Коронавирус
ПОДТВЕРЖДЕНО
СЛУЧАЕВ:
случаев в РФ
0
Полная информация
Советы врача
Возможные осложнения пневмонии у взрослых
5

Возможные осложнения пневмонии у взрослых

Пневмония — это достаточно серьезное заболевание, при котором происходит поражение тканей легких. Как правило, комплексное и правильно подобранное лечение под контролем врача помогает справиться с таким заболеванием. Но иногда пневмония приводит к развитию разных осложнений, несущих серьезную угрозу жизни и здоровью. Риск возникновения таких состояний возрастает при наличии у пациента сопутствующих проблем со здоровьем, а также при недостаточной устойчивости организма. Осложнения пневмонии — это повод для немедленной госпитализации и часто для проведения реанимационных мероприятий.

Какие бывают осложнения пневмонии?

Какие бывают осложнения пневмонии?

Все возможные осложнения пневмонии можно разделить на:

  • легочные (ограничиваются, собственно, легочными тканями);
  • внелегочные (распространяются на прочие органы и системы или даже на весь организм).

На развитие осложнений могут указывать выраженная дыхательная недостаточность, нарастающие явления интоксикации и ряд специфичных признаков. Вовремя выявить такие состояния под силу врачу, поэтому лечение пневмонии осуществляется исключительно под врачебным контролем.

Легочные осложнения

Пневмония может осложняться:

  • плевритом легких — воспалением плевры (серозной мембраны, покрывающей доли легких), которое зачастую сопровождается скоплением экссудата в плевральной полости;
  • бронхообструктивным синдромом, при котором у пациента сужаются дыхательные пути и нарушается прохождение по ним воздуха;
  • деструкцией легких, когда в тканях этих органов начинается гнойно-воспалительный процесс и формируются полости и абсцессы;
  • дыхательной недостаточностью, при которой легкие не могут поддерживать оптимальный газовый состав крови, развивается гипоксия;
  • гангреной легких, при которой легочная ткань омертвевает и подвергается гнилостному распаду;
  • эмпиемой плевры, при которой в плевральной полости скапливается гной;
  • отеком легких, для которого характерен массивный выход экссудата из сосудов крови в легочную ткань, что вызывает резкое нарушение обмена и может привести к быстрой смерти.

Легочные осложнения пневмонии считаются более распространенными и более опасными, чем внелегочные.

Внелегочные осложнения

Внелегочные осложнения

Среди внелегочных осложнений находится:

  • воспаление сердечных оболочек (например, перикардит или эндокардит), которое может окончиться формированием рубцов и прочих дефектов, а также развитием сепсиса;
  • сепсис, который является тяжелой системной реакцией организма на местное инфекционное поражение и несет серьезную угрозу;
  • менингит, при котором воспаляются оболочки головного и/или спинного мозга;
  • острая сердечная недостаточность, при которой резко нарушается функция сердца, что вызывает кардиогенный шок и отек легких;
  • шок, при котором прогрессивно нарушаются жизненно важные функции организма, что может привести к смерти.

Также воспаление легких может осложниться поражением органов пищеварительного тракта, например, спровоцировать развитие панкреатита и холецистита. Некоторые разновидности пневмонии склонны вызывать специфические осложнения. В частности, вирусная пневмония, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, сопровождается высоким риском тромбоза и кровотечения. Это подтверждает исследование итальянских ученых (Emergency Department and Critical Care Area, Anesthesia and Intensive Care Unit, Santa Maria Annunziata Hospital, Bagno a Ripoli, Florence, Italy), результаты которого были опубликованы в статье от 2020 г. Среди частых и опасных осложнений тяжелой пневмонии COVID-19 – тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Evaluation of coagulation function by rotation thromboelastometry in critically ill patients with severe COVID-19 pneumonia. / Pavoni V., Gianesello L., Pazzi M. at al // J Thromb Thrombolysis. - 2020 May 11

Септические осложнения тяжелой пневмонии / Шестовицкий В.А., Гринштейн Ю.И., Аристов А.И. // Сибирское медицинское обозрение. - 2020. - №2

Осложнения пневмоний и их лечение / Филипенко П.С. // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2007. - №2