Войти
  1. Главная
  2. Мать и дитя
  3. Публикации
  4. Статьи
  5. Беременность
  6. Причины гипертензии при беременности

Причины гипертензии при беременности

Причины гипертензии при беременности

Гипертензия в период вынашивания беременности  — зафиксированное повышение давления более 130-140/80-90 мм рт. ст. Кроме того, этим же термином называют подъем систолического артериального давления сравнительно с первым триместром на 25 мм рт. ст., а диастолического на 15 мм рт. ст., либо более. Также гипертонией у беременных называют даже однократно зафиксированное повышение диастолического (нижнего) давления, равного либо более 110 мм рт. ст. Это состояние считается одним из опасных и часто встречающихся при гестации, его провоцируют стрессы и имеющиеся болезни, обменные нарушения, оно нередко приводит к тяжелым осложнениям, патологиям беременности и родов.

Причины гестационной гипертензии

Подавляющее количество случаев гипертензии при беременности обусловлено наличием еще задолго до гестации у женщины зафиксированной или скрытой гипертонической болезни. В этом случае эпизоды высокого давления уже были, возможно, и регистрировались ранее, но на фоне повышенных нагрузок, которые накладывает на тело беременность, состояние может ухудшаться. Если в начале, на протяжении первого триместра за счет влияния прогестерона типично снижение тонуса сосудов, и улучшение состояния, то уже со второго триместра может регистрироваться повышенное давление, а к третьему триместру — даже кризы. Это связано с увеличением объема циркулирующей в сосудах крови, изменением сосудистого тонуса и прибавкой веса за счет роста матки с плацентой, увеличения количества около плодных вод и размеров самого плода. Но не только эссенциальная гипертензия может стать причиной развития повышенного давления у будущей мамы.

Роль болезней, поражений внутренних органов

Роль болезней, поражений внутренних органов

Велико влияние на тонус сосудов и уровень давления органических поражений и хронических болезней почек. Это связано с тем, что они активно участвуют в поддержании стабильного уровня давления за счет синтеза ренина. На фоне различных инфекционно-воспалительных, аутоиммунных болезней или врожденных, приобретенных поражений, таких, как поликистоз или гипоплазия почки, при наличии острого гломерулонефрита, прогрессирующего хронического пиелонефрита или нефросклероза нередко регистрируется стойкое и плохо поддающееся терапии высокое давление.

Гестационная гипертензия может возникать в силу эндокринных патологий (тиреотоксикоз и гипертиреоз, диабет, патологии надпочечников), что связано с изменением баланса гормонов, отвечающих за основной обмен, тонус сосудов и водно-солевой обмен.

Важно также исключение неврологических болезней и функциональных расстройств, неврозов, синдрома вегетативных дисфункций, гипоталамического синдрома.

Роль стрессов и внешних факторов

Велика роль в генезе гипертензии будущих мам острых и хронических стрессов, сильной тревоги за беременность, реакции на «белый халат». При переживаниях или страхе активно выделяются гормоны (адреналин с норадреналином), которые сопровождают стресс. На фоне него типично усиление частоты сокращений сердца, активизация обмена веществ, задержка в теле жидкости и спазм мелких сосудов. Все эти факторы в комбинации приводят к повышению давления, причем иногда до очень высоких значений. Если острый стресс с большой долей вероятности может вызвать гипертонический криз, то хроническое его влияние приводит к стойкой гипертензии.

Дополнительными негативными факторами считают курение при беременности, потребление избытка соли и сахара, углеводов, имеющийся лишний вес и выраженные отеки, постоянные эмоциональные стрессы, тяжелые физические нагрузки.

Как проявится гипертензия при беременности?

Как проявится гипертензия при беременности?

При оценке симптомов стоит помнить, что при беременности давление физиологически меняется и существенно колеблется. В первом триместре оно снижается, ко второму плавно приходит в норму, а на протяжении третьего триместра оно постепенно повышается.

К основным жалобам на фоне повышенного давления у беременных относят часто возникающие периоды повышенной утомляемости, недомогания и слабости, на фоне которых возникают головные боли с головокружением. Типичны головные боли с локализацией ощущений в затылке или височных областях, достаточно интенсивные и плохо устраняющиеся привычными методами.

На фоне высокого давления возникают приступы сердцебиения, которые женщина ощущает, как «выпрыгивание сердца из груди». Это сильно пугает и тревожит будущую мать, из-за чего уровень давления на фоне переживаний может повышаться еще сильнее. Первое время во время беременности при измерении давления повышенные и высокие цифры носят непостоянный характер. К третьему триместру показатели могут стать стабильно высокими, что требует применения уже медикаментозных способов снижения давления.

Чем еще себя может проявить повышенное давление при гестации?

Если давление повышено, пусть даже и незначительно, возможны нарушения сна и бессонница, сильная одышка, боли в области груди и сердца. Женщины предъявляют жалобы на расстройства зрения, мушки или пелену перед глазами, шум в ушах, звон или гул, особенно на фоне резкого подъема показателей. Возможно резкое похолодание и бледность рук и ног, чувство ползания мурашек, носовые кровотечения, ощущение немотивированного страха, тревога, беспокойство.

Для гипертензии при беременности типично возникновение жажды, увеличение объема выделяемой мочи, особенно по ночам, что также нарушает сон, выявляются белок и кровь в моче, наблюдаются отеки к вечеру, пастозность лица и рук.

Основные осложнения, которые может иметь беременность на фоне гипертензии, это развитие выкидышей или угрозы прерывания в ранние сроки, образование гестозов и эклампсии, высокий риск преждевременных родов, отслойки плаценты. Опасно также развитие фето-плацентарной недостаточности, выраженной гипотрофии плода или внутриутробной его гибель, перинатальной смерти плода. Естественно, не менее опасны и осложнения со стороны женщины в родах с высоким риском смертности роженицы.

Пройдите тест
Тест на оценку вашего самочувствия
Тест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Гость

Заполняя настоящую регистрационную форму, я подтверждаю, что полностью и безоговорочно принимаю условия «Пользовательского соглашения», размещенного на сайте, ознакомился и согласен с условиями и порядком обработки моих персональных данных, установленных «Политикой Общества с ограниченной ответственностью «Корпорация «Медицинские электронные данные» в отношении обработки персональных данных пользователей сайта и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных».
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
Этот материал сейчас читают 4764 человека!