Метаболический синдром: факторы развития

Советы врача метаболический синдром, лечение
shutterstock.com
Метаболический синдром – комплекс нарушений (симптомокомплекс), объединяющий группу заболеваний и патологических состояний, выступающих в роли факторов, которые в совокупности значительно повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета второго типа. По статистическим данным этот синдром встречается у более чем 10% населения старше 30 лет (по разным данным от 10% до 30%).

Считается, что доминирующей патогенетической основой для развития этого синдрома является феномен инсулинорезистентности и гиперинсулинемия. Доктор G.Reaven в 1988 году предположил, что инсулинорезистентность — основополагающий фактор в развитии этого синдрома. Еще через год N. Kaplan определил наличие абдоминального ожирения, как фактора, определяющего развитие инсулинорезитентности. Объединив наличие этого типа ожирения с наличием гипертонии, сахарного диабета и повышенного уровня триглицеридов, он назвал этот симптомокомплекс — «смертельный квартет».

Главные причины развития метаболического синдрома

1. Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия

Под термином «инсулинорезистентность» понимают снижение ответа инсулин-чувствительных тканей организма человека (мышечной, жировой) на инсулин в условиях его достаточного количества, что в конечном итоге приводит к гиперинсулинемии, т. е. увеличению количества циркулирующего инсулина.

Поскольку инсулинорезистентность и гиперинсулинемия могут являться факторами, приводящими к дислипидемии, то очевидным является факт их участия в развитии артериальной гипертензии. Нарушение обмена липидов, заключающееся в увеличении атерогенной фракции ЛПНП, снижении уровня ЛПВП («хороший холестерин») и повышенная концентрация глюкозы вносят существенный вклад в патологические изменения интимы кровеносных сосудов. Хорошо также известно, что каждый из этих факторов по отдельности и, особенно, в совокупности с другими, может оказывать значительное влияние на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Абдоминальное ожирение

Абдоминальное ожирение — тип ожирения, при котором жировые отложения в основном формируются в области живота, считается наиболее неблагоприятным.

Абдоминальный тип ожирения характеризуется концентрацией массы жира на передней брюшной стенке, шее. Повышенное содержание висцерального жира (вокруг внутренних органов) обычно хорошо коррелирует с наличием инсулинорезистентности, гиперинсулинемии, нарушением обмена жиров и артериальной гипертензией.

Возникающие гормональные изменения вызывают нарушения обмена углеводов, жиров и белков. Ранее этот комплекс заболеваний называли — синдром Х, «смертельный квартет», дисметаболический синдром, синдром инсулинорезистентности.

Генетика и метаболический синдром

Первопричины возникновения метаболического синдрома до конца не известны, скорее всего, это определено генетическими факторами, развивающимися в дальнейшем патобиохимическими изменениями, изменениями регуляции основных метаболических путей, факторами воздействия внешней среды, образом жизни (нарушение питания, гиподинамия и др.).

Среди других факторов, способствующих возникновению метаболического синдрома, выделяют: гиподинамию, чрезмерное питание, наличие апноэ (остановка дыхания во сне), которое часто сопутствует ожирению.

Михаил Голубев, д.м.н., специалист Medaboutme


Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу