Первая помощь
Перелом мыщелка большеберцовой кости
4.4

Перелом мыщелка большеберцовой кости


Автор
Светлана Меллер


Перелом мыщелка большеберцовой кости часто случается в совокупности с прочими значительными повреждениями колена, такими как травмирование наружного мениска, повреждение коллатеральной либо передней крестообразной связки.

Мышечная система ноги соединяет две большие кости — бедренную и большеберцовую. Мыщелки — это шарообразные выступы, расположенные внизу бедренной кости. Роль мыщелков в двигательной функции ноги велика. С помощью мыщелков происходит сгибание и разгибание сустава, а также существует возможность поворота кости голени наружу и внутрь.

Симптомы перелома мыщелка

Мышечная система ноги соединяет две большие кости — бедренную и большеберцовую. Мыщелки — это шарообразные выступы, расположенные внизу бедренной кости. Роль мыщелков в двигательной функции ноги велика. С помощью мыщелков происходит сгибание и разгибание сустава, а также существует возможность поворота кости голени наружу и внутрь.

Перелом мыщелка большеберцовой кости имеет следующие симптомы:

  • Существенная боль в области колена, полностью блокирующая движение ноги. При нажатии на колено боль значительно усиливается.
  • Значительное увеличение коленного сустава.
  • В некоторых случаях наблюдается явная деформация и отклонение голени вбок.

Диагностика перелома мыщелка

Травматологи уверенно говорят о переломе мыщелка в том случае, когда происходит его смещение более чем на 4 мм. Диагностируется перелом после тщательного осмотра врачом-травматологом и проведения рентгенографического исследования. На снимках отчетливо видна степень тяжести и характер перелома.

Лечение перелома

Перелом мыщелков большеберцовой кости является довольно серьезной травмой, требующей обязательной госпитализации в стационар после оказания первой медицинской помощи. Полное заживление и восстановление мыщелков происходит только через 5-6 месяцев после травмы.

Лечение перелома мыщелков зависит от наличия смещения. При переломах без смещения проводится пункция для удаления крови и жидкости. Далее с целью фиксации накладывается гипс на всю ногу от ягодиц до пальцев стопы.

При диагностировании перелома со смещением травматолог проводит репозицию и ликвидирует смещение, после чего применяется наложение скелетного вытяжения на срок до 6 недель. Если отломков кости много, есть необходимость хирургического вмешательства, при котором фрагменты кости скрепляются шурупами, спицами, скобами или стальными пластинами.

При любом типе перелома через 4-6 недель после травмы настоятельно рекомендуется постепенно увеличивать нагрузку на сустав. Врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой, на которых пациент под тщательным наблюдением медицинского работника начинает совершать движения в коленном суставе. Также больному показан массаж и тепловые процедуры.

Травматология. Нацинальное рукводство. / Под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. - 2011

Опыт применения модульных блоков для замещения костных дефектов медиального мыщелка большеберцовой кости при первичном эндопротезировании коленного сустава / Джигкаев А.Х., Kazemirsky A.V., Каземирский А.В., Преображенский П.М. // Травматология и ортопедия россии. - 2012. - №1(63). - с. 22-29