Вакцинация начинается: а ты готов к эпидемии гриппа?

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Несмотря на то, что над разгадкой секретов вируса гриппа ученые бьются не один десяток лет, он до сих пор остается одной из самых высококонтагиозных и довольно агрессивных инфекций. Каждый год 5-15% людей по всему миру заболевают гриппом. Количество умерших или пострадавших от осложнений болезни людей в отдельных странах может доходить до 870 случаев на 100 тысяч населения.

Традиционно в группы повышенного риска заражения вирусом гриппа включат пожилых людей, детей и беременных женщин. Интуитивно мы понимаем, что люди из этих категорий по возможностям своего организма уступают населению в расцвете сил. Но по какой причине — ответить сможет не каждый. А ведь эти причины у каждой категории свои, и они не ограничиваются распространенным объяснением о слабом иммунитете — «в силу возраста» или «особого положения».

MedAboutMe выяснял, почему беременные, дети и пожилые люди более уязвимы перед вирусом гриппа?

Чем полезна минеральная вода во время беременности?

Минералка при беременности: как она помогает будущей маме и малышу?

Особенности вакцинации беременных женщин

Особенности вакцинации беременных женщин

Во время пандемии 1918-1919 гг. (знаменитая «испанка») и масштабной эпидемии азиатского гриппа 1957 г. (H2N2) вирус убивал каждую вторую инфицированную беременную женщину. Особенно опасно было болеть во II-III триместрах. В этот период наблюдается значительное давление плода на диафрагму и повышенная необходимость в кислороде. Снижение функции легких и затруднение дыхания приводили к быстро развивающейся гипоксии тканей и, как следствие, к разнообразным тяжелым осложнениям, убивающим и мать, и ребёнка. Если же будущая мама уже имела хронические заболевания дыхательных путей, патологии сердца и сосудов, эндокринные и метаболические заболевания, шансы на выздоровление снижались в разы.

Грипп опасен и для будущего ребёнка. На фоне гриппа не только возрастают риски обострения различных уже имеющихся хронических заболеваний, но также возникает угроза выкидыша, нарушений развития центральной нервной системы плода и др. Кроме того, исследования показывают, что вакцинация от гриппа в период беременности защищает новорожденного в первые три месяца его жизни.

Вакцинация против гриппа у беременных проводится обычно во 2-3-м триместре. Врачи напоминают, что для иммунизации беременных женщин обычно используются препараты, не содержащие консервант мертиолят (он же тиомерсал). Это вещество добавляют в вакцину, которая расфасовывается по многодозовым флаконам, чтобы при многократном использовании препарата подавлялся рост грибков и микробов. Вакцина без консерванта выпускается в однодозовых флаконах. Также беременным нельзя использовать вакцины в виде назального спрея.

Прививки от гриппа для пожилых людей

Прививки от гриппа для пожилых людей

Пожилые люди — тоже группа риска в период эпидемии гриппа, но причины их уязвимости иные, нежели у беременных женщин. У пациентов старше 65 лет значительно возрастает вероятность развития осложненных форм заболевания, а это, в свою очередь, повышает риск смерти.

То есть, речь идет не о заболеваемости гриппом. Значительная часть людей, которым исполнилось 65 и более лет, уже не работают, мало ходят по общественным местам и реже толкутся в транспорте, зато больше сидят дома. Кроме того, у пожилых людей за их долгую жизнь подобрана неплохая коллекция антител к самым разным штаммам вируса гриппа. А это значит, что, во-первых, у них намного меньше шансов встретиться с новым для них штаммом, во-вторых, даже при встрече с ним их организм подготовлен к потенциальной атаке вражеских вирусов.

А в группу риска пожилые люди попадают потому, что с возрастом организм сам по себе становится слабее. Присоединяются разнообразные хронические патологии: сахарный диабет, болезни сердца и сосудов, ожирение, расшатанная иммунная система.

Заболеваемость и смертность

В 2009 году, когда в России, как и во всем мире, свирепствовал штамм вируса гриппа A(H1N1)pdm09, пожилые люди болели реже всех остальных категорий населения. Показатель заболеваемости для людей старше 65 лет был в 1,6 раза ниже, чем для полной сил и здоровья молодежи. Но почти 13% смертей было отмечено в возрастной категории 54-65 лет и 2,4% — в категории старше 65 лет.

У более чем 40% пациентов пожилого возраста даже без осложнений грипп протекает достаточно тяжело. Очень часто развивается осложнение в виде гриппозной пневмонии, причем с поражением обоих легких. На фоне такого осложнения, при отсутствии вакцинации и при наличии тяжелых хронических патологий смертность увеличивается в разы.

В прошлом году были опубликованы данные о том, что вакцинация против гриппа на треть снижает риски развития инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности и других опасных для жизни состояний на протяжении всего следующего года. Согласно одной из последних теорий, вирус гриппа повышает риск образования тромба в кровеносных сосудах и может спровоцировать развитие в них воспалительных процессов. В обоих случаях значительно возрастает угроза для сердца и для жизни человека.

А израильские ученые показали, что вакцинация от гриппа в пожилом возрасте снижает вероятность госпитализации при заболевании гриппом и следующим за ним воспалением легких на 27%. При этом показатель преждевременной смертности уменьшается на 48%.

Вирус гриппа и дети

Вирус гриппа и дети

Самой уязвимой перед вирусом гриппа категорией населения являются дети в возрасте от 3 до 15 лет — прямо начиная с того момента, как они начали активно посещать разнообразные детские учреждения: сады, школы, кружки и секции. Именно среди них наблюдается максимальная заболеваемость гриппом в период эпидемий — дети болеют в 3-4 раза чаще взрослых людей. И именно они являются основными распространителями вируса. Потому что маленький ребёнок, который подхватил вирус в детском саду, дома передает его взрослым — зачастую сразу из нескольких поколений.

Это значит, что вакцинация детей указанного возраста — это существенный вклад в создание так называемого коллективного иммунитета. Кроме того, это значительная экономия финансов — как для работодателя, у которого болеющие сотрудники представляют собой существенную часть расходов, так и для самих сотрудников, которые вынуждены то сидеть с больным ребёнком, то отлеживаться самостоятельно.

Во что верят родители?

В ходе опроса, проведенного несколько лет назад в Забайкалье, выяснилось, что самой большой популярностью у родителей среди средств профилактики гриппа пользуются витамины (77%), на втором месте — закаливание (67%), на третьем — постоянное мытье рук (62%). Около половины опрошенных указали на необходимость ограничения контактов и посещения общественных мест (54%). Каждый второй сообщил о необходимости приема противовирусных средств (50%) и столько же — о том, что надо прививаться от гриппа (50%). 34% готовы носить маску, чтобы защитить себя от вируса.

Дети в отличие от взрослых (в том числе беременных и пожилых) имеют еще не до конца сформированную иммунную систему. Поэтому они чаще заражаются гриппом, могут тяжелее его переносить и у них выше вероятность развития различных осложнений. По оценкам врачей, до 70% детских патологий в той или иной мере связаны с гриппом и другими ОРВИ.

Среди нюансов вакцинации от гриппа детей надо отметить следующие моменты:

  • Для производства вакцин против гриппа используется культура, содержащая яичный белок. Многочисленные исследования показали, что даже наличие следовых его количеств в препарате не вызывает реакции у детей с аллергией на яичный белок. То есть, прививка от гриппа безопасна для аллергиков. Однако в противопоказаниях к вакцинам против гриппа аллергия на яичный белок пока все еще указана.
  • Хотя в ходе многочисленных исследований так и не удалось доказать, что консервант мертиолят (тиомерсал) опасен для детского организма, сегодня многие вакцины существуют в двух вариантах: с консервантом (применяются с 18 лет) и без (назначаются детям с 6 месяцев). Примером таких вакцин служат: Гриппол и Гриппол Плюс (без консерванта), Ультрикс (выпускается в двух формах — с консервантом и без), и др.
  • Нельзя прививать болеющего ОРЗ ребёнка. В идеале с момента последнего проявления симптомов простудных заболеваний должно пройти 2 недели. Перед вакцинацией проводится осмотр с обязательным измерением температуры.

Скачать приложение Грипп и вакцинация

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Фолиевая кислота при беременности: пить или не пить?

Фолиевая кислота назначается всем женщинам во время беременности. Почему она так необходима?

Чем полезна минеральная вода во время беременности?

Минералка при беременности: как она помогает будущей маме и малышу?

Как помочь ребёнку перестать отвлекаться и сконцентрировать внимание

Как долго ребёнок должен уметь концентрироваться на заданиях и как развить эту способность? Советы экспертов.

Как выбрать средство для интимной гигиены

Уход за интимной зоной играет немаловажную роль в поддержании женского здоровья. Какие средства наиболее эффективны в этом деле?

Кашель до рвоты у детей

Кашель у детей неприятен сам по себе, если же он такой сильный, что провоцирует рвоту, это опасно вдвойне. В чем причины этого состояния?

Дарсонваль для омоложения

Женщины мечтают о том, чтобы море молодости не иссякло никогда. Для этого они готовы на многое. Даже если для омоложения потребуется электрический ток.

Укропная вода или капли с симетиконом: колики у малыша

Нередко при устранении колик у малышей раннего возраста применяют укропную воду или капли с симетиконом, что лучше?

Какие витамины нужны женщинам

Какие витамины нужны для женского здоровья и как их получить с едой?

8 эффективных советов, как больше не терять волосы

Теряете волосы? Это может произойти по разным причинам, но есть способы улучшить их здоровье и красоту.

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.
Опубликовано 14.09.2018 23:34, обновлено 17.04.2020 16:57
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. 2007

Читайте также

Охота на вирус: в поисках лекарства от гриппа
Мир ждет новые лекарства от гриппа. Иногда ученые находят их не только в лабораториях, но и в очень необычных местах.
Анализ на грипп: в лаборатории и дома
Почему в поликлиниках не делают анализ на грипп? Как определить вирус гриппа в домашних условиях?
На пороге очередной эпидемии: грипп 2018-2019
Осень. Пора начинать готовиться к эпидсезону. Какие вирусы гриппа ожидаются в этом году и почему надо вакцинироваться?
Грипп: симптомы и осложнения
Грипп – это одно из наиболее распространенных инфекционных патологий. Как защитить себя от заражения?
Вирусная инфекция парагрипп весной
Существует более 200 вирусов, вызывающих ОРВИ. И одним из самых распространенных является парагрипп
Грипп и другие ОРВИ: как распознавать и лечить?
В чем заключаются особенности развития гриппа и ОРВИ, и при появлении каких симптомов нужно идти к врачу?