Грудничок
Несколько вопросов о температуре у грудничка
4.4
14.02.2019
520

Несколько вопросов о температуре у грудничка


Автор
Анжелика Кузьмина

Статью проверил эксперт

Казалось бы, с температурой все понятно: 36,6 — нормальный показатель, на несколько десятых повысилась — нужно найти причину, увеличилась на 2 градуса и больше — даем жаропонижающее. Ну а когда упала ниже нормальной отметки, тогда тоже ищем причину. Тем не менее, это далеко не все знания о температуре у ребенка грудного возраста, которые должна иметь мама.

Нормальная температура у ребенка грудного возраста

Нормальная температура у ребенка грудного возраста

Проводить измерение температуры тела у грудного ребенка не так просто, как может показаться на первый взгляд. В этом деле нужна точность, потому как неправильный результат может привести к неправильному выводу, что, в свою очередь, спровоцирует неправильные действия. Чтобы не делать ошибок и избежать неприятностей, следует придерживаться определенных правил.

Правило первое заключается в том, что показатели температуры у грудничков (особенно у новорожденных) несколько отличаются от показателей у детей более старшего возраста. Пока органы и системы, включая и участвующие в терморегуляции организма, еще адаптируются к новым условиям и учатся функционировать в другом режиме, нормальной принято считать температуру 36,3 — 37,2 градуса при измерении в области подмышечной впадины, 37—38 градусов при ректальном способе измерения и 36,5—37,5 — в ротовой полости. В период бодрствования, а также кормления температура у ребенка немного выше, чем когда он спит.

Бывают ситуации, когда повышенная активность здорового ребенка становится причиной скачка ртутного столба до 38.5 градусов. А в состоянии сна температура падает до 36,5 градусов. Чего не происходит, если грудничок болен.

Чтобы понять, какая температура считается нормальной для определенного грудничка, следует измерять ее в продолжение нескольких суток утром, днем и вечером в одни и те же часы, когда малыш здоров и пребывает в хорошем расположении духа. Результаты измерений желательно записать.

Правила измерения температуры

Ребенку грудного возраста удобнее всего ставить термометр ректально. Эту процедуру желательно проводить, когда грудничок лежит на боку, подтянув ножки к животу. Можно положить кроху себе на колени таким образом, чтобы живот был внизу, а ноги свисали, или на спину, но с поднятыми ногами.

Выбрав позицию, наиболее удобную для себя и ребенка, кончик градусника смазывают вазелином или детским кремом и осторожно вводят его в анальное отверстие. Ни в коем случае нельзя нажимать на него. Таким образом можно травмировать нежную слизистую оболочку кишечника. Через 3—5 мин градусник осторожно извлекают.

Незначительное повышение температуры у грудничка

Повышение температуры у малыша грудного возраста свидетельствует об активизации защитных сил организма в ответ на вторжение вирусов или инфекции. В этот момент происходит увеличение производства пирогенов — биологически активных веществ, воздействующих на гипоталамус, который отвечает за множество разных функций, в том числе и терморегуляционные процессы в организме. С повышением температуры происходит ускорение обменных процессов и выработка большого количества защитных антител. Если температура нормальная, этого не происходит. Таким образом получается, что, снизив температуру до нормальных показателей одним из известных способов, мы как будто снимаем оборону и открываем дорогу возбудителям болезни.

Высокая температура у малыша

Высокая температура у малыша

Если температура продолжает повышаться, ее пора брать под контроль, то есть сбивать и регулярно измерять. При показателе выше 38 градусов увеличивается нагрузка на все органы, включая мозг и сердце, поэтому медлить в этом случае нельзя. Как правило, врачи рекомендуют сбивать температуру у младенцев, когда она переходит отметку в 38 градусов. Особенно это касается детей, у которых наблюдаются неврологические проявления — тремор, обильные срыгивания, повышенный мышечный тонус и так далее. Если температура у ребенка приближается к отметке 39 градусов — вызывайте скорую.

Белая и красная лихорадка

Температура 38 градусов должна насторожить родителей и заставить их присмотреться к малышу в поисках дополнительных симптомов. Температура 38,5 — это уже легкая лихорадка, 39,5 — умеренная. А если столбик термометра достиг отметки в 40 градусов — это уже сильная лихорадка.

Существует два вида лихорадки:

  • красная, при которой кожа приобретает красный цвет, становится горячей и влажной. При этом поведение малыша может не измениться;
  • белая, характеризующаяся побледнением кожных покровов и появлением на них так называемого мраморного рисунка. Конечности малыша становятся холодными, губы синеют. Появляется озноб, учащается сердечный ритм, наблюдается одышка. В таком случае ребенку следует дать жаропонижающий и сосудорасширяющий препарат и вызвать специалиста.

Лекарства для снижения температуры

Наиболее безопасными для малышей считаются лекарства, изготовленные на основе парацетамола, подавляющего выработку биологически активных веществ, которые организм вырабатывает при воспалительных процессах. Использовать такие препараты разрешается с трехмесячного возраста (только по назначению специалиста). Единственным противопоказанием может стать индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Дозировку лекарств на основе парацетамола определяют из расчета 10—15 мг на 1 кг. Повторное использование разрешено через шесть часов. Это говорит о том, что препараты, изготовленные на основе парацетамол, разрешается давать ребенку не чаще, чем 4 раза в одни сутки. Эффект от приема лекарства наступает примерно через полчаса.

Если после дозы парацетамола температура продолжает повышаться, можно дать жаропонижающее средство на основе ибупрофена (тоже с трех месяцев). Ибупрофен обладает обезболивающим, жаропонижающим, а также противовоспалительным действием. Эффект, как и в первом случае, наступает примерно через 30 мин, но температура уже спустя час-два может снизиться примерно на два градуса. Доза этого препарата определяется из расчета не более 5—10 мг на 1 кг веса. Давать его можно через 6, а лучше через 8 часов. В любом случае не чаще, чем три раза в сутки.

Любой существенный скачок температуры у ребенка — это весомый повод для вызова врача. Особенно это необходимо, если у малыша появляются судороги, закатывание глаз, подергивание век, ручек, ножек. В таком случае медлить нельзя, срочно звоните врачу.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Детские болезни / Под ред. Баранова А.А.. - 2012

Нарушения теплового баланса организма. Лихорадка / Литвицкий П.Ф. // Вопросы современной педиатрии. - 2009. - Т. 8 №6. - с. 55-63