Войти
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Публикации
  4. Статьи
  5. Советы врача
  6. Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга

Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга

Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга

Герпетиформный дерматит Дюринга представляет собой дерматологическое заболевание, склонное к хроническому течению и проявляющееся полиморфными высыпаниями на поверхности кожных покровов. Такой патологический процесс приводит к значительному снижению качества жизни больного человека и может осложняться присоединением вторичной бактериальной флоры.

Точных данных о распространенности герпетиформного дерматита Дюринга нет. Согласно последним данным на территории Финляндии уровень встречаемости этой патологии составляет около семидесяти пяти человек на сто тысяч населения. В Швеции численность больных людей несколько меньше. Она составляет примерно тридцать девять случаев на сто тысяч населения. Единственные достоверные сведения — это то, что наиболее часто такая болезнь диагностируется у представителей мужского пола в возрастном диапазоне от тридцати до сорока лет.

В настоящее время причины развития герпетиформного дерматита Дюринга остаются под вопросом. Предполагается, что свою роль в возникновении этого патологического процесса играет аллергическая реакция на глютен, который содержится в злаковых растениях, например, в пшенице или овсе. Еще одной распространенной теорий является аутоиммунная. Согласно ей, собственный иммунитет оказывает агрессию относительно структурных компонентов кожи. Кроме этого, замечено, что примерно у семи процентов больных людей имеются близкие родственники с аналогичной проблемой. Этот факт позволяет заподозрить наследственную предрасположенность такого заболевания. В качестве других предрасполагающих факторов выделяют различные воспалительные болезни со стороны желудочно-кишечного тракта, чрезмерное употребление продуктов, содержащих йод, паразитарные инвазии и некоторые вирусные инфекции.

Классификация герпетиформного дерматита Дюринга

Классификация герпетиформного дерматита Дюринга

Как мы уже сказали, герпетиформный дерматит Дюринга сопровождается появлением на поверхности кожных покровов полиморфных высыпаний. В зависимости от того, какие морфологические элементы преобладают, принято выделять папулезный, везикулезный, уртикароподобный и буллезный варианты.

Папулезный вариант подразумевает под собой формирование на поверхности кожи узелковых элементов, которые имеют небольшие размеры. При везикулезном варианте основными преобладающими элементами являются пузырьки, содержащие в себе серозную жидкость. Уртикароподобный вариант герпетиформного дерматита Дюринга характеризуется образованием бесполостных очагов, которые возвышаются над уровнем тела и гиперемированы. При буллезном варианте отмечается возникновение пузырей, имеющих довольно крупные размеры и также содержащих в себе серозный экссудат.

Симптомы герпетиформного дерматита Дюринга

Как правило, герпетиформный дерматит Дюринга склонен к острому развитию клинической картины. В некоторых случаях ему может предшествовать короткий продромальный период с умеренной лихорадкой и общим недомоганием.

Довольно часто еще даже до появления высыпаний возникают такие симптомы, как зуд и жжение. Основным проявлением при данном заболевании является полиморфная сыпь. Это говорит о том, что на поверхности кожных покровов единовременно возникают эритематозные пятна, папулы, пузырьки и волдыри. Локализоваться такие морфологические элементы могут абсолютно на всем теле, за исключением ладонных и подошвенных поверхностей. Кроме этого, высыпания в типичных случаях не формируются на слизистых оболочках. Очень редко больной человек может предъявлять жалобы на возникновение пузырей в ротовой полости, которые достаточно быстро вскрываются с образованием эрозий. Что касается ладоней, то они могут покрываться петехиями и экхимозами.

По мере появления сыпи, такие симптомы, как зуд, жжение и покалывание становятся еще более интенсивными. Через некоторое время возникшие пузыри вскрываются, и на их месте остаются эрозии. Кроме этого, нередко клиническая картина дополняется экскориациями, связанными с зудом. Экскориация — это поверхностное нарушение целостности кожного покрова, чаще всего имеющее линейную форму и покрытое кровяными или серозными корками.

Появившиеся эритематозные пятна характеризуются наличием четкого контура. С течением времени за счет выхода жидкости из расширившихся сосудов происходит их трансформация в уртикароподобные высыпания, которые возвышаются над поверхностью кожных покровов. В других случаях такие пятна могут преобразовываться в ярко-красные папулы. Стоит заметить, что появлению уртикарной сыпи и папул не всегда предшествует эритематозное пятно. В ряде случаев они формируются первично.

Что касается такого симптома, как пузыри, то они могут иметь самый различный диаметр. Если величина морфологического элемента не превышает двух сантиметров, мы говорим о везикулах. В том случае, если диаметр пузыря больше двух сантиметров, это свидетельствует о формировании буллезных элементов.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика и лечение болезни

Одним из способов диагностики данной болезни является йодная проба. Она подразумевает под собой накладывание на непораженный участок кожи компресса с йодидом калия. Такой компресс снимают через двадцать четыре часа и оценивают результаты пробы. Если в месте накладывания йода возникли высыпания, это позволяет заподозрить герпетиформный дерматит Дюринга. Кроме этого, используют гистологическое исследование и реакцию прямой иммунофлюоресценции.

Лечение такой патологии складывается из специальной диеты, приема антигистаминных препаратов и лекарственных средств, относящихся к сульфоновой группе. Если терапия не дает никакого эффекта, могут назначаться системные глюкокортикостероиды. Местное лечение включает в себя обработку вскрывшихся пузырей растворами анилиновых красителей, а также применение топических глюкокортикостероидов.

Методы профилактики

С целью профилактики обострения необходимо исключить из своего рациона йодосодержащие и злаковые продукты питания, защищаться от инфекционных заболеваний и заниматься лечением патологий со стороны желудочно-кишечного тракта.

Гость

Заполняя настоящую регистрационную форму, я подтверждаю, что полностью и безоговорочно принимаю условия «Пользовательского соглашения», размещенного на сайте, ознакомился и согласен с условиями и порядком обработки моих персональных данных, установленных «Политикой Общества с ограниченной ответственностью «Корпорация «Медицинские электронные данные» в отношении обработки персональных данных пользователей сайта и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных».
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
Этот материал сейчас читают 4869 человек!