Операция по поводу язвенной болезни желудка

Советы врача здоровье, советы врача
shutterstock.com

Классическими показаниями к применениям хирургических методов лечения язвенной болезни, является отсутствие желаемого результата консервативной терапии, перфорация, кровотечение и развитие других осложнений, а также подозрение на онкологию.

Операции по поводу язвенной болезни желудка

Решение о хирургическом лечении врач принимает с учетом:

  • клинических признаков,
  • состояния пациента,
  • сопутствующих заболеваний,
  • результатов консервативной терапии,
  • перспектив оперативного вмешательства.

Операция по поводу язвенной болезни желудка может преследовать следующие цели:

  • избавление пациента от причины развития симптомов патологии;
  • борьба с негативными последствиями, например, стенозом.

К хирургии прибегают тогда, когда операция оказывается самым щадящим методом лечения и сопровождается наименьшими осложнениями.

Чаще всего для лечения язвенной болезни желудка используют следующие хирургические методики:

  • стволовую ваготомию с дренацией желудка;
  • стволовую ваготомию с антрумэктомией;
  • проксимальную желудочную ваготомию, которую в России чаще именуют селективной;
  • резекцию желудка по Бильроту- I или по Бильроту-II.

Чем отличаются способы ваготомии по поводу язвенной болезни

  • Ваготомия не имеет ничего общего с ампутацией желудка, как рисует эту операцию воображение самых чувствительных и мало сведущих в медицине пациентов.
  • Все способы ваготомии по поводу язвенной болезни заключаются в нарушении проводимости нервных импульсов, путем перерезания нервных окончаний, которые отвечают за выработку гастрина. При этом сам желудок хирург не трогает.
  • Если выбор специалиста – стволовая ваготомия, то в ходе операции мишенями становятся блуждающие нервы, их задние и передние стволы, расположенные у входного отверстия пищевода.
  • Если избрана селективная ваготомия, чревная и печеночная ветви сохраняются, т.е. блуждающие нервы удаляются частично.
  • Высокоселективная ваготомия позволяет сохранить эффективной функцию опорожнения желудка, так как при хирургическом вмешательстве не нарушают нервные пути переднего и заднего нервов Летранже.

Резекция по поводу язвенной болезни желудка

  • Ампутация части желудка, около 2/3, вместе с язвой – это резекция по поводу язвенной болезни желудка.
  • Современная операция выполняется по методике Бильрот-I или Бильроту-II.
  • Первый вариант методики считается более щадящим и физиологичным, в ходе ее оставшуюся часть желудка анастозомируют с двенадцатиперстной кишкой.
  • Второй вариант резекции характеризуется анастомозом части желудка в петлю тонкой кишки.
01 Декабря 2015 Советы врача Светлана Светлова здоровье, советы врача
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу