Советы врача
Острый ринит: симптомы и лечение
4.3

Острый ринит: симптомы и лечение

Острый ринит — одна из разновидностей воспаления слизистой оболочки носовых ходов, причиной которого становятся вирусы и бактерии. «Важно понимать, что острый ринит — это не самостоятельная болезнь, это симптом целого ряда заболеваний, — рассказывает Сергей Русаковский, кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог, — К ним относятся многочисленные разновидности ОРВИ, в том числе и гриппа, а также корьскарлатинадифтерияменингококковая инфекция. Поэтому нужно отдавать себе отчет, что все лекарства, направленные на лечение острого ринита — симптоматические. То есть они облегчают симптом, но не лечат заболевание, которое его вызвало!».

Проявление острого ринита

Основные признаки острого ринита — заложенность носа и избыточное образование слизи. «По сути, ринит — это защитная реакция организма на вторжение инфекции, — рассказывает Сергей Русаковский, Во-первых, в выделяемой слизи много веществ, нейтрализующих вирусы. Во-вторых, именно благодаря ее выработке инфекция из носа не проникает в нижележащие отделы дыхательного тракта — горло, бронхи и легкие».

Как правило, острый ринит развивается в три этапа:

1 этап 
Появляется сухость, жжение и зуд в носовой полости. Это связано с тем, что слизистая пересыхает. Температура тела при этом остается нормальной или немного повышается.

2 этап 
Появляются обильные прозрачные выделения, а кожа вокруг ноздрей краснеет и воспаляется. Носовое дыхание затруднено, слизистая ротовой полости постоянно сохнет. Так продолжается несколько дней.

3 этап 
Постепенно воспаление стихает, отделяемое из носа густеет и становится слизисто-гнойным, заложенность носа проходит. Полное выздоровление (если причиной острого ринита стала ОРВИ) наступает, как правило, через неделю-полторы.

Причины острого ринита

Чаще всего ей становятся вирусы, вызывающие острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). Иногда бактерии поражают слизистую полости носа вторично, после вирусов, и являются причиной осложнений. В некоторых случаях острый ринит, как было написано выше, становится симптомом более опасных заболеваний.

Особенности лечения

Для лечения насморка используются препараты 4 групп:

  • Сосудосуживающие. Уменьшают отек слизистой, вследствие чего носовые ходы расширяются, освобождая дыхание. Эти средства применяются в случае сильной заложенности носа и в комплексе с другими методами лечения. Использовать такие препараты можно не более 7 дней подряд. Более длительное применение может вызывать изменения в строении клеток слизистой оболочки носа и нарушение функций органа обоняния в целом. Важна также форма выпуска препарата. При использовании капель большая часть введенного раствора стекает по дну полости носа в глотку. В этом случае возникает угроза передозировки. Препарат в аэрозольном баллончике легче правильно дозировать. «В лечение острого ринита желательно обойтись вообще без использования сосудосуживающих капель, — предупреждает Сергей Русаковский, — Их лучше применять только в случае сильной заложенности носа, например, перед сном».

  • Увлажняющие. Улучшают свойства слизи и облегчают ее отхождение. «Это не лекарства в полном смысле слова, — комментирует Сергей, — Функция таких препаратов вспомогательная, их желательно использовать в комплексе с другими средствами для лечения любой формы насморка. Чаще всего увлажняющие средства делают из морской или минеральной воды. Содержащиеся в них соли и микроэлементы (кальций, железо, калий, магний, медь) способствуют повышению двигательной активности ресничек, нормализации функции желез слизистой оболочки носа. Дневная доза этих препаратов может варьироваться, так как в их составе нет веществ, способных вызвать побочные эффекты.

  • Противовирусные. Используются для лечения на ранних стадиях заболевания. Эти средства больше подходят для профилактики и лечения самых ранних стадий ОРВИ. Они непосредственно подавляют развитие вирусов. С целью профилактики применение противовирусных препаратов следует начинать при угрозе заражения и продолжать до тех пор, пока она сохраняется. ротивовирусные препараты выпускаются в виде растворов для закапывания в нос, капсул, ректальных свечей и т. д.

  • Антисептики. Оказывают противовоспалительное действие и предотвращают присоединение вторичной бактериальной инфекции. В состав этих препаратов могут входить эфирные масла, в частности, масло мяты перечной — ментол. Он оказывает освежающее и легкое антисептическое действие. Ментол не приводит к уменьшению отека носовых раковин и расширению носовых ходов, однако его воздействие вызывает ощущение улучшения носового дыхания. Это происходит в результате влияния ментола на рецепторы слизистой оболочки носа. «В качестве антисептиков могут использоваться капли на основе растворов серебра, — дополняет Сергей Русаковский, — Их рекомендуют использовать при затянувшемся рините».

Условия излечения ринита

Лечение острого ринита должно быть поэтапным: очищение полости носа с помощью увлажняющих препаратов, снятие отечности с помощью сосудосуживающих (если это необходимо), уничтожение инфекции с помощью противовирусных или антисептических средств.

«Независимо от того, какие лекарственные средства в лечении острого ринита использует больной, важно поддерживать определенные условия в помещении, в котором он находится, — резюмирует Сергей Русаковский, — В комнате не должно быть слишком тепло и сухо. В противном случае слизь пересохнет, ее защитные свойства сойдут на нет. Поддерживайте в помещении температуру около 20 градусов, а влажность — около 50–60%».

Евгения Полонская

Отоларингология. Национальное руководство. / под ред. В.Т. Пальчуна. - 2014

Руководство по практической оториноларингологии / Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихина Л.А.. - 2011