Цистоскопия – это инструментальный метод диагностики, использующийся для оценки состояния мочевого пузыря. Данная процедура относится к малоинвазивным вмешательствам, выполняется при помощи специального приспособления – цистоскопа. Впервые такой диагностический метод начал использоваться еще в начале 19 века. В последующем он получил широкое распространение в урологической сфере. В этой статье мы поговорим о том, какие существуют показания и противопоказания к цистоскопии мочевого пузыря, расскажем о том, как проводится данная манипуляция.
Показания к цистоскопии
Как мы уже сказали, цистоскопия – это процедура, позволяющая изучить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря. Таким образом, данный метод активно применяется для диагностики различных урологических заболеваний.
Чаще всего цистоскопия у женщин и мужчин проводится при хроническом, часто рецидивирующем воспалении мочевого пузыря. Также она показана при подозрении на мочекаменную болезнь, при энурезе, других нарушениях мочеиспускания. Гематурия неясного генеза, длительно сохраняющиеся боли в области малого таза, стриктуры и свищи мочевого пузыря – все это может быть показанием к данной процедуре.
В 2021 году ученые из Республиканского лечебно-диагностического центра Министерства Здравоохранения Азербайджанской республики опубликовали работу, по результатам которой была установлена информативность цистоскопии в рамках диагностики интерстициального цистита, синдрома болезненного мочевого пузыря.
Возможные противопоказания
Несмотря на широкое распространение цистоскопии, существует ряд патологических состояний, при которых проводить ее запрещено. К ним относятся:
- Острое воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, половых органов;
- Инфекции, сопровождающиеся тяжелым интоксикационным синдромом;
- Сужение и разрыв уретры;
- Обильная гематурия;
- Нарушение свертываемости крови и прочее.
Подготовка и техника проведения
Цистоскопия – это процедура, проводимая по назначению врача. Она не требует какой-либо длительной подготовки, достаточно лишь соблюдать некоторые правила.
Перед проведением исследования пациенту рекомендуется сдать общие и биохимические анализы крови и мочи. За несколько суток до процедуры следует по согласованию с врачом прекратить прием некоторых лекарственных препаратов, в частности нестероидных противовоспалительных средств и спазмолитиков, медикаментов, влияющих на свертываемость крови.
Непосредственно перед цистоскопией следует провести тщательный туалет наружных половых органов, удалить волосы с гениталий.
Пациент располагается на специальном кресле с согнутыми ногами в коленях и тазобедренных суставах. Процедура может проводиться под местным обезболиванием или под общим наркозом. Цистоскоп обрабатывается глицерином, после чего начинает вводиться в уретру. После того как прибор достиг мочевого пузыря, осуществляется удаление остаточной мочи с последующим введением фурацилина. Следующим этап – это осмотр стенок мочевого пузыря при помощи цистоскопа, в ходе которого может проводиться забор тканей на гистологию.
Средняя продолжительность исследования составляет от 5 до 40 минут.