здравствуйте скажите пожалуйста как избежать осложнений в возрасте 38 лет если планировать первую беременность?

Здравствуйте. То, что вам 38 лет и беременность первая, не говорит о том, что осложнения более вероятны. Если вы здоровы, беременность может протекать так же, как и у 20-летних. К беременности в любом случае нужно подойти внимательно, до беременности стоит пройти обследований у терапевта и гинеколога, во время беременности нужно аккуратно выполнять все назначения врача акушер-гинеколога, в том числе по обследованиям. Важно правильное питание, соблюдение режима, благоприятный психоэмоциональный фон, достаточные прогулки на свежем воздухе.

Вот общий список обследований, рекомендованных при планировании беременности: анализы крови (клинический, биохимический и коагулограмма), осмотр гинеколога с забором мазков на цитологию, флору и воспаление, ПЦР на инфекции вместе с партнером, УЗИ органов малого таза, анализы крови на ТТГ, иммуноглобулины класса G к TORCH-инфекциям (токсоплазма, краснуха, герпес, цитомегаловирус), общий анализ мочи.

В плане подготовки к беременности стоит начать прием фолиевой кислоты за 2-3 месяца до планируемого зачатия

Здравствуйте! Осложнённое течение беременности связано главным образом с наличием хронических заболеваний, а не с возрастом беременной. Особенно влияют на течение беременности ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные заболевания, патология щитовидной железы, заболевания почек и мочевыводящих путей. При подготовке к беременности стоит посетить терапевта, проверить состояние здоровья, скорректировать возможные дефициты (например, витамина Д и железа), при избыточной массе тела модифицировать образ жизни (увеличить физическую нагрузку, скорректировать питание).

Также важно состояние зубов (отсутствие кариеса), состояние влагалищной микрофлоры (отсутствие инфекций и бактериального вагиноза). Если есть вредные привычки, такие как курение, необходимо заблаговременно отказаться от него. Важно как минимум за 3 месяца до зачатия начать приём фолиевой кислоты, желательно в составе витаминно-минерального комплекса для планирующих и беременных. Обратитесь к акушеру-гинекологу, он проведёт обследование непродуктивных органов, молочных желёз, порекомендует индивидуальный план обследования с учетом Вашего анамнеза.