Детские болезни
Цистит у детей
4.5

Цистит у детей


Автор
Саша Розанова


Воспалительный процесс в полости мочевого пузыря, выражающийся в болезненном и учащенном мочеиспускании, называют циститом. Заболевание это встречается как у взрослых, так и у малышей. В большей степени циститу подвержены девочки, что связано с особенностями физиологии.

Причины цистита у детей

Признаки цистита чаще всего возникают у детей по следующим причинам:

  • Проникновение инфекции в полость мочевого пузыря. Самыми распространенными возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки, хламидии и кишечная палочка; реже — вирусы, или грибы рода кандида.
  • Переохлаждение.
  • Проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий из прямой кишки. Чаще встречается у девочек (в силу того, что женская уретра расположена вблизи анального отверстия).
  • Хронические заболевания мочеполовой системы.
  • Сниженный иммунитет (может спровоцировать цистит у детей или взрослых даже при незначительном переохлаждении).
  • Прием ряда медикаментозных средств (иммуносупрессоры, некоторые антибиотики, и др).
  • Камни и песок в полости мочевого пузыря.
  • Проникновение инфекции с кровотоком из больных почек при пиелонефрите, или из прочих очагов заражения в организме.
  • Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Ее признаками могут являться энурез, неполные и частые мочеиспускания.
  • Несоблюдение элементарных правил гигиены половых органов (в т.ч. — редкая смена подгузников у малышей).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Обострения хронической формы цистита часто наблюдаются при весеннем авитаминозе.
  • Недавно перенесенная операция на мочевом пузыре также может вызвать воспаление его стенок.

Симптоматика цистита у детей

Педиатры выделяют два типа клинической картины цистита у детей, наиболее характерных для определенных этапов жизни маленьких пациентов.

Признаки цистита у грудничков обычно проявляются в следующей симптоматике:

  • плач, раздражительность, беспокойство без видимого повода;
  • плохой сон;
  • потемнение мочи;
  • слишком частые, либо, напротив, очень редкие мочеиспускания;
  • в некоторых случаях — повышенная температура тела.

Признаки цистита у малышей от 1 года можно определить по таким состояниям, как:

  • частые болезненные мочеиспускания;
  • боли внизу живота (проекция мочевого пузыря, промежность) режущего характера;
  • задержка мочи: ребенок хочет в туалет, но помочиться не может;
  • случаи недержания содержимого мочевого пузыря;
  • мутная консистенция мочи, ее темный оттенок;
  • повышение температуры (не критичное).

Типы заболевания

Цистит может иметь острое или хроническое течение.

Острая форма болезни, как правило, заявляет о себе внезапно. Малыш жалуется на сильные боли в области половых органов и внизу живота; мочеиспускание затруднено. В выделениях могут присутствовать примесь гноя или прожилки крови.

Хронический цистит, более чем в половине случаев, возникает как дополнительное осложнение одного из заболеваний мочеполовой системы или почек (уретрита, пиелонефрита, ЗППП, и др.). Лечение такого типа болезни должно заключаться, прежде всего, в устранении ее первопричины.

Диагностика цистита

Сложность диагностирования цистита у детей младшего возраста обусловлена тем, что малыши не всегда могут «сообщить» или правильно рассказать родителям о проблеме. Поэтому крайне важно, чтобы взрослые внимательно отнеслись болезненному к состоянию ребенка, и своевременно заметили возможные признаки цистита, для дальнейшей правильной диагностики заболевания.

Для подтверждения диагноза «цистит» пациенту назначается сдача анализа мочи; как дополнение — прохождение УЗИ органов брюшной полости. Для девочек обязателен также осмотр у гинеколога, в целях исключения вагинита и других воспалительных заболеваний женских половых органов.

Лечение цистита

Диагноз «цистит» у детей предполагает осуществление комплекса специальных терапевтических мероприятий:

  • Острую форму заболевания целесообразно лечить уросептиками (5-НОК, Фурагин). Эти препараты убивают болезнетворные микроорганизмы, и впоследствии полноценно выводятся через мочеполовую систему. Курс приема лекарств следует пройти полностью, даже в случае быстрого исчезновения у ребенка негативных симптомов.
  • Хронический цистит требует приема антибиотиков, выбор которых производится с учетом результатов посева.
  • При необходимости, малышу могут быть назначены обезболивающие и (или) жаропонижающие препараты.
  • Физиотерапевтическое лечение: электрофорез, СВЧ, ТНЧ, прогревания низа живота.
  • Ванночки с теплым отваром лекарственных трав с антибактериальным эффектом (ромашка, календула, шалфей).
  • Обеспечение качественной гидратации детского организма. В этих целях ребенку можно давать воду, отвар шиповника, свежевыжатые соки, чаи и отвары лекарственных трав для «промывания» мочевого пузыря.
  • При острой форме цистита пациентам любого возраста бывает показан постельный режим.

Важно! Все медикаменты и их дозировки должен назначать педиатр, после осмотра ребенка и окончательной постановки диагноза. Практиковать самолечение при цистите у малыша опасно!

Профилактические меры

Профилактика детского цистита заключается в соблюдении родителями ряда правил:

  • Ежедневно подмывайте ребенка теплой водой с мылом. Грудничков желательно мыть после каждого акта дефекации.
  • Регулярно меняйте малышу нижнее белье.
  • Не допускайте сильных переохлаждений. Особенно это правило актуально весной, в пору авитаминоза.
  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок получал полноценное питание.

Цистит у детей, симптомы, анализы и диагностика, профилактика цистита

Урология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Н. А. Лопаткина. - 2013

Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова. - 2014