Витамины и БАДы для детей с аутизмом: что советуют и может ли это помочь?

У детей с аутизмом часто встречается дефицит питательных веществ, связанный с избирательным питанием и проблемами с желудочно-кишечным трактом. Особенности РАС могут проявляться в отвращении к вкусу, текстуре и запаху пищи, что ограничивает рацион и приводит к неадекватности питания. Кроме того, пищевая аллергия и проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая диарею, запор, боль в животе, рефлюкс и воспаление, более распространены у детей с аутизмом, что ещё больше усложняет их выбор продуктов и состояние питания.

По данным исследований, у детей с РАС чаще встречается субоптимальный уровень омега-3, витамина B12, витамина D, витамина E и кальция. И если питание не может обеспечить потребности, витамины и добавки способны помочь заполнить пробелы и даже потенциально улучшить некоторые сложные симптомы. Вот что надо знать про витамины и БАДы при аутизме

Мифы о болезнях печени: об этом не скажут с экранов телевизора

Многие думают, что у них есть проблемы с печенью, однако в действительности с ними сталкиваются единицы. Пройдите простой тест и проверьте здоровье вашей печени

Полезны ли БАДы и витамины при аутизме?

БАДы и витаминно-минеральные препараты могут быть эффективным способом восполнения дефицита питания у детей, которые не потребляют или не усваивают питательные вещества должным образом из-за пищевой непереносимости и проблем с желудочно-кишечным трактом. Диетические ограничения распространены среди людей с РАС как из-за избирательных предпочтений в еде, так и из-за предписанных диетических вмешательств.

Факт!

Безглютеновая безказеиновая диета является одной из самых популярных ограничительных диет, рекомендуемых для детей с аутизмом, хотя исследования не дают окончательных выводов её пользы.

Идея этой диеты заключается в том, что некоторые люди с РАС испытывают трудности с перевариванием глютена и казеина. Неспособность правильно переваривать эти питательные вещества может повредить кишечник и еще больше усугубить симптомы аутизма. Потребление глютена и казеина у людей с непереносимостью также может повлиять на метаболизм фолиевой кислоты, что может вызвать и/или усугубить дефицит фолиевой кислоты.

Хотя диета с ограниченным содержанием молочных продуктов и глютена, таких как безглютеновая безказеиновая диета, может быть полезной, она вызывает опасения по поводу достаточности потребления кальция и витамина D с пищей. По этой причине при соблюдении безмолочной диеты могут быть показаны добавки с витамином D и кальцием.

Кроме того, ограничение продуктов питания может увеличить риск расстройств пищевого поведения и расстройств пищевого поведения. Ограничение пищевых продуктов всегда следует обсуждать с лечащим врачом ребёнка.

Что советуют эксперты детям с расстройством аутистического спектра?

• Мультивитамины

Мультивитамины — это комплексный вариант, помогающий детям с аутизмом с ограниченным питанием получать различные витамины и минералы.   

• Жирные кислоты омега-3 

Жирные кислоты омега-3, включая ЭПК и ДГК, жизненно важны для многих аспектов здоровья, роста и развития и могут помочь уменьшить воспаление. Американская академия педиатрии рекомендует детям есть рыбу один-два раза в неделю, чтобы удовлетворить свои потребности в омега-3, что может быть трудно для аутичного ребенка с отвращением к еде.

Кроме того, некоторые научные данные свидетельствуют о том, что добавки омега-3 жирных кислот могут улучшить состояние психического здоровья у детей с эмоциональными и поведенческими проблемами, включая детей с РАС, но необходимы дополнительные исследования.

• Витамин D

Субоптимальные уровни и даже дефициты витамина D – весьма распространённая ситуация, и аутичные дети подвергаются еще большему риску, чем население в целом, из-за избирательного питания и терапевтических диетических ограничений. Некоторые исследования также предполагают, что добавки с витамином D могут помочь улучшить некоторые симптомы, связанные с аутизмом.

• Кальций

Кальций необходим для роста и укрепления костей и зубов в детстве. Дети с аутизмом имеют множество факторов риска низкой минеральной плотности костей, особенно если они придерживаются безглютеновой безказеиновой диеты. Добавка кальция может быть полезна и для тех, кто не особенно любит молочные продукты.   

• Магний

Некоторые данные указывают на то, что магний может быть связан с неврологическими заболеваниями, такими как РАС, и что у некоторых аутичных детей может наблюдаться истощение клеточного магния. Кроме того, магний может оказать положительное влияние на многие аспекты жизни ребёнка, включая сон, тревогу или запоры.

• Пробиотики

У детей с аутизмом обычно возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как боли в животе, запоры и диарея. Предполагается, что пробиотики положительно влияют на симптомы, связанные с этими проблемами, и, несмотря на отсутствие убедительных научных доказательств пробиотиков, некоторые медицинские работники обычно рекомендуют пробиотики для детей с РАС.

Сколько можно принимать витаминов, минералов и пищевых добавок?

Какие питательные вещества должны содержать детские поливитамины и в каком количестве?

