Первая неделя: от острых симптомов до легкого недомогания
В первую неделю мононуклеоз может проявляться остро или сглаженно. При невыраженных симптомах есть незначительное повышение температуры, слабость, отек и покраснение глотки и миндалин. При остром течении наблюдается высокая температура, ломота в теле, головная боль, боль в горле, лихорадочное состояние.
Поражение ротоглотки
Воспаление ротоглотки проявляется отеком миндалин и появлением налета на них, затруднением носового дыхания, «храпящими» звуками при дыхании ртом и сдавленным голосом. Но ринореи, выделения носовой слизи, нет, что связано с задним ринитом, поражением слизистой нижней носовой раковины. Густая слизь стекает по задней стенке глотки.
Изменения размера лимфоузлов
По мере нарастания симптоматики и развития ангины присоединяются патологические процессы в шейных лимфоузлах. Они увеличиваются, опухают, что видно при осмотре. На этом же этапе в анализе крови появляются атипичные мононуклеары.
Увеличение селезенки и печени
Печень начинает увеличиваться в размерах практически при первых же признаках мононуклеоза. Максимальный объем печени и селезенки нарастает к 4-10 суткам заболевания. Поражение печени может также проявляться желтухой кожных покровов и слизистых. В среднем после 20 дней болезни у половины детей печень возвращается к исходной норме.
Cыпь при мононуклеозе
Еще один симптом заболевания – высыпания на коже. Они могут быть уртикарными, геморрагическими, кореподобными, скарлатинозными. Элементы бывают весьма разнообразными: для точного определения причины сыпи необходим врач.