В наши дни кажется, что практически для всего существуют витамины или БАДы. От укрепления памяти или иммунной системы до улучшения успеваемости в школе и повышения энергии — родителей засыпают заявлениями о том, какую пользу их детям принесут различные добавки. Но действительно ли витаминные и минеральные добавки полезны для детей?
На самом деле всем детям необходимы витамины и минералы, чтобы быть здоровыми и нормально развиваться. Витамин D, железо, кальций, фтор и множество других витаминов и минералов должны быть регулярной частью рациона каждого, иначе со временем развивается дефицит. В норме детям от года, соблюдающим хорошо сбалансированную диету, нет необходимости принимать витаминные добавки. Но в современной жизни не всё так просто.
Мы расскажем обо всём, что нужно знать о витаминах и минералах: когда их приём необходим, когда нет, и обо всем, что связано с этими комплексами. Мы дадим вам представление о запутанном мире пищевых добавок, особенно в том, что касается детей.
Что нужно знать о витаминно-минеральных добавках
По некоторым данным, на витаминные и минеральные добавки только для детей в США тратится почти 2 миллиарда долларов в год. Тем не менее, как исследователи, так и медицинские специалисты указывают, что родители часто могут давать своим детям добавки, которые им не нужны.
Одно исследование 10 000 детей в возрасте от 2 до 17 лет показало, что треть из них принимали витаминные или минеральные добавки за последний месяц и что, скорее всего, их принимали дети, которым эти вещества не требовались. 1
Эти дети имели хорошее здоровье, вели активный образ жизни и имели доступ к питательной пище и медицинскому обслуживанию. Между тем, те, кому могли быть полезны добавки, например, те, кто не имел доступа к питательной пище или здравоохранению, не принимали ничего.
С другой стороны, исследование учёных Российского сотрудничающего центра Института микроэлементов ЮНЕСКО отмечает, что распространённость витаминодефицитных состояний у детей в России остаётся высокой.
Должен ли каждый ребёнок принимать витамины?
Многие организации здравоохранения, такие как Союз педиатров России, а также Американская академия педиатрии, указывают, что диета является лучшим источником витаминов и минералов.
Детям, которые здоровы, активны, едят разнообразную пищу и регулярно посещают врача, скорее всего, не нужно принимать витаминные или минеральные добавки, если это не рекомендовано специалистом. Здоровое, сбалансированное и разнообразное питание из всех групп продуктов — это идеальный способ получить все витамины и минералы, которые необходимы для ежедневного функционирования.
Кроме того, большие дозы витаминов могут быть опасны.
Приём слишком большого количества может подвергать детей риску тошноты, рвоты, болей в животе, проблем с печенью и нервных нарушений.
Лучший способ гарантировать, что ваши дети получают необходимые им витамины и минералы, — это предлагать им разнообразную питательную пищу и быть хорошим примером для подражания. В идеале их рацион должен включать фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, белковые продукты, такие как орехи, тофу, птица, рыба и яйца, бобовые, такие как фасоль и чечевица, а также молочные продукты или их альтернативы.
Тем не менее, бывают случаи, когда приём витаминов и минералов может быть рекомендован медицинским специалистом.
Когда детям нужны витамины и минералы?
Например, детям дают витамин К при рождении, а те, кто находится на исключительно грудном вскармливании, принимают 400 МЕ витамина D, начиная с первых дней жизни.
Кроме того, детям с недостаточным весом, проблемами роста, соблюдающим ограниченную диету из-за пищевой аллергии или целиакии, а также имеющим другие заболевания или медицинские состояния, которые подвергают их риску дефицита, можно рекомендовать принимать добавки с витаминами или минералами.
«Целиакия — это наследственная иммунная реакция на употребление глютена, и если её не лечить, она может привести к нарушению всасывания некоторых необходимых питательных веществ, таких как железо и витамины группы B», — говорит педиатр Джонатан Вальдес. — «Кроме того, другие состояния, такие как фенилкетонурия, могут привести к ограничительной диете и могут потребовать приема витаминов в индивидуальном порядке».
Главное — не поддаваться желанию начать давать ребёнку витамины, пока вы не обсудите свои проблемы с педиатром, гастроэнтерологом или детским диетологом.
Когда ребёнку может требоваться приём витаминов?
По данным Союза педиатров России, здоровые дети должны иметь возможность получать рекомендованную суточную норму всех необходимых им витаминов и минералов из своего рациона. Но некоторые дети не едят эту «нормальную, хорошо сбалансированную диету».
А отдельные малыши доходят до того, что едят только белый хлеб и макароны. И их настолько много, что даже появился новый термин – «белотарианцы».
Если вы считаете, что ребёнку могут требоваться витаминные добавки, сначала поговорите со своим врачом, особенно если ваш малыш:
- Очень разборчив в еде. В таком случае могут потребоваться мультивитамины и минеральные добавки.
- Ему хватает в рационе одной или нескольких групп продуктов питания, таких как овощи или мясо (поливитамины).
- Он не пьёт достаточно молока и не ест другие молочные продукты (витамин D и кальций).
