Двурогая матка: виды, причины, возможные риски и осложнения

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Двурогая матка — редкая врожденная патология, при которой этот орган женской репродуктивной системы имеет неправильную раздвоенную форму. Наличие у женщины данной аномалии не исключает возможность зачатия и успешного вынашивания малыша, однако поскольку беременность и роды при двурогой матке зачастую сопряжены с повышенными рисками, на протяжении всего гестационного периода будущей матери необходимо регулярно посещать гинеколога и придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Двурогая матка: факторы, предрасполагающие к развитию патологии

Двурогая матка: факторы, предрасполагающие к развитию патологии

Формирование двурогой матки берет свое начало еще в утробе матери, когда закладываются и развиваются первые органы будущего малыша.

При нормально протекающем эмбриогенезе мюллеровы протоки сливаются в среднем и нижнем отделах на сроке 8-11 недель гестации, тем самым образуя полость. Из слившихся отделов у плода женского пола в дальнейшем формируются матка и влагалище, а из неслившихся (верхних) — маточные трубы.

Под воздействием травмирующих факторов эмбриональное развитие может нарушиться. В данном случае речь идет о неполном слиянии средних и нижних отделов мюллеровых протоков, в результате чего матка формируется неправильно, приобретая раздвоенную форму.

К числу основных факторов, предрасполагающих к развитию этой аномалии, относятся:

  • Интоксикации организма беременной женщины.

Через плаценту будущий малыш получает не только полезные питательные вещества, но и массу тератогенных веществ, способных вызывать любые отклонения в развитии.

Длительный прием лекарственных препаратов, взаимодействие женщины с химическими агентами, курение, употребление алкоголя, прием наркотических веществ до беременности или в период вынашивания значительно повышают риск развития патологий плода (в том числе образования двурогой матки).

  • Инфекционные заболевания и патологические состояния организма матери.

Врожденные аномалии у ребёнка могут развиваться при наличии у матери эндокринных нарушений (сахарный диабет, тиреотоксикоз и пр.) и анатомических дефектов в структуре сердца; перенесенные во время беременности инфекционные заболевания (грипп, корь, краснуха и т. п.) также способны приводить к патологиям плода.

  • Радиационные воздействия на организм будущей матери.

Под воздействием вредных ионизирующих излучений процессы деления клеток и образования тканей нарушаются, в связи с чем возможно формирование врожденных аномалий.

  • Психологические травмы, полученные во время вынашивания малыша.

Сильные стрессы и нервное перенапряжение способны приводить к нарушению гормонального баланса, что, свою очередь, может оказывать крайне негативное влияние на внутриутробное развитие малыша (особенно в первом триместре гестации).

Анатомические варианты и признаки двурогой матки

С учетом степени расщепления врачи выделяют 3 типа двурогой матки:

  • Полная.

Маточная полость начинает раздваиваться в нижней части матки (в каждом конкретном случае размер угла между рогами различный).

  • Неполная.

В верхней части матки присутствует небольшая перегородка; рога развиты пропорционально.

  • Седловидная матка.

Отличается наличием незначительного углубления в области маточного дна.

У большинства женщин с данной аномалией имеется одна шейка матки и одно влагалище, однако у некоторых шейка матки удвоена, а влагалище частично разделено неглубокой перегородкой.

Патология не обладает специфической симптоматикой. Косвенными признаками двурогости матки могут являться бесплодие, неспособность к вынашиванию беременности, интенсивные менструальные боли, нерегулярные месячные, маточные кровотечения.

Двурогая матка и беременность: основные риски

Двурогая матка и беременность: основные риски

Риск развития осложнений напрямую зависит от типа двурогой матки и степени расщепления маточной полости.

При наличии данной патологии существует высокая вероятность выкидыша, особенно в первом триместре беременности. Как правило, это связано с недостаточными кровоснабжением рогов и их малой вместительностью, что препятствует развитию эмбриона.

К числу прочих распространенных нарушений и осложнений, возникающих при наличии этой патологии, относятся:

  • нарушение плацентарного кровообращения;
  • плацентарное предлежание;
  • патологическое положение плода;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • ранние роды;
  • нарушение сократительной деятельности матки.

