Время стремительных родов
В ожидании появления на свет малыша, особенно первенца, большинство мам мечтает о быстрых родах, чтобы «раз, и все». Первородящие женщины находятся в предчувствии неизвестного, а повторные роженицы уже знает, что им предстоит, и переживают из-за этого не меньше. Однако стремительные роды не всегда означает «хорошо и полезно», как для матери, так и для новорожденного.
Родовая деятельность — это интервальные сокращения мышц матки. В норме, данные сокращения усиливаются постепенно, паузы между ними становятся все меньше. Регулируют родовой процесс гормональная и нервная система, именно из-за нарушения их взаимодействия могут начаться стремительные роды.
Согласно медицинским стандартам, в акушерстве за норму принято считать время родов:
- у первородящих — 6 часов и более;
- у рожающих повторно — от 4 часов.
В среднем родовой процесс длится от начала схваток и до выхода последа — в среднем 10-12 часов. К быстрому рождению, относят время родов у первородящих — 4-6 часов, повторнородящих 2-4 часа. Если в обоих случаях время сокращается еще на 2 часа, имеют место быть стремительные роды.
Стремительные роды считаются патологией и могут сопровождаться разрывами разной степени тяжести родовых путей, сильным кровотечением, травмами новорожденного.
Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?
Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергияНа что обратить внимание при первых родах
При приближающейся предварительной дате появления на свет ребёнка (особенно при первых родах) стоит срочно вызывать скорую помощь, если:
- родовая деятельность началась ранее установленного акушером гинекологом срока;
- схватки становятся частными, перерыв между ними не более 2 минут;
- околоплодные воды отошли;
- наступило резкое ухудшение самочувствия (слабость, тошнота, рост температуры тела);
- началось кровотечение.
Стоит обратить особое внимание, что чем большее количество родов было у женщины, тем короче будет длительность родового процесса (первые роды, как правило, будут длиться дольше вторых). Поэтому вероятность родить малыша не в роддоме, а в транспорте или домашних условиях увеличивается. Особенно если первое время схватки безболезненны и опытная роженица не обращает на них внимание. Роддом в таких случаях лучше посетить заранее, проконсультировавшись со своим врачом-гинекологом.
Акушеры-гинекологи о причинах быстрых родов
Для того чтобы избежать стремительных родов ребёнка или, как минимум, к ним подготовиться, стоит проанализировать возможные факторы предрасположенности к данной патологии и возможные причины их появления.
Акушеры-гинекологи отмечают следующие факторы риска развития стремительных родов:
- Генетическая предрасположенность. Как правило, стремительные роды наблюдаются у матери или других женщин по родовой линии будущей роженицы.
- Последующие за первыми роды (вторые, третьи и далее). Время родов значительно сокращается с каждой беременностью.
- Угрозы невынашивания беременности при ее протекании.
- Малый тонус матки. Способствует снижению сопротивления сегментов матки, что приводит к ослабеванию маточного зева, его возможности удерживать плод внутри матки.
- Хирургические вмешательства в анамнезе. Аборты, гинекологические операции на матке могут повлиять на ее функционирование. Увеличивается возможность появления истмико-цервикальной недостаточности (патология, приводящая к ослабеванию перешейка матки, раскрытию шейки матки и т. д.).
- Резкая потеря околоплодных вод. Провоцирует одномоментное уменьшение объёма матки и «выталкивание» плода.
- Патологии шейки матки. Могут проявляться по мере развития беременности.
- Неправильная стимуляция родовой деятельности (большая доза тономоторных препаратов, игнорирование врачебного протокола при родостимуляции и др.).
- Невротические состояния. Стрессы и неврозы истощают нервную систему, способствуют переизбытку/нехватке необходимых гормонов и нарушают необходимые для родов процессы.
- Ранний (до 18 лет) возраст роженицы. Обусловлен фактор возможной незрелостью, как половой, так и нервной системы.
- Малый размер или вес плода и др.
Не стоит рисковать, если обнаружены располагающие факторы к развитию стремительных родов. Заблаговременно будущую роженицу определяют в роддом, патологическое отделение, в котором она будет находиться непосредственно до начала самих родов. Данная предосторожность позволит акушерам полностью контролировать процесс и вовремя оказать необходимую помощь.
Последствия стремительных родов ребёнка
Как бы ни влекла возможность родить быстро, последствия таких родов могут быть неоднозначными. Результаты стремительных родов могут сказаться как на ребёнке, так и на его матери.
Быстрые роды на ребёнка имеют большую вероятность негативного влияния. В норме, голова будущего новорожденного абсолютно приспособлена для прохождения через родовой путь. Однако при внезапных родах ребёнок не успевает адаптироваться, он сам, а особенно его голова подвергается стремительному сдавливанию, малыш не успевает развернуться в нужное положение. Это чревато следующими последствиями: травмы головы, мозговое кровоизлияние, нарушения кровообращения, внутричерепное давление, вывихи/переломы ключицы, позвоночника или плечевой кости и т. д. Также, стремительные роды ребёнка могут повлечь острую нехватку (гипоксию) головного мозга, что чревато патологиями центральной нервной системы.
Последствия таких скорых родов сказываются и на роженице. Неготовность половой системы к родильному процессу влечет за собой немалые разрывы промежности, шейки матки. Существует вероятность травмирования самой матки, ранней отслойки плаценты — это послужит основанием для сильного кровотечения, остановить которое смогут лишь специалисты в надлежащих условиях. Кости таза и лобка не успевают трансформироваться, расходятся быстро и неподготовленные организмом, что вызывает сильную боль и вероятность дальнейшей диспансеризации после родов. После стремительных родов возможны проблемы с отделением последа, проведение ручной ревизии для удаления ненужных послеродовых остатков, слабое сокращение мышц матки или его полное отсутствие, приводящее к кровотечению и т. д.
