Советы врача
Грудной отдел позвоночника: кифоз грудного отдела у детей и взрослых
4.5

Грудной отдел позвоночника: кифоз грудного отдела у детей и взрослых


Автор
Анжелика Кузьмина

Статью проверил эксперт

В переводе с древнегреческого слово «кифоз» означает «согнутый». Кифоз – это патологическое состояние позвоночника (в большинстве случаев грудного отдела), при котором происходит его искривление в сагиттальной плоскости (передне-заднее направление) более чем на 30 градусов. В каком возрасте чаще всего развивается кифоз позвоночника и как справиться с болезнями такого рода, расскажем в этой статье.

Неправильная осанка, перелом и другие причины появления разных видов кифоза

Кифоз позвоночника может быть:

  • физиологическим (с нормальным изгибом позвоночного столба, не превышающим 30 градусов);
  • генотипическим, унаследованным по аутосомно-доминантному типу;
  • врожденным, характеризующимся врожденной патологией позвонков;
  • мобильным или постуральным, возникшим вследствие слабости спинных мышц или неправильной осанки;
  • туберкулезным, причиной развития которого становится туберкулезный спондилит;
  • рахитическим, который может сформироваться у детей в первый год жизни и причиной которого становятся мягкость тел позвонков, а также слабость мышц и связок;
  • углообразным, внешне напоминающим обращенный вершиной назад угол;
  • компрессионным, причиной которого является компрессионный перелом позвонков, вследствие чего происходит уменьшение их высоты в передних отделах;
  • тотальным, характеризующимся искривлением всего позвоночного столба;
  • сенильным, причиной развития которого являются возрастные дегенеративно-дистрофические процессы.

Факторы появления болезни в детском и зрелом возрасте

Факторы появления болезни в детском и зрелом возрасте

Одной из распространенных причин развития кифоза грудного отдела позвоночника в детском и подростковом возрасте являются: неправильная осанка и сутулость (развивается постуральный кифоз);

  • генетическое заболевание Шайермана-Мау;
  • врожденные патологии развития позвоночника.

Причиной кифоза у взрослых могут стать:

  • развитие туберкулеза и наличие других инфекций позвоночника, способствующих разрушению суставной ткани;
  • наличие остеопороза, в некоторых случаях ассоциирующегося с переломами позвонков;
  • развитие болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита);
  • случаи заболевания дегенеративным артритом, способным спровоцировать разрушительный процесс дисков и костей позвоночника;
  • патологии соединительной ткани при синдроме Марфана (снижение способности соединительной ткани поддерживать кости в правильном положении;
  • заболевание spina bifida, являющееся врожденной аномалией;
  • наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • патологические состояния, способствующие развитию паралича (полиомелита или коркового паралича);
  • механические повреждения позвоночника, в частности, компрессионные переломы позвонков грудного отдела позвоночника;
  • хирургическое лечение позвоночного столба.

В медицине есть такое определение, как «функциональный кифоз». Причиной данной патологии становятся неправильная осанка, ослабление выпрямляющих мышц спины и даже иногда психологические проблемы. При таком кифозе, как правило, рентгенологическое обследование не выявляет признаков деформации позвоночной ткани. Функциональный кифоз позвоночника не требует серьезного медикаментозного или оперативного лечения. Справиться с проблемой помогают выравнивание осанки, упражнения лечебно-физкультурного комплекса и консультации психолога.

Симптомы кифоза позвоночника

Характер проявлений кифоза зависит от степени искривления позвоночного столба. По мере усугубления болезни проявляются следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость, ощущение дискомфорта в области спины, особенно в конце рабочего дня, появление сутулости;
  • развитие компенсаторного лордоза шейного и поясничного отделов позвоночника, что приводит к еще большей сутулости, иногда даже до образования горба. Плечи и голова опускаются вниз, подбородок несколько выдвигается вперед. Боль в спине становится сильнее, ограничивается подвижность позвоночника;
  • развитие плоскостопия, нарушение деятельности внутренних органов вследствие сдавливания их деформированной грудной клеткой. Как результат – частые случаи заболеваний дыхательной и пищеварительной систем, регулярные головные боли.

При появлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу для проведения обследования и назначения в случае необходимости адекватного лечения.

Рентгенография отдела позвоночника и другие методы диагностики кифоза

Рентгенография отдела позвоночника и другие методы диагностики кифоза

Помимо проведения физикального обследования для определения точного диагноза необходима рентгенография отдела позвоночника в боковой проекции, которая дает возможность оценить угол искривления позвоночного столба. Если результаты рентгенографии не дают возможности выяснить природу заболевания, врач может назначить проведение таких дополнительных обследований, как компьютерная или магнито-резонансная томография, ультразвуковое исследование межпозвоночных дисков, а также по показаниям ангиографию.

Кифоз грудного отдела позвоночника: лечение и возможные осложнения

В процессе лечения искривления позвоночника могут быть использованы как консервативный метод, так и хирургический. В первом случае кифоз грудного отдела исправляют при помощи упражнений лечебной физкультуры, физиопроцедур, методов мануальной терапии. Если консервативное лечение не дало результатов, врач может назначить операцию на позвоночнике.

В случае прогрессирования заболевания и отсутствия адекватного лечения кифоза позвоночника могут возникнуть некоторые осложнения, например:

  • развитие остеохондроза;
  • образование межпозвоночных грыж;
  • развитие заболеваний внутренних органов из-за сдавливания их деформированной грудной клеткой.

Кифоз позвоночника, как и любую другую болезнь, легче предупредить, чем вылечить. Поэтому стоит позаботиться о его профилактике:

  • с детских лет следить за правильностью своей осанки;
  • спать на ровной, в меру твердой поверхности;
  • не использовать для сна высокие подушки;
  • не забывать о регулярной физической активности;
  • позаботиться о своевременном лечении сопутствующих патологий.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Compressive Myelopathy in Congenital Kyphosis of the Upper Thoracic Spine: A Retrospective Study of 6 Cases / Zhang Z, Wang H, Zheng W. // Clin Spine Surg. - 2017

Взрывные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника / Радченко В.О, Бабалян Ю.О. Тесленко С.О. Попсуйшапка К.О. // Украинский нейрохирургический журнал. - 2017

Биомеханика позвоночника в норме и при патологических состояниях / Мушкин А.Ю., Ульрих Э.В., Зуев И.В. // Хирургия позвоночника. - 2009. - №4