Народная мудрость гласит: «Где вода, там и жизнь», и это действительно так. Если без еды здоровый взрослый человек может прожить больше месяца, то без воды он вряд ли проживет даже неделю. Что уж говорить о младенцах! Для них вода тоже очень и очень важна. Странно, но при этом детские врачи твердят о том, что новорожденные дети не нуждаются в допаивании водой. А вот бабушки противятся этому, то и дело пытаясь напоить кроху вдоволь. Кто же прав? Нуждаются ли дети грудного возраста в дополнительном питье? Давайте разбираться вместе с педиатром нашего портала.
Грудное молоко: это еда или питье?
Вопрос интересный, а ответ очень простой: и то, и другое одновременно! Природой задумано так, что малышу на грудном вскармливании не нужно ничего для полного насыщения, кроме грудного молока.
Факт!
В мамином молоке содержится примерно 88% воды. Даже в молозиве, которое более густое, чем зрелое молоко, воды достаточно. И пусть кажется, что молозива у женщины и так мало, малышовые потребности в жидкости оно полностью покрывает. Однако это работает только в том случае, если кроха часто прикладывается к груди и сосет столько, сколько ему хочется.
Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии младенцам, находящимся на вскармливании исключительно маминым молоком, не нужно назначать допаивание водичкой или другими жидкостями, если, конечно, к этому нет медицинских показаний.
А если жарко?
Природа позаботилась и об этом. Несмотря на то, что пуповина уже давно перерезана, между матерью и малышом остается тесная связь, а выработка молока подстраивается под конкретные потребности ребёнка. Наступила зима – молоко стало гуще, жирнее калорийнее. Пришло лето и радует нас своими жаркими денечками – молоко стало более жидкое и полупрозрачное. Зарядила дождливая погода и похолодало – молоко снова стало гуще и калорийнее.
Ну а если семья живет постоянно в жарком климате, то и состав молока матери будет приспособлен под потребности крохи, и воды в нем будет содержаться именно столько, сколько нужно младенцу.
Это интересно!
Проведено немало исследований в разных странах, вывод которых гласит, что дополнительная жидкость младенцам, находящимся на исключительно грудном вскармливании, не нужна. Что интересно, эти исследования проводились в странах с разным климатом. Разница средних температур воздуха и влажности в этих странах очень существенна, от 22 до 41 градусов Цельсия и от 9 до 96% соответственно.
Однако и здесь есть исключения. Бывают ситуации, когда может потребоваться допаивание водичкой малыша, находящегося на грудном вскармливании:
- Наступила аномальная жара, непривычная для данной климатической зоны;
- Мама и малыш оказались в очень жарком помещении;
- Мама проводит большую часть времени в более прохладном помещении, нежели ребёнок (например, работает в офисе с кондиционером).
Может ли водичка навредить?
Ну а если все-таки давать водичку малышу? Неужели это плохо? Да, допаивание малыша водой может навредить. Однако в большей степени это касается младенцев первого месяца жизни. Итак, в чем же риск?
- Доказано, что у новорожденных с физиологической желтухой допаивание может стать причиной повышения уровня билирубина в крови.
- Допаивание в больших объёмах может вызвать интоксикацию у ребёнка (оральное водное опьянение).
- Допаивание создает ощущение ложного насыщения у ребёнка, что может повлечь за собой недостаточный набор веса или даже его потерю.
- Из-за допаивания кроха может стать менее активным в сосании груди, что повлечет за собой снижение лактации.
А когда же можно допаивать малыша?
На исключительно грудном вскармливании малыш находится первые 4-6 месяцев, далее его питание начинает расширяться за счет введения прикормов.
Важно!
Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ рекомендует начинать прикорм в возрасте от 4 до 6 месяцев. Конкретный возраст выбирается индивидуально. Однако оптимальным сроком для введения первого прикорма у здорового доношенного ребёнка указан возраст 5 месяцев.
После того, как питание малыша начнет расширяться и он познакомится с новыми для него продуктами питания, его необходимо будет допаивать водой, давая при этом столько жидкости, сколько ребёнок хочет.
Малыш на смешанном и искусственном вскармливании: в чем особенности?
Ни одна смесь не повторяет полностью состав грудного молока, и уж тем более она не умеет подстраиваться под потребности ребёнка в жидкости. Поэтому вопрос допаивания малыша, находящегося на смешанном и искусственном вскармливании, довольно-таки важен.
Некоторые педиатры настоятельно советуют допаивать водой всех детей из данной категории, некоторые делают исключения. Как же быть? В этих ситуациях следует придерживаться здравого смысла. Если младенец хорошо прибавляет в весе, достаточно мочится и у него отмечается ежедневный стул, то его не нужно рутинно допаивать.
Если же у малыша отмечается склонность к запорам, стул плотный и нерегулярный, то допаивать его водой нужно обязательно.
Как дать воду малышу?
Все очень просто:
- Если возникла необходимость допаивания младенца, находящегося на исключительно грудном вскармливании (а это бывает нечасто), то стоит предложить ему воду из ложечки. Не надо предлагать такому крохе бутылочку, так как это может навредить грудному вскармливанию.
- Если же допаивается водой малыш-искусственник или ребёнок на смешанном вскармливании, то можно дать водичку из его привычной бутылочки.
- Примерно с 6 месяцев можно предлагать водичку из кружки или из специального поильника.
Сколько водички дать ребёнку?
Каких-то специальных формул расчета необходимой дополнительной жидкости для здорового ребёнка не существует. Водичку следует предлагать между кормлениями, позволяя выпить ее столько, сколько малыш захочет. Обычно дети делают по несколько глотков.
Внимание!
Детские болезни, к сожалению, неизбежны. Повышение температуры тела, рвота, жидкий стул, кровопотеря, одышка – это те ситуации, когда потребности детского организма в жидкости возрастают. Определить необходимый объём дополнительного питья (воды или лечебных растворов) при заболевании младенца может только детский врач! В некоторых ситуациях обезвоживание детей наступает очень быстро, поэтому не стоит медлить с обращением за медицинской помощью.
О признаках обезвоживания у детей и взрослых читайте в отдельной статье.