избавиться от угревой сыпи?
- Избегайте чрезмерного употребления сахара, десертов и газированных напитков.
- Что касается полезных продуктов, то полезны листовая зелень и сбалансированное питание с использованием фруктов и овощей, содержащих витамин С и бета-каротин, поскольку эти питательные вещества обладают противовоспалительным действием.
- Кроме того, исследования показали, что употребление ряда молочных продуктов может быть связано с появлением прыщей.
- С другой стороны, натуральные кисломолочные продукты, например, кефир, способны улучшить состояние кожи благодаря содержанию пробиотиков, отмечают в исследовании учёные из Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского.
Подробнее о том, как пробиотики помогают коже, читайте в статье «Как ваш кишечный микробиом влияет на кожу: факты доказательной медицины».
Ну а если мы говорим про десерты, то эксперты считают: при проблеме прыщей тёмный шоколад намного лучше мороженого, в котором молоко сочетается с избытком жиров!
Прыщи и психика
Так как появление прыщей на лице доказано связано с повышенным уровнем гормона стресса кортизола, стоит рассмотреть способы управления стрессом и варианты уменьшения выработки кортизола — о них читайте в отдельной статье.
Я часто рекомендую использовать крем с ретиноидами для местного применения, чтобы очистить поры и отшелушить кожу.
Ретиноиды также обладают противовоспалительным действием и ускоряют деление клеток кожи. Это способствует более быстрому заживлению кожи.
Местные противовоспалительные средства также могут уменьшить угревую сыпь.
Пероральные препараты — в том числе некоторые противозачаточные таблетки — могут уменьшить действие мужских гормонов.
Химический пилинг и терапия синим светом также помогают, если вы хотите побыстрее избавиться от угревой сыпи.
Гормональное лечение акне у взрослых
Лечение лёгкой гормональной угревой сыпи
Если у вас лёгкая форма гормональной угревой сыпи, эффективны безрецептурные местные средства.
- Ретиноиды, натуральные кислоты (AHA и BHA) и бензоилпероксид могут помочь облегчить симптомы и минимизировать видимость рубцов от угревой сыпи.
- В некоторых случаях лёгкую форму акне можно вылечить с помощью натуральных средств. Зелёный чай и масло чайного дерева обладают противовоспалительными свойствами, хотя нет достаточных доказательств их эффективности при гормональной угревой сыпи.
Лечение акне средней и тяжёлой степени
Если у вас появляются кистозные поражения и узелки, это означает, что акне протекает более тяжело, и местные препараты не смогут проникнуть глубоко в кожу. В таких случаях могут быть назначены пероральные препараты и специализированное лечение для устранения первопричины и симптомов:
- пероральные антибиотики;
- оральные контрацептивы;
- гормональная терапия;
- лазеры и терапия синим светом;
- химические пилинги.
Когда следует обратиться к дерматологу?
Обратитесь к врачу дерматологу, если:
- Средства, которые вы пробовали, не помогли.
- У вас серьёзные угревые поражения (болезненные кисты и узелки или множество папул и пустул на лице, груди и спине).
- Риск образования рубцов высок — у вас большие кисты и/или вы могли заметить шрамы от угревой сыпи, оставшиеся от старых поражений.
- У вас возникли внезапные высыпания — это может быть симптомом основного заболевания или гормонального дисбаланса.
Как предотвратить гормональное акне: профилактика прыщей у взрослых
Хотя контролировать гормональные колебания практически невозможно, есть несколько способов защитить кожу от гормонального акне:
- Умывайтесь 1-2 раза в день и после каждой повышенной физической активности, используя мягкое очищающее средство. Здесь вы найдете подборку средств для умывания, одобренных дерматологами.
- При ополаскивании кожи используйте тёеплую (а не горячую) воду, чтобы избежать температурного раздражения.
- Не трите и не растягивайте кожу, а также не ковыряйте и не выдавливайте прыщи, так как это может увеличить риск образования шрамов от угревой сыпи.
- По возможности избегайте использования макияжа или наносите его тонкими слоями, используя некомедогенные минеральные пигменты.
- Избегайте посещения солярия и используйте средства с широким спектром защиты SPF не менее 30, чтобы избежать солнечных ожогов и гиперпигментации.
УФ-лучи не только полезны для выработки витамина D, но и вредны для кожи. Причём если о риске рака кожи знают почти все, то вот о том, что активное пребывание под солнцем изменяет кожный микробиом в сторону патогенных микроорганизмов, догадываются немногие. Подробнее об этом — в статье «5 вопросов про микробиом кожи».
Использованы фотоматериалы GigaChat
