История болезни больного с гранулематозом Вегенера

Советы врача советы врача, здоровье
shutterstock.com

Что такое гранулематоз Вегенера

Гранулематоз Вегенера – одно из тяжелейших заболеваний группы систематических васкулитов. Постоянная воспалительная активность приводит к разрушению кровеносных сосудов, вследствие чего ухудшается кровоснабжение внутренних органов.

История болезни больного с гранулематозом Вегенера начинается с появления плохо заживающих ран в области носа, ушей и шеи. Развивается процесс дальше, пострадавшими могут оказаться другие участки кожного покрова, легкие, глаза и почки. Терапия заболевания направлена на смягчение симптомов, полное выздоровление не представляется возможным. Болезнь относится к разряду редких, статистика располагает данными о 5 больных на 100 000 человек населения. Мужчины при этом заболевают несколько чаще женщин.

На лекциях по болезни Вегенера говорится, что заболевание относится к классу первичных васкулитов, то есть болезнь возникает самостоятельно, а вот причины ее возникновения до сих пор так и не выявлены. Существует предположение, что немалую роль при этом играет так называемый генетический фактор. Медики не отрицают возникновение возможной опасности болезни Вегенера у ВИЧ больных, но прямой взаимосвязи между этими двумя заболеваниями нет.

Симптомы гранулематоза Вегенера

Обычно история болезни больного с гранулематозом Вегенера формируется исходя из следующих симптомов, возникающих в возрастающем порядке:

  • Хронический насморк
  • Хронические носовые кровотечения
  • Исчезновение обоняния
  • Раны и покраснения в районе ушей
  • Ухудшение слуха
  • Кашель
  • Следы крови в откашливаемой слизи
  • Повышение СОЭ
  • Возникновение анемии
  • Увеличение числа лимфоцитов
  • Слабость
  • Потеря веса
  • Усиленное потоотделение ночью.

Установить диагноз обычно удается путем взятия проб тканей и проведения их лабораторного исследования. Гистология при болезни Вегенера – один из важнейших пунктов современной диагностики.

Лечение болезни Вегенера

В начальной стадии заболевания проводится терапия антибиотиками, дополнительно к ней в малых дозах может быть назначено введение кортикостероидов, способствующих устранению воспалений. В 2 случаях из 3 болезнь отступает на довольно длительное время. Поздние стадии болезни могут потребовать назначения иммуносупрессивных препаратов, а также ударных доз кортизона. Для профилактики бактериальных инфекций носоглотки обычно назначаются антибиотики.

Без лечения болезни состояние больного ухудшается очень быстро и прогнозы становятся довольно неблагоприятными. Своевременная диагностика и оптимальная схема лечения приводят к исчезновению большего числа жалоб. Выживаемость в течение 5 лет находится в пределах 85%. Однако, если болезнь успела затронуть почки, прогноз может несколько ухудшиться.

08 Октября 2015 Советы врача Надежда Гаух советы врача, здоровье
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу