Тахикардия при беременности: почему сердце бьётся так часто?

Будущие мамы часто замечают новые ощущения в груди, такие как учащённое, неритмичное или в целом странное сердцебиение. Часто это происходит из-за тахикардии на фоне увеличения объёма крови во время беременности. Организму приходится прилагать дополнительные усилия, чтобы перекачивать всю эту кровь по сосудам. Однако даже зная это, можно тревожиться и опасаться тахикардии и аритмии — особенно во время вынашивания малыша.

Когда надо идти к врачу или ехать в клинику, если сердце бьётся как-то не так? Вот что вам нужно знать о симптомах, причинах, лечении и осложнениях нарушений сердцебиения во время беременности.

Как сегодня фарминдустрия обеспечивает национальную лекарственную безопасность: отвечают эксперты

Как обеспечить фармакологию активными фармацевтическими субстанциями?

Учащенное сердцебиение: тахикардия во время беременности

Исследования Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center показывают, что тахикардия действительно часто встречается во время беременности. У некоторых она возникает впервые во время вынашивания, принося немало тревог. Другие будущие мамы испытывают тахикардию крайне редко, ну а кто-то сталкивается с учащённым ритмом биения сердца почти каждый день.

Учащённое сердцебиение во время беременности обычно безвредно, но иногда может быть признаком проблемы. Всегда обращайтесь к врачу, если у вас появились какие-либо новые симптомы или что-то такое, что вас беспокоит.

На что похожи тахикардия и аритмия?

Аритмия — это ощущение того, что сердце не бьется нормально. Ощущения могут быть различными, например:

• Наличие дополнительных ударов.
• Непривычный ритм.
• Сильные удары сердца.
• Очень быстрое сердцебиение (тахикардия).
• Пропуск ударов.
• Вы можете чувствовать учащённое сердцебиение в груди, но также можете ощущать его в шее и даже горле.

Причины учащенного сердцебиения при беременности

Во время беременности сердце работает интенсивнее, что повышает вероятность тахикардии, особенно потому, что:

• Увеличился объём крови в теле: сердцу приходится перекачивать на 40—50% больше крови.
• Повышенная частота: ваше сердце бьется на 25% быстрее.
• Увеличение веса: увеличилась масса тела.

Однако учащённое сердцебиение может иметь и другие причины, такие как:

• Анемия (недостаточно эритроцитов).
• Некоторые лекарства, включая препараты от простуды и растительные лекарственные средства.
• Обезвоживание.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Сильный стресс или тревога.
• Болезни сердца.
• Низкий уровень сахара в крови.
• Гиперактивная щитовидная железа.
• Слишком много кофеина.

Диагностика тахикардии и аритмии при беременности

Обязательно сообщите врачу о любых симптомах, которые вы испытываете. Ваш гинеколог может определить, являются ли ощущения нормой или необходимо дополнительное обследование у кардиолога.

Обычно кардиологи начинают с изучения истории болезни и обсуждения любых сердечных заболеваний в семье, а также физического осмотра, который включает в себя измерение пульса и прослушивание тонов сердца.

Поскольку тахикардия и другие нарушения ритма появляются и исчезают, врач может не обнаружить его на осмотре. Вы можете помочь врачу, отслеживая свое сердцебиение до консультации:

• Есть ли у вас другие симптомы, такие как потливость или головокружение?
• Как они и когда начинается нарушение ритма?
• Как долго оно длится?
• Что вы делаете, когда они начинаются?
• Что помогает им пройти?

В зависимости от результата обследования врач может также назначить:

• Анализы крови для выявления анемии или других причин.
• Рентгенографию грудной клетки для осмотра лёгких и сердца на предмет возможных причин.
• Эхокардиографию или УЗИ для проверки сердца и его работы.
• Электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки электрической активности сердца и выявления нерегулярного сердцебиения или аритмии.
• Кардиомониторинг, монитор, который прикрепляется на день, неделю или более, чтобы регистрировать учащённое или нерегулярное сердцебиение.

Лечение тахикардии при беременности

Лечение учащённого сердцебиения зависит от его причины и симптомов. Если сердцебиение связано с беременностью, оно не обязательно требует лечения. Ваш врач может просто следить за симптомами и просить отслеживать состояние. Если же действительно необходимо лечение, то врачи прибегают к следующим способам:

• Назначают лекарства при сердцебиении и нарушениях сердечного ритма
• Направьте на терапию щитовидной железы (эндокринологу), кардиологу и иным специалистам — например, неврологу при необходимости коррекции тревоги.
• Проводят терапию основного заболевания, такого как анемия или гиперактивность щитовидной железы.
• Более тяжёлые случаи встречаются редко, но исследования учёных Нидерландов из VU University Medical Center показывают, что другие методы лечения, такие как кардиоверсия, также безопасны во время беременности.

Как справиться с учащённым сердцебиением

Тахикардия при беременности может возникнуть внезапно, когда вы активны или отдыхаете, что может пугать и вызывать беспокойство. Вот что вы можете сделать, если чувствуете, что сердце быстро стучит или колотится в груди или горле:

• Встаньте и подвигайтесь, если вы отдыхали.
• Съешьте что-нибудь.
• Выпейте стакан воды.
• Сядьте и отдохните, если вы были активны.
• Прекратите то, чем вы сейчас занимаетесь, смените деятельность.
• Попробуйте йогу для беременных или пренатальную растяжку, чтобы снять стресс.
• Попробуйте некоторые методы релаксации, такие как медитация и глубокое дыхание.
• Эти стратегии могут помочь предотвратить учащённое сердцебиение:
• Не курите, не употребляйте алкоголь.
• Не принимайте новые лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.
• Питайтесь правильно, пейте достаточно жидкости и старайтесь поддерживать здоровый вес, чтобы предотвратить гестационный диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина — состояния, которые могут усугубить учащённое сердцебиение.
• Перекусывайте между приемами пищи, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови.
• Ограничьте кофеин.
• Регулярно выполняйте комплекс упражнений для беременных, но не переусердствуйте.

Осложнения во время беременности

В большинстве случаев учащённое сердцебиение не приводит к каким-либо осложнениям во время беременности. Здоровое сердце может справиться с избытком крови и тахикардией, которые сопровождают беременность, но если до зачатия у вас было заболевание сердца, беременность может усугубить ситуацию.

Осложнения сердечно-сосудистых заболеваний по данным исследования учёных из All India Institute of Medical Sciences встречаются у 1—5% беременностей. Если у вас проблемы с сердцем, беременность, скорее всего, будет отнесена к категории высокого риска, и потребуется контролировать здоровье сердца на протяжении всей беременности.

Если есть тяжёлое заболевание сердца, дополнительная нагрузка во время беременности может привести к таким состояниям, как:

• Аномальные сердечные ритмы.
• Отёк лёгких (жидкость в легких).
• Смерть является возможным осложнением проблем с сердцем во время беременности, хотя это случается редко.

Когда нужен врач?

Хотя в большинстве случаев тахикардия при беременности не является поводом для беспокойства, у небольшого процента женщин она может быть признаком чего-то более серьёзного. Позвоните врачу или обратитесь в службу неотложной помощи, если:

• Учащённое сердцебиение длится дольше обычного, усиливается.
• Вы также чувствуете головокружение, спутанность сознания или слабость.
• У вас одышка или проблемы с дыханием.
• У вас боль в груди.

Тахикардия и незначительные нарушения ритма сердца могут испугать, но хорошая новость заключается в том, что такое довольно часто встречается во время беременности и обычно не вредит ни вам, ни ребёнку. Чтобы больше понимать, почему так происходит и через что приходится проходить маминому организму, читайте статью «Как поддержать сердце беременной?».

Использованы фотоматериалы Unsplash