Войти
Через социальные сети:
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Сервисы
  4. Расшифровка анализов
  5. Общие анализы
  6. Расшифровка общего анализа мочи

Расшифровка результатов

Скачайте приложение Анализы: сдать или расшифровать
Введите показатели ваших анализов и укажите данные о себе:
Показатель Значение
Цвет
Прозрачность
Удельный вес
Показатель, отражающий плотность мочи. Нормальное значение составляет от 1012 до 1025. Снижение удельного веса мочи (гипостенурия) может наблюдаться после обильного питья, при приеме мочегонных препаратов или отражать нарушение концентрационной способности почек при остром или хроническом нефрите. Увеличение удельного веса (гиперстенурия) отмечается при недостатке в организме жидкости, сахарном диабете (в результате глюкозурии), заболеваниях, вызывающих массивную протеинурию. Глюкоза и белок увеличивают удельный вес мочи.
Белок
мг/л
Уробилин (уробилиноген)
мг/л
Билирубин

Желчный пигмент. Является продуктом распада гемоглобина, образуется в клетках печени и выводится из организма вместе с желчью. В норме в крови присутствует в небольшом количестве - его концентрация составляет от 3,4 до 22,2 мкмоль/л. При этом около 96% составляет нерастворимый непрямой билирубин, а оставшиеся 4% - прямой билирубин, связанный с различными полярными молекулами. Повышение уровня билирубина происходит при повышенном распаде гемоглобина в организме (при гемолизе), разрушении печеночных клеток (гепатит, цирроз, рак печени, метастазы в печень и др.), а также при нарушении оттока желчи из печени (закрытие общего желчного протока камнем или опухолью). Встречаются наследственные состояния, сопровождающиеся повышением уровня билируна в крови. При уровне билирубина около 35 мкмоль/л появляется желтушность склер, а около 50 мкмоль\л - желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек. Непрямой билирубин токсичен, прежде всего - для нервных клеток.

[autoTOC header="Содержание" level=”5”]

Многие люди хотя бы раз в жизни сдавали кровь на биохимический анализ. Билирубин очень часто входит в число исследуемых показателей. Билирубин ─ что это значит в организме человека, и какова норма билирубина ─ вопросы, волнующие многих пациентов.

Билирубин ─ что это значит

Билирубин ─ это вещество, образующееся в организме человека. Он является одним из пигментов желчи и входит в число ее главных компонентов. Билирубин имеет оранжево-желтый цвет. Его предшественником является пигмент биливердин. Он зеленого цвета. Билирубин образуется из биливердина, и он может обратно преобразовываться в биливердин. Биологическая роль билирубина сводится к тому, что он является очень важным антиоксидантом в жизни всех тканей человеческого тела.

Возникновение билирубина идет в ходе разрушения белков, имеющих в своем составе гем. К таким белкам в теле человека можно отнести: миоглобин, гемоглобин и цитохром. Разрушение гемоглобина происходит в особенных клетках костного мозга, в селезенке, в печени, а также лимфатических узлах. Они относятся к ретикуломакрофагальной системе. Закончив свои превращения, конечные вещества после распада гемоглобина оказываются в желчи. Вместе с ней они выводятся из организма.

Химические свойства билирубина

Билирубин в чистом виде имеет кристаллическое строение. Форма его кристаллов ─ ромбовидная. В воде он не растворяется. В некоторых эфирах и спиртах растворяется трудно (например, этиловый спирт). Имеет свойство хорошо растворяться в бензоле и хлороформе и в разбавленных растворах щелочей.

Билирубин в крови

В человеческом теле билирубин в крови находится в небольшом количестве. Он определяется в виде отдельных разновидностей: свободный билирубин (непрямой) и связанный (прямой). Эти разновидности желчного пигмента называют фракциями. В человеческом теле билирубин претерпевает ряд превращений, называемые обменом билирубина в организме. Прямой билирубин имеет еще одно название ─ конъюгированный, а непрямой ─ неконъюгированный.

Обмен билирубина в организме

Свободный (непрямой) билирубин выходит в кровь при разрушении гемоглобина красных кровяных клеток, которые называются эритроцитами. Этот процесс непрерывный, потому что ежедневно у человека разрушаются отслужившие свой срок эритроциты и образуются новые.

Доля свободного билирубина, образовавшегося эти путем, составляет 80%. Оставшиеся 20% пигмента оказываются продуктом разрушения незрелых эритроцитов, а также из негемоглобиновых источников. К ним относятся ферменты, содержащие железо, и миоглобин.

Билирубин в крови соединяется с белком (альбумином). Присоединяется билирубин к альбумину двумя «цепочками». Одна молекула белка альбумина присоединяет к себе две молекулы билирубина. Одна связь прочная, другая нет. Билирубин, который прочно присоединен к альбумину, не выходит из сосудистого русла в ткани.

Билирубин, находящийся в соединении с белком-альбумином, переносится в печень. Там его ждут дальнейшие превращения. Клетки печени (гепатоциты) захватывают свободный билирубин. Для того чтобы транспортировать свободный билирубин через мембрану печеночной клетки, требуются специальные белки. Они называются «Y»-протеины и -«Z»-протеины.

В печеночных клетках, которые называются гепатоциты, протекают дальнейшие превращения билирубина. Последующий этап превращений билирубина носит название ─ конъюгация. Он заключается в том, что непрямой (свободный) билирубин вступает в соединение с глюкуроновой кислотой и превращается в прямой билирубин. Этот процесс запускается под воздействием нужных ферментов. Для того чтобы сложные химические преобразования билирубина протекали адекватно, требуются кислород, АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) и другие субстраты энергии.

Прямой билирубин выходит в желчь, оттуда в двенадцатиперстную кишку. В кишечнике наступает деконъюгация билирубина. Для этого требуется фермент бета-глюкоронидаза. Таким образом, в кишечнике вновь образуется непрямой (свободный) билирубин. Часть его всасывается обратно в кровь. Название этого процесса ─ печеночно-кишечная циркуляция.

Можно наблюдать за тем, как гемоглобин переходит в билирубин на примере кровоподтеков и синяков у человека. Сразу после травмы синяк имеет синюшный или багровый оттенок. Это обусловлено выходом крови в клетчатку из поврежденных сосудов. Эта стадия длится от 1 до 4 суток.

По прошествии 4-7 дней синяк приобретает зеленоватый оттенок. Это происходит из-за того, что из гемоглобина выходят зеленые пигменты, которые называются биливердин и вердоглобин. Такое можно наблюдать от 10 дней до двух недель. Постепенно, цвет синяка становится смешанным.

Последняя стадия «цветения» синяка наступает спустя примерно 12-16 дней после травмы. Цвет кровоподтека становится желтым, так как произошло образование билирубина.

Норма билирубина в крови

Норма билирубина в крови

Чтобы определить уровень билирубина в крови необходимо забрать кровь на анализ из вены. Норма билирубина в крови у человека составляет 8,5-20,5 мкмоль/л. Эта цифра отражает уровень общего билирубина, то есть непрямого и прямого билирубина вместе.

По некоторым источникам нормальные показатели билирубина могут немного отличаться от приведенных цифр, что объясняется различными реактивами для его определения. В целом, погрешность составляет около 10-15%.

Для того чтобы разобраться в причинах повышения билирубина, необходимо сначала узнать, за счет какой фракции он повышен. Для этого определяют прямой и непрямой билирубин.

Прямой билирубин

Прямой билирубин ─ соединение нетоксичное, растворимое в воде, но не растворимое в жирах. Он подвергается почечной фильтрации и выводится с мочой. Его количество в кровяном русле составляет 4% от общего количества билирубина, что составляет не более 4,3-4,6 мкмоль/л при нормальном обмене веществ.

Непрямой билирубин

Непрямой билирубин является не растворимым веществом в воде, но он легко растворяется в жирах. Он не проходит через фильтрационную систему почек и не выделяется ими с мочой. Содержание непрямого билирубина в организме составляет приблизительно 96% от его общего количества. Нормальное содержание непрямого билирубина укладывается до 15,4-17,1 мкмоль/л.

Непрямой билирубин обладает токсичностью, за счет того, что без труда проникает в клетки. Там он связывается с жирами клеточных мембран, доходит до митохондрий и нарушает в них процессы клеточного дыхания и обмена веществ, нарушает образование белка, проход ионов калия сквозь мембрану клеток. Особенно чувствительны к повышенному содержанию непрямого билирубина ткани головного мозга.

Повышенный билирубин в крови

Повышенный билирубин в крови

Повышенный билирубин в крови выявляется при заборе крови из вены на анализ. Цифры билирубина при оценке результата выходят за пределы нормальных значений, то есть выше 20,5 мкмоль/л.

Повышенный непрямой билирубин, обладая токсическими свойствами, может проникать в клетки нервной системы и поражать их.

Повышенный билирубин указывает на то, что в теле человека происходят неполадки. Высокий билирубин взрослого почти всегда свидетельствует о проблеме в организме. Среди детей высокий билирубин не всегда говорит о патологии. Так, если у новорожденного повышен билирубин, причины этого могут быть физиологические.

Повышенное количество билирубина в крови иногда остается бессимптомным и выявляется случайно. Чаще всего кроме его высокого содержания у человека можно обнаружить те или иные симптомы: желтуха, боли в правой половине живота, тошнота, зуд кожи, расширение венозной сети на животе, сосудистые «звездочки» и другие признаки.

Большинство болезней, при которых билирубин общий повышен, приобретенные. Поэтому, выяснив причину заболевания, можно помочь его вылечить. Некоторые болезни, при которых билирубин повышен, заразны для других людей (гепатит В, инфекционный мононуклеоз). Другие же состояния не передаются третьим лицам (онкологические процессы, желтухи новорожденных и др.).

Существуют заболевания, которые сопровождают человека всю его жизнь и характеризуются повышенным содержанием билирубина. К одной из наиболее распространенных таких болезней относится синдром Жильбера. Эта болезнь генетическая, затрагивает ферментные процессы в печени, при которой билирубин не успевает пройти все стадии своего превращения. Болезнь Жильбера ─ заболевание нетяжелое и не влияет на качество жизни человека.

Совсем по-другому ведет себя другая наследственная болезнь ─ синдром Криглера-Наджара. Это злокачественная форма гипербилирубинемии (повышенного содержания билирубина в кровяном русле), требующая иногда пересадки донорской печени. Это заболевание выявляется обычно еще в период новорожденности. Без адекватной помощи ребенок чаще всего погибает от осложнений болезни.

Билирубин в моче

Билирубин в моче

В теле человека происходят сложные превращения билирубина. При этом лишь небольшая его доля выходит из организма через почки, то есть с мочой. Билирубин в моче носит название уробилин. У человека с нормальным обменом веществ, уровень билирубина, выводимого с мочой, составляет не выше 4 мг в сутки.

Билирубин в моче содержится в таком маленьком количестве, что не определяется при хорошем состоянии здоровья в обычном общем анализе мочи. Существует специальный анализ мочи на содержание желчных пигментов, позволяющий определить количество билирубина в моче.

В анализе мочи определяется повышенный билирубин ─ что это значит?

Обычно уровень билирубина в моче повышается при нарушении работы печени. При некоторых заболеваниях массово гибнут печеночные клетки. Это приводит к возрастанию количества билирубина в крови, который в повышенном объеме начинает выделяться почками с мочой.

Болезни печени, при наступлении которых может повышаться количество билирубина в моче:

  • Гепатиты, вызванные вирусами, с острым и хроническим течением;
  • Гепатит, вызванный токсическими влияниями на печень (отравление определенными ядовитыми веществами);
  • Гепатит, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя;
  • Инфекции, при которых могут поражаться клетки печени: лептоспироз, мононуклеоз, и др.;
  • Гепатит, вызванный приемом некоторых лекарств (антибиотики, некоторые гормональные препараты и др.);
  • Гепатит у беременных на поздних сроках (холестаз);
  • Новообразования печени доброкачественные и злокачественные;
  • Цирроз печеночной ткани.

Существуют болезни, при которых работа печени не страдает, но она не справляется с переработкой билирубина. Это вызвано тем, что в увеличенном количестве вырабатывается билирубин, причины этого бывают разные:

  • Анемии, обусловленные гемолизом и протекающие с рождения (талассемия и др.);
  • Инфекции, при которых чрезмерно разрушаются эритроциты (сепсис, малярия);
  • Гемолитическая болезнь у новорожденных;
  • Гемолитические анемии, обусловленные отравлениями;
  • Повышенное разрушение эритроцитов на фоне приема некоторых лекарств;
  • Гемолитические процессы аутоиммунного происхождения;
  • После обширных травм, при получении которых произошли обильные кровоподтеки в ткани или полости тела человека (переломы трубчатых костей с травмированием сосудов и др.).

Своевременное определение билирубинурии (билирубина в моче) позволяет вовремя поставить диагноз и начать правильное лечение.

Билирубин в кале

Прямой билирубин попадает в кишечник с желчью. Там от него открепляется глюкуроновая кислота. Так происходит его восстановление до уробилиногена. Некоторая доля этого вещества всасывается обратно в кровоток из тонкого кишечника. Оставшаяся часть желчного пигмента попадает в толстый кишечник. Там он превращается в стеркобилиноген при помощи флоры кишечника. Затем происходит образование стеркобилина, который выводится из организма человека с калом. Именно стеркобилин обеспечивает коричневую окраску фекалиям человека.

При болезнях печени, сопровождающихся сниженным выходом желчи в кишечник, уменьшается количество стеркобилина в фекалиях. Вследствие такого процесса кал обесцвечивается.

В чистом виде в кале билирубин у здорового человека не присутствует, за исключением детей первых месяцев жизни. При некоторых патологических состояниях он в кале все же появляется. К ним относятся дисбактериоз кишечника и острые гастроэнтериты.

Билирубин у взрослого

У взрослого человека ежесуточно происходит распад 1 г гемоглобина, что приводит к образованию 35 мг (650 мкмоль) непрямого билирубина. Продолжительность жизни эритроцитов у взрослого человека составляет 110-120 дней. После их гибели освободившийся непрямой билирубин претерпевает множественные превращения в организме человека. Нарушения обмена этого желчного пигмента могут произойти на любом этапе, вызывая различные симптомы и патологические состояния у человека.

Некоторые заболевания характерны для обоих полов и для лиц всех возрастов. В случае повышения билирубина у взрослого нужно проводить дифференциальный диагноз различных состояний. Отдельные патологические состояния, при которых билирубин взрослого выходит за свои границы, характерны для мужчин. Другие заболевания преобладают у женщин.

Билирубин у женщин

Норма билирубина в крови у лиц женского пола ─ 8,5-20,5 мкмоль/л, то есть такая же, как и у мужчин. Билирубин у женщин может выходить за свои пределы при всех заболеваниях, характерных и для мужчин в том числе. Особое внимание стоит обратить, когда повышен общий билирубин во время беременности и лактации. Это случается при следующих состояниях:

  • Хронические болезни печени, желчевыводящих путей и других органов пищеварительной системы, которые обострились при вынашивании ребенка.
  • Болезни крови, в том числе наследственные ферментные нарушения эритроцитов.
  • Инфекционные болезни при беременности, как вновь возникшие, так и обострившиеся.
  • Холестаз беременных. Он связан с застоем желчи в печени из-за влияния определенных гормонов (эстрогенов), которых много выделяется при беременности. При этом билирубин у женщин повышается.
  • Жировая дистрофия печени. Это очень тяжелое, хотя и редкое заболевание печени, которое до конца не изучено. При жировой дистрофии печени орган постепенно утрачивает свои функции, что приводит к гибели пациента.
  • Желтуха, сопровождающая гестоз беременных. Обусловлено это вовлечением в процесс печеночных капилляров. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует так, что печень перестает справляться со своими задачами.
  • Вторичный и третичный сифилис, которые могут обостряться при беременности.
  • Повышение билирубина у женщин в крови при токсикозе. Постоянная тошнота заставляет женщин голодать, в результате организм истощается и обезвоживается.

При некоторых состояниях у беременных, сопровождающихся повышенным билирубином, женщинам требуется преждевременное родоразрешение. Так поступают с целью сохранения здоровья матери и плода, когда терапия во время беременности не приносит нужного эффекта и болезнь прогрессирует.

В случаях, когда билирубин у женщин повышается во время грудного вскармливания, необходимо как можно скорее выяснить причину этого. Это необходимо для того, чтобы выяснить, заразна ли мама для малыша, можно ли продолжать кормить его грудью, нужны ли ей лекарственные препараты, и совместимы ли они с грудным вскармливанием.

Билирубин у мужчин

Билирубин у мужчин

Норма билирубина в крови у мужчин соответствует таковой у женщин и детей и составляет 8,5-20,5 мкмоль/л. Относительно причин гипербилирубинемии можно выделить преобладающие. Это связано часто с тем, что многие мужчины ведут нездоровый образ жизни: употребляют много алкогольных напитков (в том числе пива), курят, неправильно питаются, чаще делают татуировки, меняют половых партнеров, меньше соблюдают личную гигиену (общие маникюрные ножницы, бритвы).

Данные вредные привычки способствуют развитию онкологических болезней органов пищеварения, инфекционных процессов печени, вирусных гепатитов. Некоторые длительно текущие болезни приводят к циррозу печени. При этом отмечается повышенный билирубин в кровотоке. Лечение этих болезней часто не приносит ожидаемых положительных результатов, пока не устранен провоцирующий фактор их развития.

Билирубин у детей

Билирубин у детей претерпевает те же самые изменения, как и во взрослом организме. Особенности билирубинового обмена касаются только новорожденных детей. Обмен веществ у них особый, функции печени еще не достаточно зрелые, красные кровяные клетки живут меньше, чем у взрослых.

Поэтому необходимо помнить, что забрав у ребенка кровь на билирубин, норма будет отличаться в зависимости от срока беременности, на котором родился ребенок и от того, сколько часов/суток прошло с момента рождения. Норма билирубина у новорожденных, родившихся ранее 37 недель (недоношенных) отличается от таковой у доношенных детей.

Отслеживать количество билирубина у новорожденных необходимо тщательно. Это обусловлено тем, что высокий непрямой билирубин может оказывать необратимое токсическое воздействие на ядра головного мозга, приводя к очень тяжелым болезням и неврологическим последствиям.

Норма билирубина в детском возрасте

У детей старше 1 месяца жизни норма билирубина 8,5-20, 5 мкмоль/л. Среди причин, которые способствуют его повышению, стоит отметить инфекционные болезни печени. Это одна из ведущих причин, при которых увеличивается содержание билирубина у детей ─ гепатит А. Это заболевание вирусной природы, протекает по типу кишечной инфекции. Переносят его чаще всего в детском возрасте.

Гепатиты В и С встречаются у детей реже, чем у взрослых. Заразиться ими можно при переливании крови, при проведении операций, от матери во время беременности и родов, половым путем. Против гепатита В новорожденных детей прививают с первых суток жизни. Это способствует снижению заболеваемости гепатитом В среди детей.

В случае выявления высокого билирубина у детей раннего возраста, необходимо тщательно обследовать ребенка на наличие врожденных дефектов развития. Например, кольцевидная поджелудочная железа может помешать желчи нормально оттекать в кишечник, тем самым вызывая желтуху.

Билирубин у новорожденных

Билирубин у новорожденных

У новорожденного ребенка образование свободного билирубина происходит гораздо быстрее, чем у взрослого человека. Это обусловлено особенностями физиологии новорожденных и обменов веществ у них. 8-10 мг/кг массы тела ежесуточно ─ скорость образования свободного билирубина у новорожденного ребенка.

Билирубин повышен в крови у всех новорожденных. Когда у доношенных новорожденных билирубин общий повышен (более 60 мкмоль/л), то начинается желтуха. У недоношенных желтуха становится заметна при повышении общего билирубина более 100-110 мкмоль/л. Это связано с тем, что у недоношенных детей развитие подкожно-жировой клетчатки снижено, а именно в ней накапливается билирубин. То же самое касается и доношенных детей с задержкой внутриутробного развития. Из-за того, что слой подкожной клетчатки у них тонкий, можно не сразу заподозрить, что билирубин у новорожденного выше нормы.

Одним из самых ярких признаков того, что у ребенка повышен билирубин, является появление желтухи. Желтухой называется визуальное прокрашивание кожных покровов и слизистых оболочек в желтый цвет за счет повышенного содержания билирубина в крови.

Способы определения билирубина у детей первого месяца жизни

Оценка уровня билирубина в крови у новорожденного ребенка и наблюдение за степенью выраженности желтухи очень важно. В родильном доме это задача врача-неонатолога, после выписки домой ─ участкового педиатра.

Самый точный способ ─ анализ на билирубин. Для этого забирают венозную или капиллярную кровь у новорожденного. Существуют методики чрезкожного определения уровня билирубина в крови специальными аппаратами. Это очень удобно, так как ребенок при данной процедуре не чувствует боли, не требуется внутреннее вмешательство. Но уровень желчного пигмента, определенный через кожу, не всегда достоверен. Он лишь ориентировочно судит о том, насколько повышен билирубин в крови.

Самым простым способом определения уровня билирубина в крови является осмотр кожи и слизистых ребенка. Желтуха опускается сверху вниз. Сначала желтеет лицо, в последнюю очередь стопы и ладони. В этом случае действует правило Крамера.

При первой степени желтухи в желтый цвет окрашивается только кожа лица и шеи. Билирубин при этой степени составляет примерно 80-100 мкмоль/л. Вторая степень характеризуется прокрашиванием кожи до уровня пупка, билирубин достигает значения 150 мкмоль/л. При третьей степени желтеет кожа конечностей до колен и локтевых сгибов. Уровень билирубина при третьей степени составляет около 200 мкмоль/л.

Четвертая степень желтухи определяется при прокрашивании в желтый цвет кожи голеней и предплечий. Билирубин при этом достигает 250 мкмоль/л. Пятая степень ставится, когда ребенок желтый полностью, включая стопы и ладони. Билирубин в крови при пятой стадии очень высок, превышает 350 мкмоль/л.

Заподозрив высокий уровень билирубина в крови у новорожденного визуально, требуется его лабораторное подтверждение. После точного определения билирубина в крови делается вывод о том, нужно ли лечить ребенка.

Иногда лечение гипербилирубинемии не требует длительного времени. Через 1-2 дня желтуха снижается и ребенок постепенно выздоравливает. В некоторых ситуациях требуется длительная терапия ребенка. Найти причину высокого билирубина у новорожденного удается не всегда.

Норма билирубина у новорожденных

Норма билирубина у новорожденных

У детей сразу после появления на свет начинается повышение уровня билирубина в крови. Это связано с особенностями их обмена веществ. Норма билирубина у новорожденных зависит от того, сколько часов прошло с момента рождения, и от того, на каком сроке беременности родился ребенок.

Сразу после рождения можно определить билирубин в пуповинной крови. Норма билирубина у новорожденных в крови из пуповины не выше 51 мкмоль/л. У всех новорожденных билирубин в пуповинной крови не определяют. Это делается только по показаниям. К таким показаниям относятся: желтушность кожи уже при рождении и риск развития гемолитической болезни новорожденных (главным образом, по резус-фактору).

Существует очень тяжелая форма гемолитической болезни по резус-фактору. Эта форма развивается еще внутриутробно. При этом ребенок может родиться уже с желтой кожей и гипербилирубинемией. Спасти ребенка может только экстренное вмешательство.

У детей, родившихся в срок, норма билирубина в крови на третьи-четвертые сутки не должна быть выше 257 мкмоль/л. У недоношенных новорожденных норма билирубина составляет до 170 мкмоль/л на третьи-четвертые сутки жизни. У здоровых новорожденных после четвертых-пятых суток содержание пигмента в крови начинает постепенно снижаться. Норма билирубина в крови у новорожденных соответствует таковой у взрослого человека после третьей недели жизни. У некоторых детей этот процесс затягивается. Тщательный контроль билирубина у новорожденных, наблюдение за сопутствующими симптомами необходимы для грамотного наблюдения детей первых месяцев жизни.

Для того чтобы определить выходит ли уровень билирубина за допустимую норму раньше третьих суток жизни, необходимо воспользоваться специальными процентильными номограммами и таблицами. Они отражают возраст ребенка в часах, срок гестации и уровень билирубина в крови.

Причины повышения билирубина у новорожденных

Существуют физиологические причины повышения билирубина у новорожденных и патологические.

Физиологические причины повышения билирубина у новорожденных:

  • Большее количество эритроцитов, а вместе с ними и фетального (плодового) гемоглобина, в организме ребенка первого месяца жизни нежели у взрослого.
  • Продолжительность жизни эритроцитов у новорожденного меньше, чем у взрослых, и составляет 80-90 дней у доношенного ребенка. У недоношенных новорожденных этот показатель определяется степенью недоношенности, поэтому он варьирует от 45 до 70 дней.
  • Активность ферментов печени, которые участвуют в обмене билирубина, ниже, чем у детей более старшего возраста и взрослых. Это приводит к накоплению свободного билирубина в крови. К одному из таких ферментов относится транспортный «Y»-протеин. Нормализация активности этого фермента у доношенных новорожденных происходит к 5-10 дню жизни. Кроме того снижена активность фермента в печени, который отвечает за связь билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени. Этот фермент достигает своей активности к 14-21 дню.
  • В кишечнике новорожденных есть фермент ─ бета-глюкоронидаза. Этот фермент увеличивает пул непрямого билирубина в кровяном русле. Активность бета-глюкоронидазы у новорожденных высока, что способствует накоплению непрямого билирубина в крови. Также этому способствуют замедленная кишечная перистальтика и отсутствие кишечных бактерий сразу после рождения, которые также участвуют в превращениях билирубина. Задержка отхождения мекония (первородного стула) у только что родившихся детей тоже может провоцировать усиление всасывания непрямого билирубина обратно в кровь.

Патологические причины повышения билирубина у новорожденных:

  • Нарушение процесса связывания непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой (у новорожденных детей, родившихся раньше положенного срока; при несовершенной работе кишечника новорожденного, его ферментов и микрофлоры; при изменении гормонального состава материнского молока; при некоторых наследственных заболеваниях; при гипотиреозе).
  • Чрезмерное разрушение погибших эритроцитов у детей первого месяца жизни ─ гемолиз (гемолитическая болезнь у новорожденных детей, кровоизлияния в ткани, редкие наследственные заболевания обмена веществ; генетические патологии эритроцитов, гемоглобинозы).
  • Инфекционное поражение печени (течение внутриутробных инфекций и инфекций, начавшихся после рождения).
  • Нарушение выведения из печени прямого билирубина у детей (холестаз у новорожденных, вызванный внепеченочными причинами; атрезия желчных протоков внепеченочных).

Чем опасен высокий билирубин у новорожденного

Чем опасен высокий билирубин у новорожденного

При некоторых состояниях у новорожденных повышается сосудистая проницаемость, которая способствует более легкому переходу непрямого билирубина у детей из плазмы крови в ткани организма и головной мозг. К этим состояниям относятся гипоксия (недостаточное кровоснабжение тканей), гиперкапния (избыток углекислого газа в крови), ацидоз (нарушение кислотно-основного состояния организма в кислую сторону).

Билирубиновая энцефалопатия у новорожденных (ядерная желтуха)

В некоторых ситуациях непрямой билирубин у детей первых недель жизни выходит за свои допустимые переделы. Тогда он может проникать в ткани головного мозга и прокрашивать подкорковые ядра в желтый цвет. Название этого процесса ─ билирубиновая энцефалопатия. Он является обратимым, но только в первой стадии, которая называется билирубиновой интоксикацией.

Заподозрить это состояние можно по появлению таких симптомов у новорожденного, как вялость, сонливость, снижение рефлексов, монотонный плач, нарушение усвоения питания, появление срыгиваний, плохое неэффективное сосание.

Единственным способом спасти новорожденного ребенка при развитии билирубиновой интоксикации является заменное переливание крови. В противном случае, болезнь будет развиваться дальше.

Вторая стадия заболевания сопровождается появлением классических признаков таких, как напряжение затылочных мышц, судороги, мозговой крик, выбухание родничков, тремор конечностей и др. Эта стадия может длиться несколько недель, она необратима.

При третьей стадии заболевания проходят или частично угасают неврологические симптомы. Этот период приходится на второй или третий месяц жизни.

Заключительная стадия болезни характеризуется формированием стойких неврологических осложнений. К ним относятся различные формы детского церебрального паралича, двигательные нарушения, поражение слуха вплоть до глухоты, задержка нервно-психического развития разной степени выраженности, дисплазия зубной эмали, умственная отсталость, проблемы с обучением и др.

Лечение желтух у новорожденных

Чтобы снизить риск неблагоприятного влияния высокого билирубина у детей на их организм, требуется своевременное лечение желтух. Основным методом, которым можно снизить высокий билирубин у новорожденных, является фототерапия.

Для этого существуют специальные приборы (лампы, матрасики), излучающие свет с длиной волны от 425 до 475 нМ. Свет направляется на кожу ребенка. С помощью этого метода токсический высокий билирубин у детей превращается в безопасное соединение ─ люмирубин. Люмирубин, будучи растворимым в воде, выводится с мочой и желчью из организма ребенка.

В некоторых случаях, когда билирубин у ребенка очень высокий, используется интенсивная фототерапия. Этот метод подразумевает использование сразу двух ламп. Кожа ребенка максимально оголяется. Нельзя, чтобы свет, используемый при лечении, попадал ребенку на глаза. Поэтому при терапии высокого билирубина используют специальные очки.

К другим методам лечения состояний, сопровождающихся высоким билирубином в крови у новорожденных, относятся инфузионная терапия (капельницы с растворами солей и глюкозы), заменное переливание крови, лекарственная терапия (фенобарбитал, желчегонные препараты).

Когда билирубин у новорожденного повышен в результате сопутствующих заболеваний (сепсис, внутриутробная инфекция и др.), обязательно требуется лечение основного заболевания.

Повышение билирубина в крови

Повышение билирубина в крови

Повышение билирубина в крови (гипербилирубинемия) обычно говорит о неблагополучии в теле человека. Исключение составляют лишь новорожденные дети, когда бывает повышен билирубин при физиологических состояниях.

Значимой причиной непрямой гипербилирубинемии является гипоальбуминемия (снижение содержания в крови белков-альбуминов) и снижение способности альбумина связывать желчный пигмент.

Прием некоторых медикаментов влияет на повышение билирубина в крови. Это происходит, потому что медикаменты связываются с альбуминами, конкурируя с пигментом. В итоге билирубин в крови повышается. К таким лекарствам относятся диазепам, фуросемид, некоторые антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов и др.

Самыми распространенными заболеваниями, сопровождающимися повышением билирубина в крови являются болезни печени, желчного пузыря, а также поджелудочной железы, и других органов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, немаловажными причинами высокого билирубина являются состояния, при которых усиленно распадаются эритроциты.

При каких заболеваниях билирубин повышен

Повышенный билирубин ─ спутник многих болезней. Высокий билирубин взрослого человека практически всегда указывает на неблагополучие в организме. В то время высокий билирубин у новорожденных не всегда говорит о патологии. Если анализ показал, что билирубин повышен, то необходимо выяснить за счет какой фракции. Это помогает поставить правильный диагноз.

При каких заболеваниях повышен общий билирубин

При обследовании человека иногда обнаруживается повышенный билирубин ─ что это значит? Если в крови повышен общий билирубин, то причин данного состояния бывает очень много. Разобраться в том, что именно привело к повышенному содержанию этого желчного пигмента, поможет анализ крови на фракции (виды) билирубина. От того, прямой или непрямой билирубин преобладает в крови, можно сделать предварительные выводы о болезни у человека и сделать нужные дополнительные методы исследования.

Основные болезни, при которых билирубин общий повышен:

  • Болезни печени.
  • Болезни желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
  • Воспалительные и онкологические болезни органов пищеварительного тракта.
  • Отравления определенными токсинами.
  • Болезни крови, при которых эритроциты разрушаются в повышенном количестве.
  • Спаечные процессы в брюшной полости.
  • Наследственные ферментные заболевания печени, которые нарушают нормальные превращения билирубина.
  • Болезни крови, при которых красные кровяные клетки усиленно распадаются.
  • Наследственные заболевания эритроцитов.
  • Гепатиты.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Побочный эффект некоторых лекарств.
  • Генетические дефекты ферментов в печени, которые участвуют в обмене билирубина (синдром Жильбера, синдром Криглера-Наджара) и другие.

Сложно делать выводы о природе болезни, судя только по тому, какой билирубин выше нормы. Очень важно опросить пациента, узнать о том, что его беспокоит. Почти всегда требуются дополнительные методы исследования: лабораторные анализы, ультразвуковое исследование внутренних органов и др.

При каких заболеваниях повышен прямой билирубин

При каких заболеваниях повышен прямой билирубин

Если анализ крови выявил, что повышен прямой билирубин, что это значит? Повышенный билирубин за счет прямой фракции говорит о затруднении оттока желчи из печени или желчного пузыря. Вследствие этого прямой билирубин попадает не в кишечник, а в кровь. К этому могут привести следующие болезни и состояния:

  • Камни в желчевыводящих протоках и желчном пузыре.
  • Кисты печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
  • Доброкачественные и злокачеств
Наличие
Реакция мочи (pH)
Кетоновые тела
Наличие
Бактерии
Наличие
Глюкоза
Лейкоциты

Белые кровяные клетки. Неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека. К лейкоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Общая направленность функций всех лейкоцитов - защита организма. Нормальное содержание лейкоцитов к периферической крови составляет от 4,0 до 10,0 х 10 9 на 1 л крови. Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитоз, уменьшение - лейкопения.

[autoTOC header="Содержание" level=”5”]

Лейкоциты у многих ассоциируются с иммунитетом. Именно они помогают нам защищаться от внешних и внутренних патогенов. Получая анализ крови, врачи в обязательном порядке смотрят на уровень лейкоцитов. В этой статье мы рассмотрим, какие бывают лейкоциты, какова их роль в организме, что является нормой, а что отклонением от нормы. Также уделим внимание причинам, которые приводят к изменению уровня лейкоцитов в крови.

Что такое лейкоциты

В нашем организме природой все создано мудро. У каждого человека в крови есть жидкая часть – плазма и клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Каждая такая клетка выполняет свои функции для жизнеобеспечения организма в целом. Лейкоциты иначе называют белыми клетками крови.

Открыл их еще в 1771 году Вильям Гевсон, но это открытие на тот момент времени осталось без внимания. И только в XIX веке немецкий ученый Пауль Эрлих и российский ученый Д.Л. Романовский независимо друг от друга нашли определенный метод окраски и выявили разные виды таких клеток.

Лейкоцитов в крови в тысячи раз меньше, чем эритроцитов, но их роль не менее важна. В течение дня их количество не является стабильной величиной и меняется в зависимости от времени суток и того, в каком состоянии находится организм. Поэтому для точного определения необходимо сдавать кровь утром и натощак, так как после приема пищи, а также к вечеру и после физической нагрузки их концентрация повышается.

Когда уровень лейкоцитов в крови снижается – это называется лейкопенией. Повышение лейкоцитов – это лейкоцитоз. Где образуются белые клетки крови? У каждого человека во внутренней полости некоторых костей (тазовые кости, ребра, грудина, позвонки) имеется красный костный мозг – это главный орган кроветворения. В нем образуется начальная – стволовая клетка крови, из которой потом начинают дифференцироваться все другие клетки крови, таким образом, обновляя состав взамен погибшим клеткам. Лейкоциты в среднем живут 3-5 суток.

Значение лейкоцитов в организме человека

Значение лейкоцитов в организме человека

Лейкоциты в крови очень важны для жизни, так как это первая защита организма, с которой сталкиваются внешние и внутренние патогены (инородные, опасные для здоровья агенты). Их главная функция обнаружить чужеродный микроорганизм и нейтрализовать его. То есть все лейкоциты относятся к системе иммунитета. Нейтрализация происходит в процессе фагоцитоза (это поглощение и переваривание вредных частиц). Такие лейкоциты называют фагоцитами.

Все виды лейкоцитов могут проникать через стенки самых мелких сосудов (капилляров) в межклеточное пространство и выполнять свою определенную защитную функцию. Когда патогенов большое количество, фагоциты сильно увеличиваются в размерах и начинают погибать (разрушаться), таким образом, формируя воспалительный очаг. Эта воспалительная реакция является сигналом для других лейкоцитов, которые «идут на помощь» и уничтожают разрушенные клетки вместе с вредными частицами. Выполняя свою функцию, они тоже погибают. Но взамен погибающим клеткам непрерывно образуются новые, тем самым поддерживая уровень лейкоцитов в крови в норме и, следовательно, иммунитет.

Типы лейкоцитов

Существует несколько видов лейкоцитов, которые отличаются по форме (внешнему виду) и по своим функциям. Процентное соотношение всех представленных лейкоцитов в крови носит название лейкоцитарной формулы. Для врача крайне важна оценка данного параметра, так как конкретный тип лейкоцитов повышается или понижается в крови, и это указывает на бактериальную инфекцию или воздействие вируса. Таким образом, можно предположить причину болезни и назначить правильное лечение.

Чтобы понять и подсчитать процент того или иного вида лейкоцитов, мазок крови помещается на стеклышко, окрашивается с помощью специальных красителей и через микроскоп анализируется врачом-лаборантом. И если после окраски в цитоплазме клетки видна зернистость, то это зернистые лейкоциты (другое название гранулоциты). К ним относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Если зернистости нет, то это агранулоциты – лейкоциты без зернистости; таковыми являются лимфоциты и моноциты. Рассмотрим типы лейкоцитов подробнее.

Нейтрофилы

Нейтрофил – вид белых кровяных клеток, в котором присутствуют зерна (гранулы). Это не просто зерна: в них имеются различные ферменты, активность которых способна оказывать разрушительное действие на вирусы и бактерии. При наличии воспалительного очага в любом месте организма эти клетки распознают его и начинают двигаться к нему.

Особо активно нейтрофилы чувствительны к бактериям. Поэтому, если в лейкоцитарной формуле повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, то можно заключить, что воспалительный процесс был спровоцирован бактериальными причинами. По степени развития различают несколько нейтрофилов.

Самый «маленький» и безопасный (незрелый) нейтрофил – миелоцит. При росте он превращается в чуть более развитого нейтрофила – такие клетки носят название метамиелоциты. В свою очередь он переходит в палочкоядерный нейтрофил. Затем этот тип клеток превращается в зрелый сегментоядерный нейтрофил.

Что касается миелоцита и метамиелоцита, то у здорового человека их не видно в периферической крови (которую забирают на анализ), они не зрелые и не являются опасностью для чужеродного микроорганизма. Что касается палочкоядерного, то он конечно не так силен и быстр, в отличие от зрелого сегментоядерного нейтрофила, но, тем не менее, уже является защитником.

У здорового человека основу иммунитета составляют сегментоядерные нейтрофилы и частично палочкоядерные. Поэтому, если посмотреть анализ периферической крови, то в лейкоцитарной формуле всегда уровень лейкоцитов больше за счет сегментоядерных нейтрофилов. Если же воспалительный процесс, вызванный бактериями, серьезен, нагрузка на иммунную систему возрастает, то и растет количество лейкоцитов за счет палочкоядерных нейтрофилов (которые оказывают помощь зрелым нейтрофилам). При большем повышении нагрузки на иммунитет в периферической крови возникают метамиелоциты и даже миелоциты (при крайне тяжелых патологиях). Повышение нейтрофилов в анализе называется нейтрофилез. Снижение нейтрофилов – нейтропения.

Эозинофилы

Эозинофил является зернистым лейкоцитом, а значит, содержит гранулы с активными ферментами. Но активность эозинофилов направлена не на бактерии или вирусы, а на так называемые иммунные комплексы (антитело, которое является основной иммунитета + антиген, представляющий собой чужеродный для человека агент) в крови. Число эозинофилов повышается (называется эозинофилия) при реакции аллергического типа и заболеваниях, вызванных паразитами. Также повышение данного типа лейкоцитов может появляться при восстановлении после бактериальной инфекции, когда количество нейтрофилов сокращается, а эозинофилов – растет.

Базофилы

Базофилы – редкий вид белых кровяных телец, его очень мало в человеческой крови, а его функции пока известны не точно. Но они так же являются гранулоцитами (обладают зернистостью), влияют на процесс свертывания крови, а также важны при аллергии. Повышение количества базофилов (состояние базофилии) встречается при некоторых редких патологиях. Если же их вообще не видно в периферической крови, то это не считается важным диагностическим показателем.

Лимфоциты

Лимфоциты – незернистые лейкоциты (агранулоциты), являются ведущими клетками защиты организма, то есть основой иммунитета. Они обеспечивают нормальное функционирование как общего (гуморального) иммунитета, так и местного (клеточного). Суть гуморального иммунитета заключается в образование антител (специфический белок), главных защитников. А суть клеточного иммунитета – это поиск, контакт и обезвреживание антигена (чужеродного агента).

В зависимости от функции выделяют три типа лимфоцитов: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и отдельная группа гранулярных лимфоцитов – это NK-лимфоциты. В-клетки способны распознать, что в организме имеется антиген и начать выработку антител против этого антигена. Т- клетки в свою очередь делятся на Т-киллеры (регулируют функцию иммунной системы), Т-хелперы (помогают в выработке антител), Т-супрессоры (тормозят выработку антител).

Что касается NK-лимфоцитов, то это «естественные киллеры». Они способны распознавать чужеродные клетки, которые не видят другие лимфоциты, например раковые клетки или зараженные хроническими вирусами клетки, и уничтожать их. Повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов – называется лимфоцитоз, а снижение лейкоцитов за счет лимфоцитов – лимфопения.

Моноциты

Моноциты относятся к типу незернистых (агранулоциты). Основная функция моноцитов – это фагоцитоз, то есть поглощение чужеродных частиц, попадающих в организм, и их последующее переваривание. В крови такая клетка находится всего лишь около 30 часов, затем она поступает в ткани, где продолжает расти и созревать, трансформируясь в зрелую клетку – макрофаг. Длительность существования макрофага около 1,5-2 месяцев. Все свое существование он участвует в иммунитете, осуществляя фагоцитоз. Увеличение моноцитов (моноцитоз) наблюдается при длительных, вялотекущих инфекциях.

Нормы уровня лейкоцитов в крови

Нормы уровня лейкоцитов в крови

Говоря о норме лейкоцитов в крови, важно отметить, что в настоящий момент лаборатории работают на разных современных установках, которые автоматически подсчитывают количество клеток определенного типа в крови. Поэтому нормы могут незначительно отличаться в разных больницах.

Норма уровня лейкоцитов в крови у женщин

Количество лейкоцитов рассчитывается в литре крови и это миллионное содержание, которое обозначается, как 109. Кровь на такой анализ нужно сдавать обязательно натощак, в утреннее время, после хорошего 8 часового сна. Так как, время суток, физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение могут повлиять на количество лейкоцитов.

В норме лейкоциты у женщин составляют от 4 до 9х109/л. При этом лейкоцитарная формула (то есть содержание различных видов лейкоцитов в процентах) должна быть следующей. Нейтрофилы: палочкоядерные – 1-5%, сегментоядерные – 40-70%; лимфоциты – 20-45%; моноциты – 3-8%; эозинофилы – 1-5%; базофилы – 0-1%.

Норма уровня лейкоцитов в крови у мужчин

Норма количества лейкоцитов у мужчин не отличается от нормы лейкоцитов у женщин и составляет от 4 до 9х109/л. Следует принимать во внимание, что и курение утром на голодный желудок может привести к изменению результата. Поэтому мужчинам следует потерпеть и не курить до сдачи анализа крови. Что касается нормы лейкоцитарной формулы, то и она не отличается у мужчин и женщин: нейтрофилы: палочкоядерные – 1-5%, сегментоядерные – 40-70%; лимфоциты – 20-45%; моноциты – 3-8%; эозинофилы – 1-5%; базофилы – 0-1%.

Норма уровня лейкоцитов в крови у ребенка

Что касается уровня лейкоцитов в крови у ребенка, то он всегда больше, чем у взрослого человека. Поэтому часто родители паникуют, видя результат анализа своего ребенка. Важно понимать, что количество лейкоцитов меняется с возрастом. Например, в первые сутки жизни малыша норма лейкоцитов у ребенка – от 10 до 30х109/л (в среднем 20х109/л). Уже к 1 месяцу – от 8 до 12х109/л (в среднем 10х109/л). К году – от 7 до 11х109/л. А к 15 годам – от 5 до 9х109/л. Поэтому анализ результата крови лучше доверить своему педиатру и не придумывать болезни ребенку.

Что касается различных типов лейкоцитов, то она тоже отлична от взрослых и находится в прямой зависимости от возраста ребенка. Важным показателем является количество лимфоцитов, которые принимают участие в иммунных реакциях и потребность в которых у детей очень высока.

С месячного возраста количество лимфоцитов у ребенка максимально (45-60%) и этот показатель держится приблизительно до 2 лет. Дальше количество уменьшается, постепенно сравнивается с уровнем нейтрофилов к 4-5 годам, но все же остается выше, чем у взрослых. А так же необходимо понимать, что у детей могут встречаться плазматические клетки (участвуют в формировании антител), но их мало в крови – одна на 200-400 лейкоцитов. У взрослых в крови является нормальным отсутствие плазматических клеток.

Однако не стоит заниматься самостоятельной расшифровкой анализов ребенка и тем более заранее переживать. Гораздо полезнее потратить время на поиски хорошего педиатра, которому вы будете доверять.

Нормы уровня лейкоцитов в моче

Нормы уровня лейкоцитов в моче

Общий анализ мочи входит в стандарт обследования любого человека, обратившегося к врачу или при медицинском ежегодном осмотре на работе. Благодаря данному анализу можно выявить лейкоциты, эритроциты или белок в моче, определенное количество которых даже при отсутствии жалоб пациента может стать причиной для дальнейшего обследования и выявление причины.

Норма уровня лейкоцитов в моче, также как и в крови в разных лабораториях может незначительно отличаться. Референтные (нормальные) показатели, как правило, указываются в соседнем столбике в бланке результата анализа. Обратите внимание, что правильность сбора анализа сильно влияет на результат. Мочу на анализ нужно сдавать утреннюю порцию, после тщательного туалета наружных половых органов, особенно у женщин. Собирается всегда средняя порция мочи. То есть после выделения незначительной первой порции мочи, остальное собирается в чистую банку, затем остаточная моча выделяется в унитаз.

Производится подсчет лейкоцитов лаборантом под микроскопом (2 капли жидкости) на предметном стекле, и результат интерпретируется как количество лейкоцитов в поле зрения. Норма лейкоцитов в моче у мужчин и женщин отличается.

Норма уровня лейкоцитов в моче у женщин

Норма уровня лейкоцитов в моче у женщин чуть выше, чем у мужского пола, и составляет от 0 до 5 в поле зрения. При незначительном повышении лейкоцитов в моче, например до 6-7 в поле зрения, врач может направить женщину на повторную сдачу, чтобы убедиться, что это не связано с неправильным сбором анализа. Если при повторном анализе отмечается такой же результат или больше, то это повод для дальнейшего обследования и выявления причины.

Норма уровня лейкоцитов в моче у мужчин

Норма уровня лейкоцитов в моче у мужчин чуть ниже, чем у женщин и составляет от 0 до 3 в поле зрения. Таким образом, отсутствие лейкоцитов в моче не означает «не норму» и не говорит о присутствии какого-либо заболевания у здорового человека.

Норма уровня лейкоцитов в моче у ребенка

Так же, как и у взрослых, подсчет уровня лейкоцитов у ребенка в моче – один из наиболее продуктивных методов диагностики инфекций мочевыводящих путей. А динамика количества лейкоцитов в моче дает возможность оценить правильность терапевтических мероприятий. Норма уровня лейкоцитов в моче у ребенка может отличаться в разных лабораториях, у мальчиков – 5-7 в поле зрения, у девочек – 7-10 в поле зрения. При сборе мочи на анализ у детей так же важна подготовка (утренний туалет наружных половых органов, сбор средней порции мочи). В случае, если ребенок маленький, то существуют мочеприемники или альтернативные способы сбора мочи.

Лейкоциты при беременности

Лейкоциты при беременности

Беременность – это особое состояние в жизни женщины, при котором меняются функции многих органов и систем. Это касается и уровня лейкоцитов.

Норма уровня лейкоцитов в крови при беременности

Лейкоциты в крови при беременности в норме незначительно повышены по сравнению с небеременной здоровой женщиной. Их количество может достигать от 4 до 11х109/л. Во втором триместре организм женщины удваивает свою защиту, поэтому допускается повышение лейкоцитов до 15х109/л. Это повышение связано с нагрузкой на иммунную систему в период вынашивания плода (активация защитных сил организма).

Кроме того, этот эффект возникает в качестве реакции на усиленную работу кровеобразующих органов. В любом случае оценку результата анализа проводит врач и при наличии симптомов заболевания может отнести данный результат к патологии и продолжить обследование для выявления причины. Если же никаких жалоб нет, и остальные показатели не изменены, то такой результат является нормой.

Норма уровня лейкоцитов в моче при беременности

Проверка анализов мочи очень важна во время вынашивания ребенка. Многие женщины удивляются частоте сдачи данного анализа, ведь в первый триместр – это раз в 3-4 недели, во второй – каждые 2 недели, а в третий – каждую неделю. Зачем такая частота? Для того чтобы вовремя обнаружить инфекцию мочеполовой системы, а также наличие предвестников поздних осложнений (гестозов). Норма уровня лейкоцитов в моче при беременности аналогична норме у здоровых небеременных женщин и может отличаться в разных лабораториях (так как в настоящее время для подсчета используются современные оборудования с разными референтными значениями): в среднем от 0 до 5 в поле зрения.

Многие заболевания на начальном этапе протекают бессимптомно. Именно поэтому крайне важно проводить регулярный контроль состояния беременной женщины. И одним из самых простых и эффективных способов является сдача анализов крови и мочи, а также посещение своего гинеколога. Не пренебрегайте этими простыми правилами.

Причины повышения уровня лейкоцитов при беременности

При беременности повышение лейкоцитов в крови, носящее название лейкоцитоз, считается больше 11х109/л (со второго триместра могут быть больше 15х109/л). Важно помнить, что лейкоцитоз во время вынашивания плода может навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому врач обязательно назначит дополнительные методы обследования для уточнения причины и назначения лечения. Имеются определенные факторы, которые могут повлиять на результат анализа в пользу повышения лейкоцитов:

  • Неправильная подготовка к сдаче анализа. ​Обязательно нужно сдавать натощак, а некоторые беременные умудряются попить воды или чай, а также почистить зубы (ведь сладкая зубная паста тоже всасывается через слизистую ротовой полости). Нельзя есть ночью (то есть минимум 8 часов).
  • Плохой сон (менее 8 часов) и стресс. Перед непосредственной сдачей анализа крови необходимо 15-20 минут для того, чтобы посидеть и успокоиться, так как некоторые просто бояться самой сдачи крови.
  • Выраженная физическая (подъем по лестнице) и умственная нагрузка.
  • Неправильное питание.

Исключение данных факторов может изменить результат исследования в пользу нормы. Если же вышеперечисленные факторы отсутствуют, то причиной лейкоцитоза могут являться патологические состояния и заболевания:

  • Бактериальные инфекции различных органов и систем
  • Аллергические реакции
  • Интоксикация организма
  • Внутреннее кровотечение
  • Ожоги, травмы, порезы
  • Обострение хронических заболеваний, которые были у женщины до беременности (например, бронхиальная астма)

Каждая причина повышения лейкоцитов в крови имеет свои дополнительные клинические признаки, по которым врач может заподозрить и назначить определенное дополнительное исследование для подтверждения данного состояния. Беременная женщина с лейкоцитозом требует особенного наблюдения врача, так как такое состояние способно привести к выкидышу или преждевременным родам, а также навредить и самой женщине, и малышу. Благодаря анализу лейкоцитарной формулы (то есть процентного содержания различных видов белых кровяных клеток) можно более точно предположить причину и разработать дальнейшую тактику обследования.

Существует несколько причин повышения лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) у беременных. Лейкоцитурия при беременности – это количество лейкоцитов больше 5 в поле зрения. Оценка общего анализа мочи и его осадка очень важна при вынашивании плода, поскольку любая инфекция (даже без клинических симптомов и жалоб) мочеполовой системы может навредить развитию малыша, а также привести к выкидышу или преждевременным родам. К тому же наличие такой инфекции может привести к инфицированию ребенка в родовом процессе. Самыми частыми причинами лейкоцитурии в период вынашивания являются:

  • Цистит (воспалительный процесс мочевого пузыря)
  • Пиелонефрит (воспаление почек)
  • Мочекаменная болезнь (присутствие камней в почках)
  • Бессимптомная бактериурия, которая может сопровождаться и лейкоцитурией.
  • Кандидоз (молочница)

Все эти патологические состояния требуют обязательного антибактериального лечения. Что касается пиелонефрита и мочекаменной болезни, то эти заболевания требуют госпитализации беременной в стационар.

У беременной в связи со снижением иммунитета могут повышаться лейкоциты в мазке. В такой ситуации обязательно берется анализ на наличие инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, гонорея, герпес) для уточнения причины, после чего назначается лечение. При отрицательном результате анализа на инфекции причиной могут стать: дисбактериоз во влагалище (вагиноз), кандидоз (молочница), кольпит (воспаление шейки матки). Эти состояния хорошо поддаются лечению.

Причины понижения уровня лейкоцитов при беременности

При беременности количество лейкоцитов в крови иногда является пониженным (лейкопения). Также, как лейкоцитоз, данное состояние требует тщательного наблюдения, дополнительного анализа для установления причины и ее ликвидации. Причинами лейкопении могут быть:

  • Вирусные заболевания (корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит)
  • Патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит)
  • Заболевания эндокринной системы
  • Неправильное питание и истощение организма

В анализе мочи отсутствие лейкоцитов является нормой.

Повышенный уровень лейкоцитов

Причины повышения уровня лейкоцитов в крови

Причины повышения уровня лейкоцитов в крови

Повышенные лейкоциты в крови – это лейкоцитоз, который может быть физиологическим и патологическим. Физиологический лейкоцитоз – это повышение лейкоцитов в крови не связанное с наличием какой-либо патологии в организме. Патологический лейкоцитоз – это повышение лейкоцитов, спровоцированное определенным заболеванием. Рассмотрим причины каждого из них подробнее.

Причины физиологического лейкоцитоза

Физиологический лейкоцитоз безопасен для человека, как правило, имеет кратковременный характер и не требует лечения. Но врачу важно определить и не спутать его с патологическим. Следующие состояния или факторы могут стать причинами повышения лейкоцитов в крови:

  • пищевая нагрузка – когда человек сдает кровь не натощак. Необходимо не есть до сдачи крови не менее 8 часов.
  • Физическая нагрузка – когда сдается кровь после сильного физического напряжения
  • Эмоциональная нагрузка – сдача крови после стресса или эмоционального напряжения
  • Предменструальный период
  • Беременность – в этот период уровень лейкоцитов в крови в норме выше, чем не у беременных женщин
  • В течение двух недель после родоразрешения
  • После воздействия холода или тепла

Если пациент не имеет жалоб и каких-либо клинических признаков заболевания, то врачу следует исключить вышеперечисленные факторы для уточнения причины лейкоцитоза. Также врач может назначить повторно сдать анализ для исключения ошибки. Если при повторном анализе результат повторится или изменится в худшую сторону, то это прямое показание для дальнейшего обследования, так как такой лейкоцитоз уже является патологическим.

Причины патологического лейкоцитоза

Патологический лейкоцитоз – опасен для здоровья человека, не проходит самостоятельно и требует уточнения причины и лечения найденного заболевания. Существует несколько основных причин:

  • Бактериальные инфекции различных органов и систем: желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, колит, аппендицит); дыхательной системы (бронхит, бронхиальная астма, пневмония); мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит – так же могут сопровождаться повышением лейкоцитов не только в моче, но и в крови); половой системы (аднексит, эндометрит у женщин, простатит у мужчин);
  • Асептический воспалительный процесс (то есть вызванный не бактериями), например, при системных заболеваниях соединительной ткани.
  • Травмы, ожоги и парезы
  • Отравление различными токсичными веществами
  • Лучевая болезнь (в начальной стадии)
  • Побочный эффект принимаемых препаратов (например, при лечении глюкокортикостероидами)
  • Злокачественные образования. Здесь отдельно стоит отметить лейкоз (рак крови), при котором может наблюдаться выраженный лейкоцитоз.
  • Кровопотери различного происхождения

Каждое вышеперечисленное заболевание имеет свои дополнительные клинические признаки (а также определенный анамнез и жалобы пациента), специфические изменения других показателей крови, что помогает определиться врачу в разработке дальнейшей стратегии лечения.

При патологическом лейкоцитозе очень важна оценка лейкоцитарной формулы (процентное соотношение лейкоцитов нескольких видов). Повышение некоторых видов лейкоцитов может говорить о специфическом заболевании. Например, увеличение лимфоцитов по сравнению с другими видами может быть при туберкулезе. Появление плазматических клеток в крови (в норме их быть не должно) может свидетельствовать об онкологическом заболевании крови.

Существует понятие «сдвиг лейкоцитарной формулы влево» – это означает появление в крови не зрелых (юных) форм нейтрофилов, которые спешат на помощь зрелым. Чем активнее и сильнее бактериальный воспалительный процесс, тем больше организм нуждается в защите, а, следовательно, более выражен этот сдвиг.

Причины повышения уровня лейкоцитов в моче

Причины повышения уровня лейкоцитов в моче

Основными причинами повышенных лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) как для женщин, так и для мужчин являются: цистит, пиелонефрит, уретрит. Но конкретно для мужчин, причиной так же может стать простатит – воспаление предстательной железы. А для женщин это прежде всего воспалительные заболевания женской половой системы. Но и в том и в другом случае лейкоцитурия является дополнительным симптомом, а не основным.

Цистит

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Самая распространенная причина повышенных лейкоцитов в моче. Чаще всего цистит имеет бактериальную природу (то есть вызывается бактериями) и восходящий путь инфицирования (то есть снизу вверх – из наружных половых путей). Чаще циститом болеют женщины, так как имеют особенность строения уретры (канал, который выводит мочу из мочевого пузыря). Уретра у женщин короче и шире, чем у мужчин и тесно соприкасается с наружными половыми органами, что способствует более легкому возникновению и прохождению инфекции вверх по мочевым путям. Самым частым возбудителем цистита является кишечная палочка.

Цистит имеет свои определенные клинические признаки, которые указывают на воспаление:

  • частые позывы на мочеиспускание,
  • резь и боль внизу живота во время мочеиспускания,
  • также может повышаться температура тела.

При наличии таких жалоб врач сразу же назначит общий анализ мочи, где выявится лейкоцитурия (иногда сплошь в поле зрения), а также бактерии в моче. Для подбора адекватной терапии обязательно назначается посев мочи и чувствительность к антибиотикам, чтобы выявить какая именно бактерия вызвала воспаление и какой препарат необходимо принимать. Но учитывая, что посев мочи делается минимум 3-4 дня, для облегчения состояния назначается антибиотик широкого спектра действия, а уже после результата анализа можно скорректировать лечение.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – воспаление почек, серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения может привести к летальному исходу. Это заболевание также обязательно исключается при наличии лейкоцитурии.

Основными симптомами пиелонефрита, кроме повышения лейкоцитов в моче, являются

  • повышение температуры тела,
  • признаки интоксикации (слабость, потливость, отсутствие аппетита),
  • боль в поясничной области справа или слева (зависит от того, какая почка воспалена, так как чаще это односторонний процесс, но может быть и двухсторонний пиелонефрит),
  • могут быть боли и рези при мочеиспускании.

Подтвердить данный диагноз в настоящее время просто, с помощью УЗИ (ультразвукового исследования) почек, при котором имеются определенные признаки воспалительного процесса. Также необходимо провести посев мочи для уточнения причины, вызвавшей воспаление.

Лечение пиелонефрита осуществляется в стационаре, под контролем общего анализа мочи и УЗИ. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, а также антибиотики по результатам чувствительности бактерии. Назначается постельный режим, обильное питье, массивная инфузионная терапия (внутривенное введение различных растворов для снижения интоксикации и промывания мочевых путей).

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, еще одна причина, которая может привести к повышению лейкоцитов в моче. Чаще всего болеют мужчины, так как уретра более узкая и длинная, что способствует локализации воспалительного процесса в канале. У женщин уретрит протекает совместно с циститом, так как инфекция быстро проникает вверх в мочевой пузырь, и диагноз чаще ставится, как цистит.

Уретрит по причине возникновения делится на: гонорейный и негонорейный. Гонорейный – это результат заражения венерической инфекцией после незащищенного полового акта, лечением занимаются венерологи. Негонорейный уретрит может возникнуть при нарушении правил личной гигиены, а также при других заболеваниях. Признаками уретрита, кроме повышения лейкоцитов в моче, являются боль при мочеиспускании, выделения из уретры. Необходимо обязательно как можно быстрее обратиться к врачу, так как инфекция способна быстро пойти вверх и вызвать цистит и пиелонефрит. Лечится уретрит антибиотиками.

Причины повышения уровня лейкоцитов в мазке

Причины повышения уровня лейкоцитов в мазке

При посещении женщиной гинекологического кабинета с профилактической целью в обязательном порядке берется мазок на флору. Такой же анализ обязательно необходимо брать при наличии жалоб пациентки на жжение и зуд во влагалище, боль во время полового акта, выделения различного характера, неприятные ощущения жжения и боль во время мочеиспускания. Существует три степени чистоты мазка. Первая и вторая степень являются вариантами нормы. Третья степень чистоты говорит о повышении уровня лейкоцитов в мазке и является патологией (то есть говорит о воспалении в женской половой системе). Рассмотрим основные причины повышения уровня лейкоцитов в мазке:

  • Бактериальный вагиноз – дисбактериоз влагалища.

Здесь следует уточнить, что бактериальный вагиноз – это инфекционное, но не воспалительное заболевание, так как суть заключается в снижении лактобактерий (полезных бактерий, которые населяют влагалище) и повышении других бактерий (которые также населяют влагалище). Не воспалительное – означает отсутствие превышения уровня лейкоцитов в мазке у женщин. Но почему же тогда бактериальный вагиноз относят к причинам повышения лейкоцитов в мазке? Потому что нередко он возникает на фоне иного воспалительного процесса, локализованного во влагалище. Их лечение проводят совместно.

  • Вульвовагинит – воспаление вульвы и слизистой влагалища.

Чаще всего развивается у девочек или женщин пожилого возраста при отсутствии надлежащих гигиенических процедур. Внутрь попадает кишечная палочка и вызывает воспаление. Причиной такого воспаления могут стать гельминты (например, острицы).

  • Кольпит (другое название вагинит) – воспалительный процесс, локализованный на слизистой влагалища.

Является самой распространенной проблемой женской половой системы, встречается у женщин детородного возраста. Причиной являются различные бактерии (трихомонады, гемофильная палочка, микоплазма, хламидия, стафилококк, стрептококк и другие).

  • Цервицит – воспаление шейки матки.

Причиной заболевания могут быть как инфекции, переносимые половым путем (гонорея, хламидиоз или микоплазмоз), так и собственные условно-патогенные бактерии (которые населяют наш организм) – это кишечная палочка, грибы, стафилококк. Также спровоцировать воспаление способны вирусы (герпес, цитомегаловирус, вирус папилломы человека), гормональный дисбаланс, механическое повреждение шейки матки (после операции, аборта или родов), химические раздражители (контрацептивы, смазки, спринцевания).

  • Эндометрит – воспаление тела матки, а именно поверхностного слоя внутренней (слизистой) оболочки тела матки (эндометрия).

Чаще всего такое воспаление проникает восходящим путем после абортов, родов, каких-либо манипуляций во влагалище, полового акта в период менструальных выделений.

  • Аднексит (другое название сальпингоофорит) – воспалительный процесс, затрагивающий яичники и маточные трубы.

Развитие инфекции начинается с маточных труб, а только затем распространяется и на яичники. Возбудителями могут быть различные бактерии и вирусы. Данное заболевание может быть спровоцировано снижением иммунитета, выраженным переутомлением или переохлаждением (купание в холодном водоеме).

  • Онкологические (злокачественные) и доброкачественные патологии мочеполовой системы
  • Дисгормональные нарушения (нарушение состава женских половых гормонов)

Возбудителями в свою очередь любого воспалительного процесса мочеполовой системы у женщины, не зависимо от локализации могут быть:

  • гонококк, уреаплазма, микоплазма, хламидия – это бактерии, передающиеся от полового партнера;
  • стафилококк, кишечная палочка;
  • вирусы – цитомегаловирус, герпес вирус;
  • грибок, который приводит к кандидозу (молочнице);

Чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем выше количество лейкоцитов в мазке у женщин. После получения результата анализа врач назначает уточняющие исследования на поиск причины чересчур высокого уровня лейкоцитов у женщины. Это может быть посев или ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция).

При выявлении возбудителя инфекции назначается специфическое лечение. Могут использоваться как таблетированные препараты вовнутрь, так и местное лечение в виде свечей и спринцеваний. После лечения обязательно необходимо контрольное исследование мазка на флору и на присутствие конкретного возбудител

Наличие
Эритроциты
Красные кровяные тельца. Безъядерные клетки крови, образующиеся в костном мозге, основной задачей которых является обеспечение клеток и тканей кислородом и удаление из них углекислого газа. Эта функция обеспечивается гемоглобином, который занимает большую часть объема эритроцита. Продолжительность жизни эритроцита составляет в среднем около 125 дней. Нормальное количество эритроцитов у мужчин составляет 4,0 - 5,5 х 10 12/л крови, у женщин - 3,5 - 5,0 х 10 12/л крови. Повышение количества эритроцитов свидетельсвует об эритроцитозе или эритремии, а снижение является симптомом анемии.
Наличие
Гемоглобин
Сложное соединение, имеющее в своем составе железосодержащую часть (гем) и белок (глобин). Обладает способностью обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос из легких в ткани. Синтезируется в клетках, из которых образуются эритроциты и в дальнейшем в эритроцитах содержится. Нормальное содержание гемоглобина в крови у мужчин 120—170 г/л, у женщин 110—160 г/л. Снижение концетрации гемоглобина является основным диагностическим критерием анемии. Повышение концентрации гемоглобина отмечается при эритроцитозе и эритремии.
Наличие
Миоглобин
Белок, содержащийся в мышце сердца и скелетной мускулатуре. В кровь он в нормальных условиях практически не попадает - концентрация в крови не превышает 70 мкг/л у мужчин и 50 мкг/л у женщин. Является наиболее ранним маркером повреждения миокарда. Уже в первые 2 часа после развития инфаркта миокарда его концентрация в крови возрастает в 4 - 20 раз. Нормализуется показатель также быстро - через 2-3 суток. Поэтому определение миоглобина информативно для диагностики рецидивирующего течения инфаркта миокарда. Недостатком определения миоглобина с целью диагностики инфаркта миокарда является то, что его концентрация может повышаться также при миозите, обширных травмах, мышечных перенапряжениях у спортсменов и при ряде других состояний.
Наличие
Эпителиальные клетки
Слой клеток, выстилающий поверхность кожи, слизистые оболочки полостей тела, внутренних органов, пищевого тракта, дыхательной системы, мочеполовые пути. Кроме того, образует большинство желёз организма.
Наличие
Цилиндры гиалиновые
Наличие
Цилиндры зернистые
Наличие
Цилиндры восковидные
Наличие
Цилиндры эритроцитарные
Наличие
Цилиндры лейкоцитарные
Наличие
Цилиндры эпителиальные
Наличие
Соли нитриты
Наличие
Соли ураты
Наличие
Соли фосфаты
Наличие
Соли оксалаты
Наличие
Грибы
Наличие
Паразиты

Организм, использующий в качестве источника питания и среды обитания другие организмы, нанося им в большинстве случаев вред.

[autoTOC header="Содержание" level=”5”]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает: более 4,5 миллиардов людей заражены паразитами. Паразит – древний представитель мира живой природы. По последним данным, паразиты существовали на Земле еще до появления человека: некоторые отверстия на черепах тираннозавров, вероятно, являются следствием заражения их паразитами типа трихомонады, способными оставлять рубцы на костных тканях.

Разнообразие видов паразитов, способных существовать вместе с человеком и за его счет, вызывает определенные диагностические и терапевтические сложности. Какие паразиты могут использовать человека как хозяина, какой вред они наносят организму, особенности диагностики и анализов на паразитов, а также существует ли универсальное средство от паразитов, читайте на MedAboutMe.

Виды паразитов

Виды паразитов

Паразит (от греческого para – около и siton, пища; παράσιτος, нахлебник, живущий за чужой счет) – это живой организм, проживающий внутри (эндопаразит) или на поверхности (эктопаразит) другого организма. При этом паразит может быть стационарным, облигатным, проходить полный жизненный цикл, оставаясь в хозяине (чужом организме), так и использовать его только на некоторых этапах, так называемый временный или факультативный паразитизм. Некоторые паразиты в течение жизненного цикла меняют хозяев, начиная развитие в одном теле и заканчивая в другом. То есть одни паразитирующие организмы сосуществуют с хозяином только в определенный период, сменяя хозяев или существуя независимо в остальное время, другие начинают и заканчивают жизненный цикл в одном теле.

Явление паразитизма наблюдается на всех уровнях развития жизни. Есть внутриклеточные паразиты, простейшие формы, многоклеточные паразиты, паразиты-растения, паразиты, живущие внутри или на внешней части многоклеточных организмов.

Целью внедрения паразита является получение питательных веществ, обеспечение безопасности, получение необходимой для развития среды. Паразитирующие организмы могут ухудшать качество жизни хозяина, вызывать реакции раздражения, влиять на нарушение функций, разрушать ткани, а также выделять токсины, способствуя развитию заболеваний. Считается, что паразиты эволюционируют в сторону уменьшения нанесения вреда организму хозяина, тем самым продлевая возможность существовать за его счет.

В отдельную категорию выделяются паразитоиды: как правило, это двукрылые или перепончатокрылые насекомые, откладывающие яйца в тела животных или насекомых, обеспечивая вылупляющиеся личинки кормом. При появлении на свет личинок хозяин погибает, становясь едой для новых паразитоидов. Деятельность паразитоидов характеризуется как комбинация паразитизма и хищничества.

К таким паразитоидам относится, например, изумрудная тараканья оса, укусами добивающаяся частичного паралича и подчиненного поведения таракана. После этого оса откладывает яйца в теле насекомого и отводит его в нору. Вылупившиеся личинки поедают таракана. Некоторые насекомые-паразитоиды настолько отточили мастерство в паразитизме, что подчиняют хозяина и влияют на его поведение на протяжении долгого периода. Гусеницы нескольких разновидностей, организмы-хозяева паразитоида Glyptapanteles (оса-наездник), защищают вылупившихся личинок от врагов, одновременно являясь едой для них.

Классический паразитизм представляет собой частный случай симбиоза, совместного сосуществования двух организмов. Подобное совместное жительство может быть полезным хозяину и паразиту, приносить вред одному из участников процесса или происходить без особого влияния. Между различными формами сожительства, включая паразитизм, иногда сложно провести четкую грань. Так, например, некоторые формы гельминтов снижают чувствительность организма человека к аллергенам, одновременно принося вред и влияя условно-положительно на здоровье хозяина. Известна также и гирудотерапия, использование пиявок в медицинских целях – древний вид лечения от различных болезней, применяющийся в качестве одного из методов альтернативной медицины и в современном мире.

Паразитировать могут бактерии, насекомые, растения, птицы... Например, кукушка относится к виду «гнездового или яичного паразита», так как подкладывает яйца в гнезда других птиц. Таким же поведением обладают некоторые другие виды птиц, а также рыб и насекомых. Отдельные разновидности растений, таких, как заразиха, являются корневыми паразитами, произрастающими на корнях сельскохозяйственных культур и получающих питание за счет другого растения. Известный гриб чага, применяющийся в медицине, – паразит, произрастающий на стволе березы.

Самые многочисленные виды паразитов – простейшие, гельминты и насекомые. Эти паразиты в организме человека и на его поверхности являются наиболее часто встречающимися.

Паразиты в организме человека

Паразиты в организме человека могут быть достаточно разнообразными: простейшие формы жизни, вирусы, грибки, черви, бактерии. В соответствии с классификацией вирусы (внутриклеточные паразиты) и бактерии тоже относятся к паразитирующим разновидностям, однако чаще всего, говоря о паразитах в организме человека, имеют в виду простейших и гельминтов.

Длительная история сосуществования человека с гельминтами подтверждена археологами: самые ранние находки яиц гельминтов в кале датируются 5 900 годом до нашей эры. Письменные доказательства дошли до нас из Древнего Египта: уже в папирусах 3 000 года до нашей эры зафиксированы данные о круглых червях, острицах, солитере.

Гиппократ и Аристотель также уделяли внимание наличию паразитов в рыбе, сыром мясе, прослеживая цикл развития, к примеру, свиного цепня. А первое упоминание о малярии принадлежит Императору Китая Цинь-Ши-Хуаньди, описавшему симптомы болезни в 2 700 году до нашей эры.

На поверхности тела и наружных органах человека также могут существовать паразиты, их называют эктопаразитами (Ectoparasite). Эктотрофные паразиты – многоклеточные организмы, наиболее известны кровососущие насекомые (вши различных видов, клещи), некоторые виды пиявок также относятся к эктотрофному виду временных паразитов, встречающихся человеку.

Вред от наличия паразитов в организме человека может быть довольно разнообразен. Паразиты, их яйца и продукты жизнедеятельности могут осуществлять механическое воздействие, закупоривая капилляры, сосуды, протоки желез. Некоторые виды паразитов способны прогрызать стенки кишечника, наносить повреждения тканям. Большинство негативно влияют на самочувствие, вызывая нарушение тех или иных функций организма в различной степени.

Протозойные паразиты

Протозойные паразиты

К протозойным паразитам относятся простейшие формы жизни. Насчитывают 17 разновидностей простейших, способных вызывать заболевания в организме человека. Среди них такие экзотические для России виды, как Trypanosoma brucei, переносимый инфицированной мухой цеце. Trypanosoma brucei вызывает сонную болезнь или африканский трипаносомоз, характеризуемый спутанностью сознания и нарушением сна. Эта болезнь наиболее распространена в тропиках Африки, в бассейне реки Конго, и для России является крайне редкой. Амебиаз, вызываемый дизентерийной амебой, является вторым по смертности хозяина-человека паразитарным заболеванием в мире, им болеют каждый десятый житель Земли. Чаще всего встречается амебиаз в областях с тропическим климатом и плохими санитарными условиями.

Малярия также вызывается паразитом, переносимым инфицированными москитами. По статистическим данным, ежегодно малярией заболевают до 250 м