Войти
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Сервисы
  4. Купить лекарства
  5. Поиск

Кардиомагнил: аспирин без боли в желудке

Основным действующим веществом Кардиомагнила является аспирин. Он удачно скомбинирован с гидроксидом магния, что снижает вероятность осложнений со стороны желудка. О том, когда и как принимать Кардиомагнил, Medaboutme подробно расскажет в этой статье.

Из истории аспирина

Из истории аспирина

В истории медицины очень мало лекарств, которые более ста лет используются в неизменном виде. Аспирин — один из них. Кроме него, такой чести удостоились лишь нитроглицерин и сердечные гликозиды. Официальное название этого препарата — ацетилсалициловая кислота (АСК).

Еще Гиппократ и Диоскорид назначали экстракт ивовой коры и листьев для уменьшения лихорадки и боли. Эти части растения содержат алкалоид салицин. Именно он является действующим веществом. В 1838 году из коры ивы впервые была выделена салициловая кислота. А в 1853 году французскому химику Шарлю Фредерику Жерару удалось синтезировать ее химическим путем.

Салицилаты в чистом виде достаточно токсичны. В 1897 Феликс Хоффман смог их ацетилировать, устранив этот недостаток. Он же впервые получил ацетилсалициловую кислоту в стабильной форме, пригодной для медицинского применения. В 1899г. компания Байер впервые выпустила препарат под названием «Аспирин».

Изначально лекарство назначали в качестве противовоспалительного средства. Но в середине ХХ века доктор Лоурен Крейвен заметил, что у мужчин, которые длительно принимают аспирин, реже возникают приступы стенокардии. Причина этого явления долго оставалась неясной.

Позже были открыты механизмы свертывания крови. После чего в 1982г. британский фармаколог Джон Вэйн получил Нобелевскую премию за выяснение сути действия препарата. Он доказал, что аспирин уменьшает свертываемость крови. Это происходит за счет снижения синтеза биологически активных веществ, которые принимают активное участие в образовании тромбов.

С тех пор ацетилсалициловая кислота широко применяется для профилактики тромбозов и для уменьшения воспалительной реакции. В последние годы обнаружилось еще одно необычное свойство аспирина. Его регулярный прием уменьшает частоту возникновения некоторых видов рака.

Механизм действия Кардиомагнила

Большое значение в возникновении инфаркта миокарда и инсульта играет тромбообразование. Поэтому понижение свертываемости крови помогает их предотвратить.

В формировании тромба участвует особое вещество, вырабатываемое тромбоцитами. Называется оно тромбоксан. Оно способствует склеиванию этих клеток между собой и образованию кровяного сгустка. Тромбоксан образуется из компонентов мембраны тромбоцита. Вначале они трансформируются в арахидоновую кислоту. Затем фермент циклооксигеназа-1, который расположен на поверхности тромбоцита, превращает ее в тромбоксан.

Ацетилсалициловая кислота необратимо связывается с циклооксигеназой и нарушает ее функцию. «Заблокированный» фермент не может преобразовывать арахидоновую кислоту в тромбоксан. Это ведет к снижению свертываемости крови.

Кроме того, аспирин угнетает образование фибина. Это вещество образует основу тромба в виде сетки, в которой задерживаются все форменные элементы крови. К тому же препарат активирует процесс фибринолиза, то есть рассасывания имеющегося тромба.

Другим компонентом таблетки Кардиомагнила является гидроксид магния. Это соединение применяется для лечения болезней желудка с повышенным образованием соляной кислоты.

Гидроксид магния нейтрализует избыточную кислотность желудочного сока. Кроме того, он может связывать желчные кислоты, раздражающие слизистую оболочку. Обволакивающее действие лекарства усиливает защитный эффект. Таким образом, гидроксид магния нейтрализует негативное действие аспирина на стенку желудка.

На фармацевтическом рынке России есть много аспиринов. Для уменьшения негативного влияния на стенку желудка созданы кишечнорастворимые формы. Однако уменьшать кислотность желудочного сока и защищать слизистую оболочку может только Кардиомагнил. Аналогов этому препарату нет.

Что лучше выбрать? Во всех проведенных исследованиях простые аспирины показывали более частое поражение стенки желудка. Поэтому выбор следует делать между кишечнорастворимыми формами и Кардиомагнилом. Будет лучше, если окончательное решение примет врач.

Препарат никак не влияет на самочувствие. Он лишь уменьшает вероятность тромбоза, оберегая человека от инфаркта или инсульта.

