Советы врача
Некоторые аутоиммунные болезни
4.4

Некоторые аутоиммунные болезни


Автор
Светлана Еремина

Статью проверил эксперт

Содержание

Для человека, далекого от медицины, названия большинства аутоиммунных заболеваний звучат словно иностранная речь. Меж тем, псориатический артрит, тиреоидит Хашимото и многие другие болезни, обусловленные избыточной активностью иммунной системы человека — достаточно распространенные патологии, о которых полезно знать всем, чтобы не пропустить первые симптомы и вовремя обратиться к врачу.

Аутоиммунное поражение щитовидной железы

Аутоиммунное поражение щитовидной железы

По данным, собранным экспертами Всемирной организации здравоохранения, патологии жизненно важного органа, имеющего форму раскрытых крыльев бабочки и расположенного в центре шеи человека, уступают по распространенности только сахарному диабету. Щитовидная железа нередко становится мишенью болезни с красивым названием «тиреоидит Хашимото».

Она является самой распространенной патологией данного органа и возникает из-за ошибки иммунной системы человека, атакующей щитовидную железу.

Воспалительная аутоиммунная патология обычно приводит к тому, что по мере фиброзного замещения нормальных тканей, щитовидная железа сокращает производство гормонов, развивается их дефицит в организме (гипотиреоз).

  • Согласно статистике, тиреоидит Хашимото регистрируют у 4% населения нашей планеты.
  • Он диагностирован у 14 миллионов американцев.
  • В России нет точной статистики данной болезни. Но в некоторых регионах у 40% жителей щитовидная железа увеличивается (образуется лимфоцитарный зоб) и при этом вырабатывает недостаточно гормонов.

Тиреоидит Хашимото бывает как гипертрофический (с образованием припухлости в передней части горла — зоба), так и атрофический, когда размеры железы в норме или уменьшены. Пациентов с этой болезнью объединяют следующие симптомы:

  • хроническая усталость;
  • увеличение веса;
  • проблемы настроения;
  • дисбаланс гормонов;
  • мышечные и/или суставные боли;
  • холодные руки и ноги;
  • сухость кожи и ногтевых пластин;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • запоры;
  • когнитивные нарушения;
  • охриплость голоса.

Все перечисленные жалобы, как правило, корректируются при помощи заместительной терапии (синтетический гормон щитовидной железы).

Псориатический артрит

Это еще одна довольно распространенная «ошибка» иммунной системы человека. До 40% людей с псориазом имеют псориатический артрит. Причем чем тяжелее форма поражения кожных покровов, тем выше вероятность его развития.

Хорошая новость заключается в том, что без псориаза псориатический артрит встречается очень редко.

Данная воспалительная патология обычно поражает крупные суставы. В тяжелых случаях ее сопровождают:

  • боль;
  • тугоподвижность;
  • отек и некоторые другие патологические симптомы.

Своевременное лечение псориатического артрита на ранней стадии может предотвратить повреждение суставов и опасные осложнения болезни. Комплексная терапия включает:

  • прием системных препаратов для уменьшения воспаления и отека;
  • кинезотерапию;
  • ортопедическое лечение (шинирование поврежденных суставов);
  • гидротерапию и т. д.

Синдром (болезнь) Шегрена

Синдром (болезнь) Шегрена

Синдром является вторичным проявлением других аутоиммунных патологий (ревматоидный артрит, тиреоидит Хашимото, склеродермия и т. п.). При первичном поражении речь идет о болезни.

  • Данное аутоиммунное заболевание не щадит людей любого пола и возраста.
  • Однако женщины страдают синдромом Шегрена почти в 10 раз чаще, чем мужчины.
  • Средний возраст носителей данной болезни — свыше 40 лет.
  • Только в США около четырех миллионов человек имеют на сегодняшний день симптомокомплекс, выделенный сравнительно недавно, в начале прошлого столетия, шведским офтальмологом Хенриком Шегреном, в честь которого и был назван.

Иммунная система пациента, у которого наблюдается данный синдром, особенно яростно атакует железы, производящие слезы и слюну. Это приводит к снижению количества и качества их выделений и к появлению патологических симптомов, таких как:

  • выраженная сухость глаз (сухой кератоконъюнктивит или ксерофтальмия);
  • постоянная сухость во рту (ксеростомия).

Кроме того, синдром Шегрена нередко сопровождают:

  • чрезмерная сухость кожных покровов;
  • синуситы;
  • отиты;
  • трахеобронхиты;
  • вагиниты;
  • гломерулонефрит;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • синдром Рейно;
  • полинейропатии и т. п.

Ученые считают, что этиология данной, все еще мало изученной, болезни ассоциирована с особой комбинацией генов и развивается под воздействием вирусов или бактерии. Кроме того, эндокринная и нервная системы играют определенную роль в развитии синдрома Шегрена.

Терапевтическая тактика зависит от того, какие части организма оказываются вовлеченными в поражение.

Например, для устранения сухости слизистых глаз:

  • назначают специальные глазные капли или мази;
  • может быть предложено инструментальное лечение для блокировки слезных протоков крошечными пробками (так больше слез могут оставаться в глазах);
  • рекомендуют применение системных противовоспалительных препараты;
  • в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Сухость во рту может быть устранена с помощью:

  • жевательной резинки или сосательных леденцов (в обоих случаях без сахара, так как ксеростомия провоцирует стремительное разрушение зубов);
  • использование бальзамов и прочих косметических продуктов для увлажнения губ;
  • применение заменителей слюны;
  • использование лекарственных препаратов, которые стимулируют активность слюнных желез.

Системная склеродермия

Системная склеродермия

Данная патология характеризуется аномальным ростом коллагена (соединительной ткани кожных покровов и стенок кровеносных сосудов). Склеродермия встречается не так часто: болеют примерно 24 из каждых 100 000 человек.

При аутоиммунном разрастании соединительной ткани дерма и слизистые, в том числе внутренних органов, становятся утолщенными. Воспаление и последующее фиброзное разрастание тканей кровеносных сосудов приводит к их сужению или полной потере просвета. В результате они перестают снабжать кровью ткани и органы, начинаются атрофические процессы, воспаление и пр. Поражение способно охватывать:

  • почки,
  • легкие,
  • сердце,
  • желудочно-кишечный тракт.

Медикаментозное лечение может облегчить патологические симптомы болезни. Например: препараты для снижения кровяного давления помогают предотвратить поражение легких и почек;

  • ингибиторы протонной помпы уменьшают производство желудочной кислоты, которая вызывает изжогу;
  • фитнес и трудотерапия помогают улучшить силу и подвижность.