- Наоборот, он пьёт слишком много молока и потребляет недостаточно других продуктов (может развиться нехватка железа).
- Ребёнок придерживается веганской диеты (может потребоваться витамин B12, витамин D, железо, кальций и цинк, если он не потребляет достаточное количество обогащённых продуктов).
- Потребляет много нездоровой пищи (поливитаминные и минеральные добавки).
- Не пьёт фторированную воду (фторид).
- Имеет заболевания, такие как синдром короткой кишки, мальабсорбция или муковисцидоз, которые могут привести к проблемам с усвоением витаминов и минералов из продуктов (поливитаминные и/или минеральные добавки).
- Принимает определённые противосудорожные препараты (витамин D).
- Соблюдает ограниченную диету из-за множественной пищевой аллергии или состояния здоровья.
Самые важные витамины и минералы для детей
Все витамины и минералы важны для роста и развития, но некоторые особенно важны для детей и подростков. Ниже мы более подробно рассмотрим некоторые витамины и минералы, необходимые растущему ребёнку.
Железо
Железо является важным минералом для детей, особенно в периоды ускоренного роста. Железо не только способствует производству крови и наращиванию мышц, но также дает детям энергию. Но, по данным исследования учёных ААР, большинство детей в развитых странах не получают достаточного количества железа из своего рациона.
Ещё одна причина этого дефицита заключается в том, что они пьют слишком много коровьего молока, что может вызвать анемию. Большое количество молочного белка может вызвать микрокистозную кровопотерю в кишечнике.
Дефицит железа также может возникнуть у девушек-подростков с началом менструации.
Детям от 1 до 3 лет требуется 7 миллиграммов железа, а детям от 4 до 8 лет — 10 миллиграммов в день. Один из способов гарантировать, что ваши дети получают достаточно железа, — это включить в него источники гемового железа — это наиболее усваиваемая форма, содержащаяся в мясе, птице и рыбе.
Кальций
Когда дело доходит до развития и поддержания здоровья костей и зубов, кальций является важнейшим питательным веществом. Однако в том же исследовании указывается, что большинство детей в развитых странах не получают достаточного количества кальция с пищей.
Потребление недостаточного количества кальция в детстве может повлиять на рост и развитие, а также привести к хрупкости, пористости и слабости костей, что в конечном итоге может способствовать остеопорозу в более позднем возрасте.
По рекомендуемым диетическим нормам (RDA) детям в возрасте от 1 до 3 лет требуется 700 миллиграммов кальция в день, а детям от 4 до 8 лет — 1000 миллиграммов. Молоко, сыр, йогурт и тофу являются отличными источниками кальция. Продукты, обогащенные кальцием, такие как соевое молоко, апельсиновый сок и готовые к употреблению хлопья, также являются хорошей альтернативой.
Витамин D
Из-за увеличения времени, проводимого c гаджетами дома, использования солнцезащитного крема и нехватки прогулок у большинства населения России (не только у детей) наблюдаются признаки дефицита витамина D. Кроме того, если ваш ребёнок или подросток не пьет молоко или страдает муковисцидозом, у него может быть дефицит витамина D.
О потребности в витамине D определённо стоит поговорить с врачом, особенно потому, что этот витамин контролирует усвоение кальция и способствует развитию костей и зубов. Во многих случаях достаточно принимать поливитамины с достаточным количеством витамина D: 400 МЕ для младенцев и детей и 600 МЕ для подростков.
Однако имейте в виду, что витамин D является жирорастворимым витамином и накапливается в организме, в отличие от водорастворимых витаминов. Поэтому давать детям добавки с витамином D следует только под наблюдением врача из-за риска токсичности.
Витамин А
В целом витамин А важен для роста и способствует здоровью кожи и глаз. Он также влияет на иммунитет, а также на восстановление тканей и костей. Хорошие источники витамина А включают жёлтые и оранжевые овощи, такие как дыня, морковь и сладкий картофель, листовую зелень, такую как капуста, листовые салаты и шпинат, а также обогащённое им молоко, сыр и яйца.
Витамины группы В
Что касается витаминов группы B, то их много. К ним относятся B1, B2, B6, B12, ниацин, фолиевая кислота, биотин и пантотеновая кислота. Витамины группы B способствуют выработке эритроцитов, которые разносят кислород по всему организму и в конечном итоге дают ребёнку энергию. Эти витамины также важны для нормального роста и помогают в обмене веществ.
Детям, которые соблюдают веганскую или вегетарианскую диету или не любят есть мясо, может не хватать некоторых витаминов группы B. Поговорите с врачом о добавлении витаминов группы B, особенно B12, поскольку он содержится только в продуктах животного происхождения.
Витамин C
Будучи инструментом организма для лечения и борьбы с инфекциями, витамин С также укрепляет ткани, мышцы и кожу.
Витамин С также помогает детям усваивать железо и поддерживает ткани, кости и кровеносные сосуды организма в хорошей форме. 6 Цитрусовые, клубника, помидоры, картофель, брюссельская капуста, сладкий красный перец, шпинат и брокколи — все это хорошие источники витамина С.
