Войти
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Публикации
  4. Статьи
  5. Первая помощь
  6. Причины кровотечения из носа

Причины кровотечения из носа

Причины кровотечения из носа

Эпистаксис (кровотечение из носа) встречается как у взрослых, так и у детей. В большинстве случаев это временное явление, которое проходит после того, как устранен провоцирующий фактор. Иногда приступы мучают в детском и подростковом возрасте, а после полностью исчезают, или же, наоборот, начинают беспокоить только в пожилом возрасте. Само по себе такое кровотечение не опасно для жизни, однако в редких случаях оно может быть симптомом опасных болезней. О чем говорит такой приступ и когда нужна врачебная помощь, расскажет MedAboutMe.

Виды носовых кровотечений

Виды носовых кровотечений

Все носовые кровотечения принято делить на две большие группы по их локализации:

  • Переднее — кровь из сосудов передне-нижнего отдела носовой перегородки (Киссельбахового сплетения). Это наиболее распространенный тип, который встречается у 95% пациентов. Он не представляет серьезной опасности, поскольку в данном случае повреждаются мелкие сосуды и объем кровопотери несущественен. В норме приступ длится не более нескольких минут, после чего кровотечение самостоятельно прекращается.
  • Заднее — кровь из среднего и заднего отделов носа. Такие приступы встречаются лишь у 5% пациентов, как правило, их причиной становится сильная травма лицевых костей. В этом случае повреждаются более крупные артерии, поэтому может быть большая кровопотеря. Выделения при этом обильные (буквально струей), ярко-алого цвета, самостоятельно такой приступ не проходит. Кроме этого, кровь по задним отделам может стекать в глотку, а после в желудок и вызывать кровавую рвоту. Если обильные выделения возникают без видимой причины, это может говорить об опасных заболеваниях.

В некоторых случаях эпистаксис может быть вызван более глубокими повреждениями, например, кровотечениями в легких. При этом масса поднимается по дыхательным путям, вызывает кашель, становится причиной затрудненного дыхания.

Местные причины кровотечения: травмы и прочее

Наиболее часто кровотечение из носа вызвано местными факторами и условиями окружающей среды. Так, например, капилляры могут лопнуть на холоде или, наоборот, при перегреве тела — кровь из носа часто идет у людей, получивших тепловой или солнечный удар. Сосудистая система реагирует и на влажность в помещении — пересушенный воздух может стать причиной отека слизистых и повреждения сосудистой сетки. Особенно часто такая причина приводит к носовым кровотечениям у детей.

Среди местных факторов врачи чаще всего выделяют следующие:

  • Травма. К повреждению капилляров может привести попадание инородного тела в пазухи носа. Эпистаксис из задних отделов с повреждением артерий чаще провоцируется сильным ударом, переломом, следствием дорожно-транспортных происшествий или несчастных случаев.
  • Баротравма. Возникает при резком перепаде барометрического давления. Чаще всего встречается у альпинистов, водолазов, летчиков.
  • Различные индивидуальные особенности строения носа. В частности, кровотечение может провоцировать искривленная перегородка.
  • Проблемы со слизистой носа. К этой категории относят врожденные особенности организма (например, слишком близкое расположение сосудов, тонкие стенки капилляров). Кроме этого, слизистая может страдать от чрезмерного применения лекарств, прежде всего, сосудосуживающих капель, и хронического воспаления.
  • Новообразования в полостях носа. Полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли в процессе разрастания могут травмировать слизистую или же сами кровоточить. При таком диагнозе кровотечения из носа чаще всего незначительные, но частые. Кроме них человек жалуется на затрудненное дыхание (чаще в одной ноздре), иногда его беспокоит боль.

Заболевания сердечно-сосудистой системы и крови

Частые кровотечения из носа без видимой причины могут говорить о различных проблемах со стороны сердечно-сосудистой системы или же о болезнях крови. Наиболее часто на такие приступы жалуются люди с артериальной гипертензией — хроническое повышенное давление сказывается на состоянии капилляров и приводит к их разрыву. При этом возникновение заднего кровотечения при таком диагнозе маловероятно.

Также причинами эпистаксиса могут стать такие болезни сердца и сосудов:

  • Атеросклероз.
  • Правая сердечная недостаточность.
  • Нарушения кровообращения в шейном отделе позвоночника.
  • Различные врожденные патологии сосудов.

Продолжительное носовое кровотечение возникает на фоне болезней крови. Первая и главная причина — нарушение свертываемости крови, в том числе гемофилия. При такой патологии возникают затяжные, но не обильные эпистаксисы, а также наблюдаются другие кровотечения. Одной из самых опасных причин частых приступов являются лейкемия и лимфомы.

Болезни органов дыхания и другие причины

Болезни органов дыхания и другие причины

Эпистаксис может возникать на фоне инфекционных болезней ЛОР-органов. В частности, кровотечения наблюдаются при ринитах, гайморитах, синуситах и прочих заболеваниях. При этом риск повреждения сосудов существенно увеличивается, если воздух в комнате больного слишком сухой и теплый. Воспаленная слизистая может повреждаться при вдыхании пыли и даже некоторых запахов (например, эфирного масла).

Кровотечение из носа также может быть симптомом таких нарушений и состояний:

  • Аллергия (особенно часто проявляется при поллинозах).
  • Авитаминозы (нехватка витаминов С, РР и К).
  • Алкоголизм.
  • Переутомление.
  • Стрессы и нервное перенапряжение.
  • Гормональные изменения в организме при беременности или в подростковом возрасте.

В редких случаях носовое кровотечение является признаком хронического поражения печени и почек. Но при таких диагнозах оно никогда не выступает первичным симптомом, а проявляется уже на фоне болей, тошноты, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), общей слабости и другого.

При каких кровотечениях из носа нужно обратиться к врачу

В подавляющем большинстве случаев при кровотечении из носа специальной медицинской помощи не требуется. Более того, при разрыве капилляров оно проходит само буквально за пару минут, без каких-либо специальных действий.

Человек должен немедленно обратиться к врачу в том случае, если:

  • Кровотечение обильное, не останавливается или не становится меньше спустя пару минут, есть подозрение на разрыв артерий.
  • Заметна сильная травма — деформация лицевых костей, смещение хрящей, сильные отеки и прочее.

Кровотечение из носа должно стать поводом для консультации у терапевта в таких случаях:

  • На фоне эпистаксиса есть другие симптомы — слабость, бледность кожных покровов, головокружения, боли разной локализации.
  • У пациента в анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания, болезни эндокринной системы.
  • Кровь из носа появляется после приема аспирина или других антикоагулянтов.
  • Вместе с кровотечениями возникают гематомы, кровоподтеки, кровоточивость десен, есть сложно заживающие раны.
Воспользуйтесь удобным приложением
Первая помощь
Скачать сейчас
Гость

Заполняя настоящую регистрационную форму, я подтверждаю, что полностью и безоговорочно принимаю условия «Пользовательского соглашения», размещенного на сайте, ознакомился и согласен с условиями и порядком обработки моих персональных данных, установленных «Политикой Общества с ограниченной ответственностью «Корпорация «Медицинские электронные данные» в отношении обработки персональных данных пользователей сайта и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных».
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
Этот материал сейчас читают 4166 человек!