Показания к применению

shutterstock_684067234.jpg

Эффективность аспирина как противосвертывающего средства подтверждена исследованиями на сотнях тысяч пациентов и признана во всем мире. Постоянный прием АСК включен в рекомендации российских, европейских и американских сообществ кардиологов и невропатологов. По мнению специалистов, оптимальной является суточная доза в 75-150 мг.

Наиболее эффективен Кардиомагнил для предотвращения инфаркта миокарда у пациентов с проявлениями ишемической болезни сердца. Например, назначение аспирина больным со стабильной стенокардией снижает вероятность инфаркта миокарда и внезапной смерти на 34%, инсульта — на 22-32%. При нестабильной стенокардии лекарство снижает вероятность инфаркта уже у половины больных.

Назначение аспирина в первые 2 суток после инфаркта уменьшает смертность на 23%, а частоту повторных ИМ на 49%. В дальнейшем таким пациентам рекомендуется пожизненный прием АСК, часто в сочетании с другими препаратами.

Применение АСК при проведении аорто-коронарного шунтирования в 2 раза снижает риск тромбоза шунта. В послеоперационном периоде уменьшается вероятность инфаркта миокарда, инфаркта кишечника и инсульта.

Имеются данные и о том, что у пациентов, страдающих заболеваниями сердца и сосудов, отмена аспирина повышает вероятность негативных событий. Так, спустя 31-180 дней после этого риск инфаркта миокарда повышается почти в 1,5 раза.

Нужен ли аспирин людям без проявлений ишемической болезни сердца? Здесь все зависит от наличия факторов риска. Это ожирение (индекс массы тела более 30), повышенное содержание холестерина и «неправильных» липидов в крови, курение, сахарный диабет, а также случаи инфаркта в молодом возрасте у кровных родственников. Но даже при наличии этих признаков окончательное решение о необходимости приема принимает врач.

Прием аспирина в первые двое суток после инсульта также улучшает прогноз заболевания и ускоряет восстановление пациента. Перенесенный инсульт является показанием к постоянному приему ацетилсалициловой кислоты. Это предотвращает повторение болезни.

Однако если инсульт был геморрагическим (связанным с повреждением сосуда и кровотечением из него), то прием АСК противопоказан. Не следует принимать лекарство после инсульта больным с фибрилляцией или трепетанием предсердий. В этом случае более эффективны другие антикоагулянты.

Побочные эффекты

Аспирин и воспаление желудка

Аспирин и воспаление желудка

Поражение слизистой оболочки желудка при лечении препаратом называют аспириновой гастропатией. Это — самый частый побочный эффект. В большинстве случаев именно он является причиной отказа пациента от приема лекарства.

Возникновения этого осложнения обусловлено блокированием циклооксигеназы, находящейся в слизистой оболочке желудка. Это ведет к снижению выработки из арахидоновой кислоты других биологически активных веществ — простагландинов. Здесь они играют защитную роль.

При их снижении нарушается кровообращение в желудочной стенке. Поэтому соляная кислота желудочного сока легко приводит к воспалению слизистой оболочки. Часто оно сопровождается формированием эрозий и язв. Пациент при этом чувствует дискомфорт, изжогу и боль в желудке.

Частота гастропатии связана с суточной дозой лекарства. Чем она выше, тем больше риск появления осложнений.

В таблетках Кардиомагнила содержится 75 мг или 150 мг АСК. Чаще назначается первая дозировка. Минимальная доза лекарства способствует уменьшению риска возникновения аспириновой гастропатии. Кроме того, включение в состав препарата гидроксида магния защищает стенку желудка как от местного, так и от системного действия лекарства.

По данным исследований, при использовании Кардиомагнила поражение желудка возникает в среднем в 2,5 раза реже, чем при использовании чистого аспирина.

Повышенная кровоточивость

Снижение свертываемости крови ведет к учащению желудочно-кишечных кровотечений. Их источником являются сосуды, поврежденные эрозивным или язвенным процессом. Реже наблюдаются геморрагические инсульты или внутричерепные кровоизлияния.

Частота кровотечений также связана с дозой лекарства. При назначении аспирина в дозе 100 мг и меньше тяжелые кровотечения были диагностированы у 1,2% пациентов, доза 100-171 мг приводила к этому в 1,7% случаев. У больных, принимавших более 200 мг АСК в день, частота кровотечений составляла 2,5%.

К желудочно-кишечным кровотечениям особенно склонны пациенты старше 75 лет и люди с язвенной болезнью желудка в прошлом. Больше других рискуют больные, одновременно принимающие другие противовоспалительные средства либо антикоагулянты.

Однако частота кровотечений меньше, чем количество инфарктов и инсультов, которые удалось предотвратить. Аспирин назначают врачи во всем мире, что лучше всего говорит о преобладании достоинств над недостатками. Но в каждом отдельном случае следует учитывать все плюсы и минусы такого назначения.

Аспириновая астма

Аспириновая астма

У некоторых людей наблюдается повышенная чувствительность к АСК. Она проявляется отечностью слизистой оболочки носа. Пациент отмечает затруднение дыхания и появление отделяемого из носа после приема лекарства. Такой отек не поддается традиционному лечению. Со временем снижается обоняние. Примерно у четверти пациентов на слизистой носа и околоносовых пазухах разрастаются полипы.

При дальнейшем приеме аспирина у таких больных начинаются приступы удушья. Со временем у них диагностируется бронхиальная астма. Трудности ее лечения связаны с нетипичным механизмом заболевания.

Ведущую роль в бронхоспазме играют лейкотриены. Это тоже производные арахидоновой кислоты. В связи с блокировкой циклооксигеназы арахидоновая кислота с помощью другого фермента трансформируется в лейкотриены.

Лечится аспириновая астма назначением стероидных противовоспалительных средств и антилейкотриеновых препаратов. Так как повышенная чувствительность встречается редко, то ее не всегда быстро диагностируют. При подозрении на это состояние врач назначает лабораторные исследования и провокационные тесты.

Кроме того, возможно возникновение головной боли, головокружения, шума в ушах, бессонницы. При сочетании препарата с другими нестероидными противовоспалительными средствами частота побочных эффектов возрастает.

Противопоказания

Противопоказания

Перед тем, как принимать Кардиомагнил, надо ознакомиться с противопоказаниями. Это

  • склонность к кровотечениям. Она может быть обусловлена падением количества тромбоцитов в крови, недостатком витамина К, гемофилией;
  • язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
  • повышенная чувствительность к салицилатам;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • дети младше 15 лет;
  • выраженная почечная или печеночная недостаточность.

С большой осторожностью препарат применяют при язвенной болезни в стадии ремиссии, кровотечениях из желудка в прошлом, при бронхиальной астме или других аллергических заболеваниях.

Пациенты старше 80 лет должны быть особенно осторожны при лечении Кардиомагнилом. Действие аспирина у этой возрастной группы изучено недостаточно. Однако известно, что желудочно-кишечные кровотечения при приеме лекарства у пожилых людей возникают чаще.

Как принимать Кардиомагнил

Для ежедневной профилактики одну таблетку Кардиомагнила следует принять вечером после еды. Такое время выбрано потому, что наиболее часто образование тромба происходит ночью.

Инструкция по применению лекарства рекомендует такие дозы:

  1. При свежем инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии требуется доза лекарства от 150 до 450 мг.
  2. При стабильной стенокардии и для предупреждения повторного случая инсульта либо инфаркта дозировка в первый день составляет 150 мг в сутки, а затем по 75 мг ежедневно.
  3. Для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, имеющих факторы риска, следует принимать 75 мг лекарства ежедневно.

Где купить Кардиомагнил

Где купить Кардиомагнил

Таблетки Кардиомагнила расфасованы в упаковку по 30 или 100 штук и продаются в обычных аптеках. Стоимость медикамента доступная, поэтому покупать Кардиомагнил оптом смысла нет. С помощью сервиса «Купить лекарство» можно заказать препарат прямо на нашем сайте. Пока он действует только в Москве.

Для этого следует выбрать в верхней строке любой из разделов и в выпадающем меню кликнуть на раздел «Сервисы». В них следует выбрать вариант «Купить лекарства». Затем в поисковую строку надо ввести название препарата. Программа выдаст все доступные варианты. Напротив каждого указано, сколько стоит лекарство.

Самый подходящий из вариантов следует положить в корзину. После того, как в ней оказались все нужные лекарства, следует нажать кнопку «Оформить заказ». Затем надо выбрать аптеку, из которой удобно забрать лекарство и оставить свой номер телефона для связи с оператором. Вся информация о забронированных препаратах будет указана в письме, пришедшем на электронную почту. Теперь остается лишь забрать лекарства из аптеки и оплатить их.

Сервис помогает не только купить лекарство дешево, но и найти нужный препарат без потери времени. Если есть необходимость в Кардиомагниле оптом, то следует обратиться к фирме-поставщику лекарственных средств. Их контакты имеются в сети. При оптовой закупке цена Кардиомагнила будет ниже.


Этот материал сейчас читают 3511 человек!