Войти
Через социальные сети:
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Публикации
  4. Новости
  5. Медицина
  6. Терапия аппендицита без операции рискованна

Терапия аппендицита без операции рискованна

Терапия аппендицита без операции рискованна

Американские хирурги из Washington University School of Medicine в Сент-Луисе пришли к выводу, что лечение аппендицита без операции связано с более высокой смертностью пациентов.

До недавнего времени острый аппендицит считался показанием к неотложной операции. Однако за последние 20 лет в Европе и США нормой стала безоперационная терапия неосложненных случаев, не связанных с разрывом аппендикса, то есть при помощи антибиотиков.

Ученые проанализировали истории болезни 135,8 тысяч американских пациентов, у которых был диагностирован аппендицит в период с 2010 по 2014 год. 131,1 тысяча из них были направлены на аппендэктомию (удаление воспалившегося аппендикса) в день госпитализации или на следующий день. Еще 4,7 тысячи пациентов получили нехирургическое лечение — антибиотикотерапию или абдоминальный дренаж (для лечения абсцесса), причем в последнем случае антибиотики не назначались.

Согласно сделанным расчетам, безоперационное лечение аппендицита стало проводиться чаще: доля пациентов, направленных на операцию в тот же или на следующий день после поступления в больницу, снизилась с 94,6% до 92,1%. В то же время стало чаще назначаться безоперационное лечение: 4,9% в 2014 году по сравнению с 2,3% в 1998 году. Остальные пациенты попали на операционный стол позже, чем через 2 дня.

Оказалось, что вероятность гибели больного по любой причине в период госпитализации в 2,4 раза выше среди тех, кто лечился от аппендицита без операции. В группе, получавшей хирургическое лечение, смертность составила всего 0,08%, а среди тех, кто получал антибиотики — 0,47%. В целом, врачи говорят о шестикратном увеличении смертности при отказе от операции.

Правда, исследователи уточняют, что чаще для безоперационного лечения врачи отбирают пациентов, для которых операция может быть опасна — в силу возраста и сопутствующих заболеваний. Тем не менее, и безоперационное лечение для них может оказаться бесполезным, так как у организма недостаточно ресурсов, чтобы справиться с болезнью.

Ученые подчеркивают необходимость индивидуального подхода при выборе метода лечения аппендицита и считают, что для пожилых пациентов с хроническими болезнями надо искать более безопасные варианты.

Гость

Заполняя настоящую форму, я подтверждаю, что полностью и безоговорочно принимаю условия "Пользовательского соглашения", размещенного на сайте, ознакомился и согласен с условиями и порядком обработки моих персональных данных, установленных «Политикой Общества с ограниченной ответственностью «Корпорация «Медицинские электронные данные» в отношении обработки персональных данных и сведениями о реализуемых требованиях к защите персональных данных
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу
Этот материал сейчас читают 4312 человек!