30.03.2021

Обновлено: 08.07.2021

Синдрома хронической усталости

Наименование и код в МКБ-10

R53 Недомогание и утомляемость

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Синдрома хронической усталости (СХУ) характеризуются выраженной физической и эмоциональной усталостью, не проходящей после длительного сна или отдыха. Иными словами можно сказать, что СХУ – это ощущение постоянного переутомления. Кроме того, для данного состояния характерны апатия, депрессии, агрессивное настроение, раздражительность, мышечная атония (снижения тонуса) и мышечная боль.

Симптомы

Симптомы синдрома хронической усталости, как было указано выше, это - выраженная физическая и эмоциональная усталость, апатия, депрессия, раздражительность, которые не проходят после длительного отдыха. Кроме того, для пациентов с СХУ характерны также и другие неспецифические признаки – снижение или увеличение массы тела, озноб, ночная потливость, снижение работоспособности, обмороки, боли в груди, хронический «беспричинный» кашель, затрудненное дыхание, появление аллергических реакций, головокружение, нарушения зрения, сердцебиение, боли в животе, диарея, тошнота, нарушение концентрации внимания, нарушение сна.

Согласно одной из ведущих теорий, развитие заболевания связывают с инфицированием организма вирусом Эпштейна-Барр. В клинической практике выделяют два основных клинических варианта течения заболевания. В первом случае происходит «бессимптомное» инфицирование. В этом случае клиническая картина заболевания развивается постепенно и медленно нарастает на фоне предшествовавшего относительного благополучия.

Во втором случае инфицирование сопровождается развитием клинической картины инфекции мононуклеоза. При этом далеко не всегда данная инфекция своевременно распознается, часто она расценивается как обычная острая вирусная респираторная инфекция. После стихания катаральной симптоматики (картины воспаления верхних дыхательных путей) остаются стойкая слабость, усталость, апатия, которые часто расцениваются как астенический синдром после перенесенной инфекции.

Формы

Формы синдрома хронической усталости, исходя из возможных причин его развития, выделяют:

  • хроническая усталость, возникшая в результате длительной физической нагрузки;
  • хроническая усталость, возникшая в результате нервного потрясения;
  • хроническая усталость, возникшая в результате перенесенной инфекции;
  • cмешанный тип.

Причины

Причины синдрома хронической усталости до конца не изучены. Согласно инфекционной теории (доминирующей в настоящее время), этиологическими факторами являются вирусные инфекции: вирус Эпштейна-Барр, другие герпес-вирусы (1, 2 и 4 типов), вирус гепатита С, вирус Коксаки, энтеровирусы. Изучается влияние стресса и психических травм, а также гормональных изменений на формирование синдрома хронической усталости.

Выделены состояния и болезни, наличие которых опровергает наличие СХУ – шизофрения, деменция, биполярное аффективное расстройство, ожирение тяжелой степени, нервная анорексия, злоупотребление наркотиками и алкоголем.