Войти
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Публикации
  4. Статьи
  5. Кардиориск
  6. Болезнь сердца, сопровождающаяся ишемией

Болезнь сердца, сопровождающаяся ишемией

Болезнь сердца, сопровождающаяся ишемией

Болезни сердца являются очень актуальной проблемой для современной медицины. Это напрямую связано с высоким уровнем летальности среди населения от них. В данной статье мы наиболее подробно поговорим о таком нарушении, которое приводит к ишемии миокарда.

Ишемическая болезнь сердца — это заболевание, сопровождающееся недостаточным поступлением кислорода к миокарду вследствие нарушения его кровоснабжения. В этом случае подразумевается как полное, так и частичное прекращение кровоснабжения. Основной причиной данного заболевания является затруднение тока крови по коронарным артериям.

Согласно статистике, такая болезнь ежегодно заканчивается летальным исходом примерно у семисот тысяч людей на территории Российской федерации. При этом наиболее часто она диагностируется у лиц мужского пола, которые находятся в возрастном диапазоне от пятидесяти пяти до шестидесяти пяти лет. Стоит заметить, что данная патология в некоторых случаях может развиваться и в более молодом возрасте. Особенно сильно это касается людей, ведущих неправильный образ жизни.

Механизм развития ишемической болезни сердца заключается в том, что потребность миокарда в кислороде и фактическое его поступление не соответствуют друг другу. Это может быть обусловлено двумя причинами. Первая заключается в том, что в силу каких-либо факторов сердечная мышца начинает требовать большее количество кислорода, который нормальный кровоток по коронарным артериям ей обеспечить не может. Другая причина — это обусловленное внешними или внутренними факторами снижение количества крови, поступающего к миокарду. Вследствие этого сердечная мышца начинает испытывать кислородный голод, что с течением времени приводит к дистрофическим и некротическим изменениям в ней.

Подавляющее большинство случаев данной болезни бывает обусловлено атеросклеротическими бляшками, сформировавшимися внутри сосудов. В этом случае мы подразумеваем атеросклероз именно коронарных артерий. У некоторых пациентов отмечается частичное перекрытие этими бляшками просвета сосудов, а других — полная окклюзия. Помимо этого, нарушение поступления крови к миокарду может быть связано с внезапным спазмированием коронарных артерий или образованием в их просвете тромба.

Существует большое количество факторов, которые могут вызывать ишемическую болезнь сердца. В первую очередь, это повышенное содержание липидов в крови. В этом случае наибольшее значение имеют липиды, относящиеся к группам 2а, 2б, 3 и 4. Еще одним распространенным провоцирующим моментом является повышенное артериальное давление. Здесь подразумевается именно хроническая гипертония, которая примерно в восемь раз повышает вероятность развития этой патологии. Кроме этого, данная болезнь может быть связана с никотиновой зависимостью, сахарным диабетом, избыточной массой тела, низким уровнем двигательной активности, а также с заболеваниями непосредственно самих сосудов.

В зависимости от симптомов этого патологического процесса принято выделять несколько его разновидностей:

  • Внезапную коронарную смерть

Представляет собой острое состояние, которое сопровождается внезапной остановкой сердца. При этом здесь подразумевается не только мгновенная смерть, но и летальный исход, развившийся в течении первых шести часов с момента сердечного приступа;

  • Стенокардию

Может быть стабильной, нестабильной и спонтанной. Основным проявлением в этом случае являются периодически повторяющиеся боли за грудиной, которые в большинстве случаев связаны с физической или эмоциональной нагрузкой;

  • Безболевую форму ишемии

В этом случае изменения в миокарде обнаруживаются только в ходе инструментального исследования. Каких-либо выраженных клинических признаков не отмечается;

  • Инфаркт миокарда

Ему соответствуют специфические симптомы, указывающие на развитие прогрессирующего некроза в структурах сердечной мышцы;

  • Сердечную недостаточность

Характеризуется нарушением сократительной способности миокарда, что приводит к застойным явлениям в каком-либо из кругов кровообращения;

  • Нарушение сердечного ритма

Его развитие связано с патологическим прохождением сердечного импульса, вследствие чего сердце начинает сокращаться с отклонениями от нормы;

  • Постинфарктный кардиосклероз

Сопровождается появлением в миокарде участков склероза.

Симптомы данного заболевания

Симптомы данного заболевания

Для каждой конкретной разновидности данного патологического процесса будут характерны свои симптомы. Однако существует ряд общих для всех больных признаков. К ним относятся приступы одышки и болевой синдром, связанный с физическим или эмоциональным перенапряжением. При этом боль может локализоваться как за грудиной, так и отдавать в левую половину тела. Больной человек может предъявлять жалобы на периодически возникающие головокружения, которые нередко переходят в обмороки, а также на тошноту.

Ишемическая болезнь сердца в большинстве случаев сопровождается ощущением сердцебиения и перебоями в работе сердца. Пациент начинает замечать, что он уже не может вести привычный для него образ жизни. У каждого конкретного больного одни признаки имеют более выраженный характер, а другие могут вовсе отсутствовать.

Диагностика ишемической болезни сердца

Диагностика данной болезни проводится с помощью электрокардиографического исследования. Довольно информативными являются эхокардиография и коронарография. В некоторых случаях может потребоваться суточное мониторирование ЭКГ.

Лечение и профилактика этой болезни

Лечение и профилактика этой болезни

Для лечения такого патологического процесса используется ряд лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • Антиагреганты;
  • Бета-адреноблокаторы;
  • Гипохолестеринемические средства.

Кроме этого, назначается симптоматическое лечение, которое может включать в себя антиаритмические препараты, диуретики и так далее.

Основными методами профилактики данного заболевания являются ведение здорового образа жизни и своевременное лечение возникающих сердечных патологий.

Использованные источники
  • Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто. - 2015
Гость

Заполняя настоящую регистрационную форму, я подтверждаю, что полностью и безоговорочно принимаю условия «Пользовательского соглашения», размещенного на сайте, ознакомился и согласен с условиями и порядком обработки моих персональных данных, установленных «Политикой Общества с ограниченной ответственностью «Корпорация «Медицинские электронные данные» в отношении обработки персональных данных пользователей сайта и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных».
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
Этот материал сейчас читают 3944 человека!