Беременность
Многоводие: симптомы, лечение, профилактика
4.5

Многоводие: симптомы, лечение, профилактика


Автор
Наталья Давиденко


Многоводие – это патология в развитии беременности, когда амниотических вод гораздо больше положенной на этом сроке нормы. Многоводие приводит к отслоению плаценты, преждевременным родам, неправильному положению ребенка, слабым схваткам во время родоразрешения.

Причины многоводия еще плохо изучены, однако удалось выделить несколько групп женщин, у которых риск развития многоводия во время беременности повышен. Прежде всего, это хронические болезни – сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Большой риск возникновения этой патологии есть при многоплодной беременности (при этом у одного плода могут диагностировать многоводие, а у другого – маловодие), при резус-конфликте матери и дитя, инфекционных заболеваниях во время беременности, которые могут поразить плод и плодные оболочки, а также при патологии в развитии будущего ребенка.

Симптомы многоводия

Точно установить диагноз «многоводие» можно только после ультразвукового исследования. Однако есть некоторые предварительные симптомы, которые могут говорить о развитии этого состояния. Прежде всего, это чересчур большой объем живота, отеки, при этом может фиксироваться неправильное положение плода.

Если эти симптомы выявлены, то акушер проверяет живот беременной на флюктуацию – при легком шлепке по одному боку, выпячивание жидкости происходит на другом. Все это дает повод направить женщину на внеплановое ультразвуковое исследование. Если диагноз подтверждается, то выявляют причину патологии – берут анализы на наличие инфекции, антитела к резус-фактору, проводят консультации у различных специалистов (терапевт, кардиолог, пульмонолог и т.д.)

Лечение многоводия

Многоводие может развиваться в трех формах – умеренное, острое и хроническое. При умеренном многоводии симптомы выявлены слабо, их выраженность нарастает постепенно, прогноз для родов благоприятный, рекомендуется наблюдение и регулярный осмотр у специалистов. Хроническое многоводие также нарастает постепенно, однако признаки патологии выражены сильно. Рекомендуется помещение женщины в стационар, лечение сопутствующей инфекции (если она есть). При хроническом многоводии возможна досрочная стимуляция родоразрешения (после 37 недели гестации). При остром многоводии симптоматика нарастает очень быстро, в течение 1-2 недель. В этом случае возможны преждевременные роды, кесарево сечение и дальнейшее содержание ребенка в специальной кювете.

Профилактика многоводия

В качестве профилактики многоводия врачи советуют укреплять иммунитет будущей мамы, чтобы избежать инфекционных заболеваний. Также ей следует быть осторожной при половых актах, пользоваться презервативами. При запланированной беременности перед зачатием необходимо пройти всесторонний осмотр, добиться стойкой рецессии хронических заболеваний.

Генетико-корреляционный анализ маловодия, многоводия и их взаимосвязи / Зубкова М.В., Прытков А.Н., Козлова С.И. // Медицинская генетика. - 2006. - Т. 5 №8(50). - с. 43-47

Белки острой фазы воспаления в прогнозе состояния новорожденного при беременности, осложненной многоводием, и при риске внутриутробной инфекции / Ботвиньева И.А., Ренге Л.В., Зорина Р.М., Баженова Л.Г., Зорина В.Н. // Клиническая лабораторная диагностика. - 2012. - №6. - с. 22-25

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М.. - 2000