Советы врача
Заболевание брюшной тиф
4.3

Заболевание брюшной тиф


Автор
Светлана Светлова


Заболевание брюшной тиф – это не что-то канувшее в лету, вместе с древними веками. Это наша повседневная реальность. Только на рубеже тысячелетий, в 2000 году, этим недугом переболели более 21 млн пациентов в мире, причем 1%, а это 200 тысяч, – умерли.

Что такое брюшной тиф

  • Недуг относится к антропозным инфекционным заболеваниям.
  • Виновник болезни – Salmonella typhi.
  • Передается фекально-орально, т.е. непременным условием заражения является несоблюдение гигиенических и санитарных норм, которое особенно вероятно там, где нищета, войны, стихийные бедствия.
  • Пресная вода, плохо очищенная, в которой они могут жить месяцами, нередко становится причиной вспышки брюшного тифа, хотя 3% раствора хлорамина достаточно, чтоб Salmonella typhi погибла в считанные минуты.
  • Возбудитель уютно чувствует себя на поверхности овощей и фруктов, где он может поджидать жертву около 10 дней.
  • Брюшной тиф, лечение его должно протекать в стационаре, при соблюдении постельного режима в острой фазе болезни.
  • Даже если человек выздоровел после брюшного тифа, он может представлять потенциальную опасность для окружающих около 3 месяцев.
  • Существует вакцина против брюшного тифа.

Как проявляется и какие стадии проходит болезнь брюшной тиф

Недуг проходит несколько стадий.

  • Инкубационный период продолжается до 23 дней, пока возбудитель заселяет кишечник и кровяное русло, размножаясь, погибая и преумножая интоксикацию. Брюшной тиф, диагностика его в этом периоде в единичных эпизодах практически не происходит. Но при массовых заражениях болезнь часто удается «поймать» еще в инкубационном периоде.
  • Начальный период занимает до недели, когда появляются боли, диспепсия, брадикардия и прочие неприятные симптомы.
  • Разгар – еще около 10 дней с высокой температурой, спутанным сознанием, кардионарушениями, болями, увеличением размеров печени и селезенки, мощной интоксикацией со всеми вытекающими кишечными нарушениями, на фоне которой может развиться инфекционно-токсический шок, активными высыпаниями розеолы, особенно на границе грудной клетки и живота, сгибах рук, по бокам от живота.
  • Разрешение – стадия, когда брюшной тиф начинает отступать, заглушая симптомы.
  • Реконвалесценция – развивается почти у каждого десятого пациента, когда кажется, что болезнь позади. Возвращается субфибрильная температура и все неприятные симптомы, только в меньшем масштабе.

Хорошая новость в том, что переболев однажды, пациент приобретает стойкий иммунитет.

Маршруты проникновения брюшного тифа на территорию москвы / Иваненко А.В., Солодовников Ю.П., Ефремова Н.В., Домкин А.В., Филатов Н.Н., Глиненко В.М., Волкова И.Ф., Самчук Г.Ф., Ушакова Н.С., Козлова Е.В., Волкова Н.А., Ластухина Л.Г. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2009. - №1. - с. 105-107

Оптимизация терапии брюшного тифа и его осложнений / Тагизаде Ф.Т. // Инфекционные болезни. - 2012. - Т. 10 №2. - с. 88-89