А что насчет высоких доз витамина С для детей?
Хотя некоторые родители дополнительно используют витамин С в качестве профилактики простуды, это спорный вопрос, и большинство экспертов не рекомендуют такой подход.
Безопасность и меры предосторожности
Когда дело доходит до покупки витаминов и минералов в виде БАДов, важно помнить, что эти продукты не регулируются на уровне законодательства, и заявленный на этикетке состав не всегда соответствует содержимому.
Кроме того, самоназначение детям различных комплексов и отдельных витаминов без рекомендации врача может навредить: некоторые витамины и минералы могут быть токсичными для детей в больших количествах, особенно железо и витамин D. Кроме того, существует риск передозировки витаминов и минералов.
Храните витамины и минералы в безопасном месте, недоступном для маленьких детей. Дети, особенно маленькие, воспринимают жевательные витамины как эквивалент сладостей, поэтому обязательно подчеркните, что это лекарства, и их нельзя брать без разрешения.
В одном тематическом исследовании учёных University of Maryland School of Medicine сообщалось о последствиях из-за витамина D у ребёнка, который съел слишком много жевательных витаминов. Другое исследование учёных Prince of Wales Hospital выявило три случая токсичности витамина А у детей из-за переедания конфетоподобных таблеток.
Что касается выбора подходящей витаминной добавки для ребёнка, поговорите с врачом о том, на что обращать внимание и какое количество каждого витамина или минерала необходимо.
В целом жевательные витамины обычно подходят детям старше 3 лет, если они способны пережевывать твёрдую пищу. А в некоторых случаях врач может прописать определённые витамины и минералы в жидкой форме.
Большинство детских поливитаминов содержат рекомендуемую суточную норму всех необходимых им витаминов и минералов, включая витамины А, С, D и К, витамины группы В, железо и кальций.
Не все поливитамины содержат оптимальное количество всех витаминов и минералов. Попросите врача порекомендовать комплекс, содержащую витамины или минералы, необходимые именно вашему ребенку.
Кроме того, имейте в виду, что жевательные витамины не содержат железа, важного минерала, который обычно необходим многим детям, и в большинстве из них нет кальция.
Не только витамины: что ещё поможет ребёнку расти здоровым?
Поливитамины — это лишь одна часть головоломки. Для детей имеется широкий выбор витаминов и добавок.
Рыбий жир
Эксперты рекомендуют детям есть рыбу, богатую жирными кислотами омега-3, такую как лосось, форель и сельдь, поскольку рыбий жир может помочь предотвратить ишемическую болезнь сердца. Поскольку многие дети не едят рыбу, а рыбий жир может также способствовать развитию мозга и предотвращению заболеваний, многие родители дают своим детям добавки с рыбьим жиром омега-3, содержащими DHA и EPA.
Хотя рыбий жир не считается вредным для детей, это немного спорный выбор, поскольку не все исследования показали, что он приносит какую-либо пользу.
Клетчатка
Многие дети, особенно те, которые не едят фрукты и овощи, не получают достаточного количества клетчатки в рационе. Последние рекомендации заключаются в том, что дети должны съедать около 14 г клетчатки на каждые 1000 калорий, которые они едят.
У тех, кто придерживается диеты с низким содержанием клетчатки, часто возникают проблемы с запорами и болями в животе.
Если ваш ребёнок не получает достаточного количества клетчатки из продуктов, ему могут помочь БАДы с клетчаткой. Есть даже жевательные конфеты с клетчаткой для детей младшего возраста.
Пробиотики
Ещё одна популярная добавка для детей — пробиотики. Считается, что пробиотики, которые также содержатся во многих видах йогурта, действуют, увеличивая количество полезных кишечных бактерий, живущих в желудочно-кишечном тракте, и предотвращая рост и разрастание вредных микроорганизмов.
Имейте в виду, что, за исключением применения у детей с острой диареей, например, вызванной желудочным вирусом, пробиотики пока не имеют доказательств пользы абсолютно для всех детей. С другой стороны, натуральный кефир и йогурт и квашеная капуста действительно облегчают пищеварение.
Так стоит ли давать детям дополнительные витамины и минералы или другие добавки? Если они им нужны по состоянию здоровья, то конечно стоит. Например, малышам, которые настолько привередливы в еде, что им не хватает некоторых групп продуктов питания, нужны поливитамины, подросткам, которые не пьют молоко, нужны добавки с витамином D и кальцием, а детям, страдающим запорами, будут полезны дополнительные добавки с клетчаткой.
Польза многих других добавок, таких как пробиотики, антиоксиданты, рыбий жир и дополнительный витамин С, менее очевидна, но они помогают убедить родителей в том, что они делают что-то полезное для здоровья ребёнка. Это не лучший вариант, так что следите за своими мотивами и почаще консультируйтесь с врачом!
Ну а чтобы узнать, можно ли с помощью сезонных овощей и фруктов сделать запасы витаминов, читайте статью «Летние витамины: можно ли наесться летом впрок?».