Один из маточных рогов может быть недоразвитым (рудиментарным). Если такой рог не замкнут и является функционирующим, существует вероятность закрепления плодного яйца в его полости. При этом беременность развивается по типу эктопической с последующим нарушением целостности стенки плодовместилища (матки).

Если же рога хорошо сформированы и имеют достаточно большие объёмы, то беременность может развиваться в каждом из них с минимальными рисками осложнений.

Как проходят роды?

Риски осложнений во время родов (открытие кровотечений, слабость родовой деятельности и т. п.) присутствуют даже в том случае, если течение беременности было благополучным.

При высоких рисках требуется проведение операции кесарева сечения.

Если же аномалия строения матки выражена незначительно и врачи прогнозируют благоприятный исход родоразрешения, то возможны естественные роды.

Методы диагностики

Методы диагностики

При подозрении на патологию врач проводит зондирование полости матки с целью определения ее формы структуры.

Для уточнения диагноза пациентке могут быть показаны:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • магнитно-резонансная томография;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия.

Показания к хирургической коррекции

Операция по восстановлению нормальной физиологии матки показана только при неспособности женщины к зачатию или вынашиванию беременности. Операция предполагает удаление разделяющей матку перегородки или экстирпацию недоразвитого рога.

Коррекция завершается установкой внутриматочной спирали. Устройство извлекается врачом-гинекологом по истечении 6-8 месяцев.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Очищающая пенка для лица: как использовать ее в уходе

Очистить кожу от загрязнений и остатков косметики быстро и бережно – на это способна пенка для лица!

Гигиена полости рта: как выбрать ирригатор

Кому и зачем нужен ирригатор, и как выбрать это устройство?

Каким должно быть меню при лечебной диете №5 и столе 5П?

Правильное питание при многих заболеваниях — залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.

Летняя обувь: профилактика травм и проблем осанки

Ношение летней обуви на каблуках может привести к проблемам с позвоночником и скелетом в целом. Что нужно для профилактики проблем?

7 летних проблем с ногами, которые мешают носить красивую модную обувь

Как ухаживать за ногами летом, чтобы можно было носить модную обувь? Рекомендации экспертов.

Баланопостит у ребенка: симптомы и лечение

Что такое баланопостит, как он протекает у детей?

Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?

Ношение ортопедической обуви сегодня распространено не только среди детей, но среди взрослых, и зачастую необоснованно.

Вкривь и вкось: болезнь Пейрони

Искривление полового члена: ответы на вопросы, которые вы стеснялись задать, от MedAboutMe.

Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?

Страдаете от мочекаменной болезни? Узнайте, как добиться ремиссии болезни и продлить ее на долгий срок.

Герпес: что нужно знать о многообразии вирусов и как бороться с рецидивами

Как правильно бороться с рецидивами и обострениями вируса герпеса: подробно рассказываем о многообразии и коварстве этого вируса
Опубликовано 28.11.2016 20:34, обновлено 17.04.2020 19:02
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Гинекология. Национальное руководство / Под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И.Б. Манухина 2013
Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2015

Читайте также

Диагноз двурогая матка: беременность и роды
Причиной нарушений менструального цикла или неспособности женщины к вынашиванию беременности может являться патология развития матки
Роды с рубцом на матке: мнение врача
Все об особенностях родов с рубцом на матке.
Матка во время беременности: как меняется, что чувствует женщина
Вам интересно знать всё, что происходит в вашем организме при беременности? Узнайте, как меняется матка, в которой формируется и развивается плод.
Колет при беременности в матке и внизу живота: наиболее вероятные причины
Узнайте из этой статьи, почему у беременной женщины могут ощущаться покалывания внизу живота и в области матки
Тонус матки при беременности повышен
Что такое тонус матки и чем грозит такое состояние в период беременности - об этом и не только расскажем в статье.
Матка при беременности на ранних сроках
Какие изменения происходят с маткой на ранних сроках беременности? Как меняется ее размер и форма? Об этом и многом другом читайте в нашей статье.