Хронический панкреатит: в чем опасность?

Советы врача здоровье, советы врача, панкреатит
shutterstock.com

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы — может протекать в острой и хронической форме. В отличие от острого воспаления, которое проявляет себя внезапно и прогрессирует стремительно, хронический панкреатит развивается постепенно, может протекать с длительными ремиссиями между обострениями, что не умаляет опасности разрушения поджелудочной железы и других осложнений.

Хронический панкреатит — достаточно редкое заболевание, которое составляет 5-10% всех гастроэнтерологических болезней. Однако в последние три десятилетия число больных выросло в 2 раза, а средний возраст заболевших снизился с 50 до 40 лет. Эти тревожные факты заставляют обратить внимание на проблему. MedAboutMe расскажет о причинах, симптомах болезни, возможных осложнениях и методах лечения.

Симптомы хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита

Pancreas, или поджелудочная железа, выполняет очень важные функции: вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварении, и гормоны, в частности, инсулин, который обеспечивает усвоение глюкозы тканями. Поэтому заболевания этого органа негативно сказываются на работе всего организма.

Воспаление поджелудочной железы, протекающее в хронической форме, имеет симптомы схожие с проявлениями острого панкреатита:

  • боли вверху живота (чаще слева), иногда отдающие в спину;
  • возникновение болей после жирной и острой пищи;
  • тошнота, расстройство стула, рвота.

Однако при хроническом панкреатите указанные явления имеют не столь выраженный характер, боль обычно удается устранить с помощью лекарств, что на время успокаивает больного и отвлекает его внимание от проблемы.

Многие специалисты выделяют несколько этапов развития болезни. На первом этапе панкреатит протекает бессимптомно или с незначительными проявлениями в виде болей во время обострения. Периоды ремиссии могут длиться от нескольких дней до нескольких лет, что не мешает болезни постепенно разрушать поджелудочную железу. На следующем этапе, который наступает через 5-10 лет, в органе происходят необратимые процессы (образование камней, кист, некроз тканей), которые приводят к недостаточности поджелудочной железы. Вследствие нарушения нормальной выработки ферментов и гормонов нарушается процесс пищеварения и обмена веществ, что объясняет такие характерные для этого этапа симптомы, как кашеобразный жирный стул, потеря веса при нормальном аппетите, гипергликемию (повышение уровня сахара в крови), общее истощение организма.

Причины заболевания

Алкоголизм является основной причиной хронического панкреатита, от 80 до 90% случаев заболеваний обусловлены этим фактором. Регулярное употребление более 60 г чистого алкоголя (соответствует приблизительно 6 стаканам вина) в день в течение 5 и более лет существенно увеличивает риск воспаления поджелудочной железы. Поэтому страдающие алкоголизмом мужчины составляют основной контингент больных хроническим панкреатитом.

Другие причины заболевания встречаются значительно реже и составляют от 10 до 20% случаев. К ним относятся:

  • не вылеченный до конца острый панкреатит,
  • воспаление желчевыводящих путей и желчного пузыря, желчекаменная болезнь,
  • неправильное питание,
  • генетическая патология,
  • закупорка или сужение протоков поджелудочной железы,
  • воспаление двенадцатиперстной кишки,
  • травмы,
  • прием некоторых лекарств.

Возможные осложнения

Возможные осложнения

Развиваясь постепенно на протяжении многих лет, часто с неярко выраженными симптомами, хронический панкреатит именно в силу этой своей особенности и является опасным заболеванием, чреватым серьезными осложнениями. Среди них наиболее характерны следующие:

  • переход хронического заболевания в острый панкреатит (наблюдается в 50% случаев);
  • некроз тканей поджелудочной, образование кист;
  • развитие инсулинозависимого диабета вследствие разрушения клеток, продуцирующих инсулин (у 80% больных, страдающих панкреатитом более 15 лет);
  • воспаление желчных и панкреатических протоков;
  • кальцификация (образование камней) панкреатических протоков;
  • язвы пищевода, желудка, кишечника;
  • кровотечения ЖКТ;
  • рак поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита

Обострение данного заболевания требует такого же лечения, как и острая форма панкреатита. Первоочередной задачей является купирование боли, для чего назначаются анальгетики (болеутоляющие) и спазмолитические средства. Рекомендуются холод на область живота, голодание в течение 2-3 дней, строгий постельный режим. Другие назначения и виды лечения зависят от особенностей конкретного случая и тяжести заболевания. При необходимости проводится заместительная терапия ферментными препаратами, могут быть назначены антибактериальные средства.

Лечение хронического панкреатита хирургическими методами имеет место в редких случаях и проводится при наличии осложнений (кисты, образование камней, некроз тканей, продолжительные сильные боли), которые не удается устранить консервативными методами. Предпочтение при проведении операций отдаются эндоскопическим способам вмешательства. Соблюдение правил питания в период ремиссии является важным условием улучшения состояния больного и профилактики осложнений.

Питание при панкреатите

Питание при панкреатите

Специальная диета и режим приема пищи играют решающую роль при лечении заболеваний ЖКТ. Лекарственная терапия не будет достаточно эффективной без следования рекомендациям диетологов. Питание при панкреатите после обострения, в период ремиссии должно отвечать следующим основным требованиям:

  • полное исключение алкоголя, включая слабоалкогольные напитки;
  • увеличение в рационе доли белков и уменьшение количества жиров и углеводов;
  • исключение тяжелой и раздражающей пищи (острое, жирное, жареное, соленое, копченое, кислое, пряное, грубая клетчатка);
  • приготовление блюд на пару, в запеченном или отварном виде;
  • прием пищи небольшими порциями (5-6 раз в день) в протертом или жидком виде.

Необходимо следовать правилам питания при панкреатите в течение нескольких месяцев после обострения. Затем после консультации с врачом можно постепенно расширить диету.

Для профилактики обострений хронического панкреатита и увеличения периода ремиссии необходимо правильно организовать свою жизнь. Надо следить за чередованием периодов труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения, высыпаться. Пойдут на пользу умеренная физическая активность (если нет противопоказаний), прогулки на свежем воздухе, любимые занятия. Здоровый образ жизни и правильное питание при панкреатите способны уменьшить риск осложнений и улучшить качество жизни.


27 Августа 2016 Советы врача Александр Иванов здоровье, советы врача, панкреатит
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу