Детские болезни
Диабет: генетические причины развития у детей
4.6

Диабет: генетические причины развития у детей


Автор
Светлана Светлова

Статью проверил эксперт

Сахарный диабет – грозная болезнь, симптомы которой не щадят никого. Она может дебютировать в любом возрасте, у человека любого пола, профессии и благосостояния.

Медицинская статистика о причинах диабета

Неподкупная медицинская статистика заметила странную особенность: диабет встречается чаще, по мере удаления от экватора. Если в Мексике и странах Юго-Восточной Азии заболевают ежегодно три человека на 100 000 населения, в Италии и Израиле – менее 7, в России – около 12, в США – до 19, то в Скандинавских странах – до 20.

Причинами диабета у детей является симбиоз врожденных и внешних факторов среды.

Риски приобрести диабет среди родственников больных

  • Если у вас и ваших родственников нет симптомов сахарного диабета первого типа, который наследуется в отличие от сахарного диабета 2 типа, и составляет десятую часть от всех эпизодов диабета, риск развития этой болезни у вашего ребенка всего около 0,4%.
  • Если у вашего ребенка диагностирован сахарный диабет, его сестры и братья имеют шанс заболеть этим недугом, равный 5%.
  • Однако, расклад вероятности приобрести его меняется с возрастом: если ваш ребенок заболел сахарным диабетом до 20 лет, то риски для остальных детей повышаются почти до 6,4%; если болезнь диагностировали у одного из детей после 20 лет, то его братья и сестры имеют шанс заболеть - всего 1,6%.
  • Если у вашего ребенка до наступления совершеннолетия проявились симптомы сахарного диабета, то у вас и вашего супруга или супруги есть риск около 2,3% приобрести это системное заболевание.
  • Мужчина, который болен диабетом, передает потомству ущербное сочетание генов в 6,1%.
  • Женщина с диабетом имеет меньше шансов передать болезнь потомкам – до 3,6%.
  • Если больны оба родителя, то вероятность резко возрастает, составляя 30%.
  • В случае, когда один из однояйцевых близнецов заболел сахарным диабетом, у другого риск развития болезни составляет до 50%.
  • Если болен диабетом один из братьев или сестер, причем они – близнецы, но разнояйцевые, то риски заболеть у остальных составляют примерно 5%.

Разновидности и причины сахарного диабета 1 типа у детей

  • Диабет первого типа имеет два вида, обусловленных природой заболевания: аутоимунный и идиопатический.
  • Аутоиммунный сахарный диабет первого типа характеризуется поражением бета-клеток поджелудочной железы аутоантителами собственного организма.
  • Идиопатический сахарный диабет первого типа до сих пор имеет не выясненную природу, так как генетические анализы не показывают каких-либо отклонений, тем не менее организм уничтожает клетки собственной поджелудочной, хотя антитела выявить не удается.

Антитела при аутоиммунном сахарном диабете первого типа у детей

  • Только у 5% детей, имеющих симптомы сахарного диабета 1 типа, не выявляются GAD – антитела к глутаматдекарбоксилазе.
  • До 80% случаев заболевания аутоиммунным сахарным диабетом 1 типа бывает связано с наличием антител к бета-клеткам ICA, которые называют островковыми.
  • Также 80% детей, получающих лечение аутоиммунного сахарного диабета первого типа, имеют антитела IA-2бета к тирозинфосфатазе.
  • До 60% детей с диагностированным аутоиммунным диабетом первого типа, имеют IAA – антитела к инсулину.

Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. - 2012

Роль генетических факторов в формировании разного уровня заболеваемости сахарным диабетом 1-го типа в европе и российской федерации / Кураева Т.Л., Ширяева Т.Ю., Титович Е.В., Прокофьев С.А. // Проблемы эндокринологии. - 2011. - Т. 57 №1. - c. 19-25

Аутоантитела к декарбоксилазе глютаминовой кислоты как патогенетический маркер сахарного диабета 1 типа / Лухверчик Л.Н., Бураковский А.И., Полегенькая Н.В., Карпович М.В., Пивень Н.В. // Медицинская иммунология. - 2011. - Т. 13 №2-3. - с. 257-260

Сравнение вклада системы HLA и других генов иммунного ответа в формирование генетической предрасположенности к развитию сахарного диабета 1-го типа / Абрамов Д.Д., Дедов И.И., Хаитов Р.М., Болдырева М.Н., Алексеев Л.П. // Иммунология. - 2012. - Т. 33 №1. - с. 4-6

"Другие типы" диабета: контринсулярные гормоны и генетическая предрасположенность, новые возможности диагностики и лечения / Мельниченко Г.А., Глинкина И.В., Суровцева Д.М. // Вестник российской академии медицинских наук. - 2012. - Т. 67 №1. - с. 50-53

Исследование антител к тканям поджелудочной железы при различных клинических типах сахарного диабета / Байбурина Г.Г., Фархутдинова Л.М., Аллабердина Д.У., Мустафина Г.Х., Зиганшина Р.Т., Гвоздева Г.А. // Клиническая лабораторная диагностика. - 2012. - №11. - с. 41-43