Сальпингит: диагностика и лечение

Советы врача

Сальпингит — воспаление маточных труб, которое имеет инфекционную природу. Его возбудители хорошо изучены, поэтому диагностируется и лечится данное заболевание достаточно успешно.

Сальпингит долгое время может протекать без ярко выраженных симптомов. Нередки случаи, когда женщина узнает о нем на плановом приеме у гинеколога. «Случается, что воспаление дает знать о себе практически сразу. — рассказывает Наталья Голубева, врач гинеколог Центра Планирования Семьи ВО, — У женщины поднимается температура, начинается рвота, могут появиться резкие боли в животе, выделения из влагалища, в том числе и кровянистые. Все эти симптомы — причина для срочной госпитализации. Обычно сальпингит развивается медленно и проявляет себя в виде тянущих болей в животе, на которые многие не обращают внимание. Именно поэтому гинекологи нередко имеют дело с запущенными случаями воспаления маточных труб».

Причины

Сальпингит провоцируют различные микробы. Они могут проникнуть в организм женщины извне, например, при незащищенном половом акте. Нередко заболевание становится следствием размножения патогенных микроорганизмов, которые населяют половые пути даже здоровых женщин. Именно поэтому сальпингит часто сочетается с вагинитом. Спровоцировать воспаление маточных труб могут:

  • незащищенный секс с новым партнером;

  • недолеченные влагалищные инфекции;

  • переохлаждение;

  • гинекологические процедуры (гистология, лапароскопия, биопсия шейки матки, аборт и др);

  • ношение спирали;

  • спринцевание;

  • рецидив дремлющей в организме инфекции.

Осложнения

Сальпингит может стать причиной бесплодия, а также повышает риск внематочной беременности. Причем, чем чаще женщина сталкивается с этим заболеванием, тем выше риск развития осложнений. «После того, как воспаление проходит, ткани, выстилающие маточные трубы, начинают восстанавливаться. — рассказывает Наталья Голубева, — Иногда результатом такого восстановления становятся рубцы — спайки, которые могут полностью перекрывать просвет маточной трубы, мешая встрече сперматозоида и яйцеклетки. Все это либо затрудняет зачатие, либо становится помехой для продвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку (в этом случае может развиться внематочная беременность)».

Симптомы

Прежде всего, к ним относится боль внизу живота. Как правило, она появляется в середине менструального цикла, во время полового акта или при резких движениях, нередко боль отдает в поясницу. Насторожить женщину должны гнойные выделения из влагалища (их количество может увеличиваться после полового акта), слабость, повышение температуры, тошнота. «Подобные симптомы могут свидетельствовать не только о сальпингите, но и ряде других достаточно опасных заболеваний, — дополняет Наталья Голубева, — Например, о внематочной беременности, аппендиците, осложнениях кист яичников… Все эти заболевания требуют немедленного врачебного вмешательства, ибо представляют угрозу для жизни».

Диагностика

Самыми информативными методами в данном случае являются бактериологический мазок из влагалища (как правило, этого анализа бывает достаточно) и ПЦР (используют в том случае, если не удалось определить тип инфекции с помощью мазка), в редких случаях назначают лапароскопию. «Постановка диагноза с помощью УЗИ в случае сальпингита невозможна! — предупреждает Наталья Голубева, — Этот метод диагностики иногда используется для того, чтобы определить последствия воспаления. Например, с его помощью можно увидеть деформацию маточных труб или наличие спаек».

Лечение

Воспаление маточных труб всегда связано с размножением патогенных микроорганизмов, поэтому основой в лечении сальпингита является прием антибиотиков. «Врачи, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия, которые могут воздействовать на различные микробы, — поясняет Наталья Голубева, — Это могут быть инъекции при запущенной и острой форме сальпингита или же таблетки. Так же, лечение может быть дополнено противовоспалительными, противогрибковыми и обезболивающими препаратами. Важно понимать, что лечиться нужно не только самой пациентке, но и ее половому партнеру!».

В некоторых случаях женщинам с таким заболеванием требуется госпитализация. Лечение в стационаре необходимо при острых формах сальпингита, в том случае, если назначенная лекарственная терапия не дает результатов в течение 3-х дней или же если с сальпингитом сталкивается беременная женщина. Оперативное вмешательство при воспалении маточных труб — большая редкость, прибегают к хирургическому вмешательству в случаях развития абсцесса или же внутренних кровотечений. Операция в настоящее время, как правило, проводится лапароскопическим методом.

«После того, как воспалительный процесс устранен, необходимо исследовать маточные трубы на предмет остаточных изменений, — дополняет Наталья Голубева, — Если в результате воспаления образовалось много спаек, женщине назначается восстановительная терапия, которая помогает уменьшить площадь рубцовой ткани».

Светлана Троицкая

28 Октября 2014 Советы врача
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу