Тератогены — это любые агенты, которые нарушают развитие ребёнка, когда мама подвергается их воздействию во время беременности. Назвали их так от греческого слова teras — чудовище, урод. Известные тератогены включают алкоголь, курение, токсичные химические вещества, радиацию, высокую температуру, вирусы, некоторые заболевания матери и ряд лекарственных препаратов. Опасные тератогены могут скрываться в самом обычном доме!
Одни тератогены опаснее других — это факт. Но насколько сильно повлияет тератоген, зависит от нескольких факторов, включая тип, количество, продолжительность и время воздействия, а также генетические факторы. Всем будущим мамам надо знать, что такое тератогены и как их избегать, поскольку они могут причинять вред на протяжении всей беременности, начиная с момента зачатия.
Чем опасны тератогены при беременности?
У разных агентов — разные последствия. Например, риск выкидыша существенно повышается, если мама курит, пьёт спиртное или подвергается воздействию радиации и некоторых токсичных химических веществ. Эти и другие тератогены также связаны с преждевременными родами.
Кроме того, от 4% до 5% врожденных дефектов вызваны тератогенами. К ним относятся физические пороки развития, такие как расщелина позвоночника, расщелина неба или микроцефалия (когда мозг и череп недоразвиты), а также проблемы со зрением и слухом.
Тератогены также могут влиять на когнитивное развитие. Исследованиями было доказано, что дети, рождённые от родителей, употребляющих алкоголь или страдающих определёнными заболеваниями, такими как болезни щитовидной железы, имеют более низкие показатели IQ.
Тератогены могут причинять вред в течение всего вынашивания от зачатия до родов, но часто наносят наибольший вред в первые 8 недель беременности.
Что определяет вред?
- Тип: некоторые тератогены, в том числе алкоголь и курение, оказывают более вредное воздействие на развивающийся плод, чем другие.
- Количество: степень вреда для плода увеличивается по мере того, как беременная женщина потребляет или подвергается воздействию тератогена.
- Продолжительность воздействия: чем дольше плод подвергается воздействию тератогена, тем опаснее последствия.
- Время воздействия: тератогены наиболее опасны на ранних сроках беременности, начиная с 10—14 дней после зачатия и заканчивая примерно 8 неделями беременности.
- Генетика: иногда уникальная генетика беременной женщины или ребёнка защищает их или, наоборот, делает их более уязвимыми к определённым тератогенам.
Типы тератогенов, опасных при беременности
Тератогены могут скрываться в доме, саду, аптечке и даже внутри материнского тела. Знание того, представляют собой эти опасные агенты, является первым шагом к защите себя и своего ребёнка.
Алкоголь
Вино, пиво и другие виды алкоголя могут нанести вред ребёнку во время беременности. Алкоголь проходит через пуповину к развивающемуся плоду и может вызвать мертворождение и выкидыш. Алкоголь также может вызывать пожизненный спектр физических, поведенческих и интеллектуальных расстройств, известных как фетальный алкогольный синдром.
Курение
Курение негативно влияет на фертильность, увеличивает риск осложнений беременности, таких как мертворождение и выкидыш, и связано с рядом врожденных дефектов. В частности, курение может повредить хрупкие, растущие ткани в легких и мозге развивающегося ребёнка.
Риски использования никотиносодержащих электронных сигарет и устройств для вейпинга во время беременности до конца не известны. Однако исследования Университета Джона Хопкинса показывают, что воздействие никотина в утробе матери может нанести вред развивающейся сердечно-сосудистой, иммунной, нервной и дыхательной системам младенцев даже в отсутствие табачного дыма.
Наркотики
Любые наркотики, даже те, которые считаются «совсем лёгкими», во время беременности очень вредны для развития плода. Эти препараты связаны с бесплодием, преждевременными родами, выкидышами, низким весом при рождении и врождёнными дефектами.
Некоторые лекарства
Даже некоторые одобренные врачом лекарства могут быть вредными, когда речь идёт о беременности. Неврологические лекарства, такие как противоэпилептические препараты, могут вызывать когнитивные дефекты у детей, а антикоагулянты связаны с некоторыми врождёнными пороками развития. Ретиноиды и другие препараты для ухода за кожей, содержащие витамин А, могут вызывать серьёзные аномалии, в том числе расщелину неба и умственную отсталость.
Некоторые инфекции
Воздействие на беременную женщину некоторых вирусов, бактерий и паразитов может нанести вред ребенку. Некоторые из наиболее опасных инфекций сгруппированы под аббревиатурой TORCH:
- Токсоплазмам (часто передается с кошачьими фекалиями).
- Краснуха.
- Цитомегаловирус.
- Вирус простого герпеса.
Риск некоторых инфекций выше в определенных географических регионах. Так, 10% детей, рожденных в США от матерей с активной инфекцией вируса Зика во время беременности, имели врожденные дефекты.
Грипп сам по себе не связан с врождёнными дефектами, но вот часто сопровождающая его высокая температура может привести к различным проблемам. По данным исследования учёных из Университета Оксфорда, беременные с COVID-19 подвержены более высокому риску таких проблем со здоровьем, как преэклампсия и инфекции, а их дети с большей вероятностью рождаются раньше срока.
Вредные физические агенты
Даже защищённые утробой матери младенцы чувствительны к некоторым невидимым силам окружающей среды. К ним относятся радиация, например рентгеновские лучи, или источники тепла, которые вызывают повышение температуры выше 38 градусов Цельсия в течение длительного периода, например, при принятии ванны или посещении бани и сауны. О ваннах во время беременности, правилах безопасности и том, что не рекомендуется добавлять в воду будущим мамам, мы написали отдельную статью.
Токсичные химические вещества и соединения
Беременные часто непреднамеренно подвергаются воздействию токсичных химических веществ на работе. Опасность могут нести промышленные предприятия, химчистки и медицинские кабинеты. Некоторые опасные вещества, которые используются на этих рабочих местах, включают тяжёлые металлы, органические растворители и нефтехимические вещества.
Также известно, что чрезмерное воздействие бытового свинца (например, в старой краске и строительстве) и пищевой ртути (содержащейся в тунце и другой крупной рыбе) вызывает неврологические проблемы и задержки когнитивных функций.
Если вы сомневаетесь в уровне вредности работы на предприятии для беременных, всегда спрашивайте или делайте письменный запрос в управление предприятия или компании. Для беременных на вредном производстве предусмотрены льготы, включая перевод на безопасное место работы.
Проблемы со здоровьем матери
У мамы может быть заболевание, которое может препятствовать развитию плода, и это одна из причин, по которой её здоровье должно тщательно контролироваться до и во время беременности. Например, нелеченный сахарный диабет может вызвать выкидыш, мертворождение и аномалии развития плода. У детей, рожденных от родителей с невылеченными проблемами щитовидной железы, может быть более низкий IQ и проблемы с моторикой.
Как избежать тератогенов
Всё, что попадает в кровоток и может каким-либо образом повредить будущему ребёнку, считается тератогенным. Чтобы как можно лучше предотвратить попадание этих вредных веществ в организм, сначала проверьте всё, что вы потребляете, например, еду, лекарства или напитки. Затем удалите или замените любые токсичные химические вещества, используемые при уборке, на рабочем месте или где-либо ещё.
Спросите своего врача, если вы обеспокоены возможным воздействием чего-либо, что может негативно повлиять на малыша.
Хотя обновление интерьера перед рождением ребёнка — идея привлекательная, но будущей маме категорически не рекомендуют не только наносить лакокрасочные вещества, но и находиться в квартире во время ремонта или в течение нескольких дней после нанесения краски и даже покупки новой мебели, если она сделана из ДСП.
Некоторых тератогенов, таких как генетические патологии, трудно избежать. Но есть много способов большинство самых опасных тератогенов. Поскольку они причиняют вред, начиная с момента зачатия, когда о самой беременности ещё неизвестно, рекомендуется предпринять следующие шаги ещё при планировании ребёнка.
- Избегайте спиртного. Не существует известного безопасного количества алкоголя во время беременности.
- Избегайте вторичного курения и бросьте курить, если вы курите сами. Поскольку отказ от курения может потребовать немало времени — от месяца, пока организм очищается от смол и продуктов горения, лучше всего бросить эту привычку до того, как вы забеременеете.
- Выработайте привычку тщательно мыть руки. Поддержание чистоты рук поможет избежать инфекций и потенциально опасных остатков химических веществ.
- Не чистите кошачий туалет во время беременности. Это снизит риск заражения токсоплазмозом. Сделайте анализ на антитела к токсоплазмозу, чтобы узнать, грозит ли вам активная инфекция.
- Откажитесь заранее от непастеризованных молочных продуктов и мясных деликатесов. В них могут обитать вредные бактерии.
- Сократите потребление тунца во время беременности. Эксперты рекомендуют есть не более 300 г в неделю.
- Используйте органические бытовые чистящие средства, противомоскитные препараты и средства для растений. Это снижает риск химического воздействия.
- Не принимайте никаких лекарств без предварительной консультации с врачом. Это включает в себя лечение акне и безрецептурные обезболивающие.
- Своевременно прививайтесь от гриппа и коронавирусной инфекции, при необходимости сделайте прививки от краснухи и ветряной оспы.
- Узнайте в отделе кадров рабочего места о любых токсичных химических веществах, воздействию которых вы можете подвергаться на работе.
- Пройдите диагностику здоровья до зачатия или продолжайте лечение хронических заболеваний. Важно следить за своим здоровьем и за тем, чтобы хронические заболевания, такие как диабет, эпилепсия или патологии щитовидной железы, хорошо контролировались до, во время и после беременности.
Невозможно оградить будущего ребёнка от всех потенциальных проблем развития. Но знать и делать всё возможное, чтобы избегать самых опасных тератогенов, таких как алкоголь и курение, повышает шансы малыша вырасти здоровым и сильным.
Правительство также следит за снижением рисков, связаных с тератогенами у беременных. Так, на алкоголе и табаке есть предупреждения об опасности. А одним из первых известных тератогенов стало лекарство талидомид. Талидомидбыл выявлен и запрещён ещё в 1961 году. Кроме того, есть и расширенный список веществ, которые могут быть опасны при беременности, и часть из них содержится в обычной косметике! Об этом читайте в статье «Токсины во время беременности: знать и избегать!».
Использованы фотоматериалы Unsplash