Витаминные комплексы: для поливитаминов не существует рекомендаций RDA (рекомендованная диетическая норма). Тем не менее, существует допустимый верхний уровень потребления для отдельных витаминов и минералов.

Омега-3 жирные кислоты: эксперты не установили рекомендуемое количество омега-3 жирных кислот, за исключением АЛК (Альфа-линоленовая кислота). Национальные институты здравоохранения изложили следующие среднесуточные рекомендации по приему АЛК для всех возрастов и полов:

• От рождения до 12 месяцев: 0,5 г (всего омега-3, а не только АЛК).
• Дети 1-3 года: 0,7 г АЛК.
• Дети 4-8 лет: 0,9 г АЛК.
• Мальчики 9-13 лет: 1,2 г АЛК.
• Девочки 9-13 лет: 1,0 г АЛК.
• Мальчики-подростки 14–18 лет: 1,6 г АЛК.
• Девочки-подростки 14–18 лет: 1,1 г АЛК.

Витамин D: в соответствии с диетическими рекомендациями рекомендуемая суточная доза витамина D составляет 400 МЕ для детей от 0 до 12 месяцев и 600 МЕ для детей в возрасте от одного до тринадцати лет. Однако важно отметить, что часто специалисты рекомендуют более высокие дозы витамина D для устранения дефицита.

Кальций: согласно текущим нормативам, рекомендуемые нормы потребления кальция следующие:

• От рождения до 6 месяцев: 200 мг.
• 7-12 месяцев: 260 мг.
• 1-3 года: 700 мг.
• 4-8 лет: 1000 мг.
• 9-18 лет: 1300 мг.

Магний: рекомендуемые нормы потребления магния следующие:

• От рождения до 6 месяцев: 30 мг.
• 7-12 месяцев: 75 мг.
• 1-3 года: 80 мг.
• 4-8 лет: 130 мг.
• 9-13 лет: 240 мг.

Пробиотики: использование пробиотиков все еще является новой областью исследований, и в настоящее время не существует стандартизированной рекомендуемой суточной нормы. Эксперты советуют в первую очередь принимать препараты-пребиотики, а при использовании пробиотиков выбирать препарат с не менее 10 миллиардов КОЕ и комбинацией штаммов Bifidobacterium, Lactobacillus и Saccharomyces.

Аутизм и витамины: почему это не всегда работает?

Диагноз расстройства аутистического спектра сам по себе не требует приема пищевых добавок. Детям, которые питаются адекватной и хорошо сбалансированной пищей, пищевые добавки могут не помочь. Поскольку дети, страдающие РАС, могут подвергаться более высокому риску дефицита питательных веществ, мы рекомендуем сначала проконсультироваться с педиатром, чтобы оценить состояние питания с помощью лабораторных исследований.

Факт!

Кроме того, те, кто принимает поливитамины и дополнительные индивидуальные добавки, могут подвергаться риску передозировки. Особенно важно учитывать тот факт, что далеко не все БАДы, согласно исследованиям, содержат вещества и количества, указанные на упаковке товара.

Важно отметить, что у некоторых аутичных детей могут быть сопутствующие заболевания, которые способствуют дефициту питательных веществ, такие как диарея на фоне аллергии или непереносимости глютена. Важно, чтобы сначала была устранена первопричина, ведущая к нехватке и дефицитам.

Важно!

На рынке нет недостатка в БАДах и комплексах, специально предназначенных для аутизма, которые, как утверждается, улучшают неврологическую функцию и улучшают симптомы. Однако многие содержат чрезмерно высокие дозы витаминов и минералов. А исследования Academy of Nutrition and Dietetics показали, что дети с аутизмом и так подвержены риску чрезмерного приема некоторых питательных веществ, что может вызвать дисбаланс в статусе питания и потенциальный риск для здоровья.

На что обращать внимание при выборе витаминов и пищевых добавок?

• Во-первых, на сертификаты соответствия и результаты исследований состава, причём в идеале – не только самим производителем, но и сторонними организациями.
• Поскольку мутация MTHFR, затрудняющая усвоение питательных веществ, по данным исследования учёных Nanjing Medical University часто встречается у аутичных людей, важно, чтобы все добавки включали метилированные, активированные и/или наиболее биодоступные версии питательных веществ, если это возможно, для оптимизации усвоения.
• Старайтесь исключить ненужные ингредиенты и добавки, такие как красители и добавленный сахар.
• Форма препарата: ориентируйтесь на своего ребёнка. Некоторые лучше воспринимают витамины в жидком виде, другим подходят жевательные мармеладки, и т. д.

Какие витамины при аутизме самые лучшие?

Многие вещества, в том числе витамины, были предложены специалистами для улучшения речи у детей с аутизмом, и исследования показывают, что некоторые из них могут быть эффективными. Ряд научных работ Biomedical Centre for Autism Research and Treatment показывает, что добавление витамина B6 и фолиевой кислоты в отдельности или в сочетании с витамином B12 может помочь улучшить речь.

Витамин D также был предложен в качестве потенциальной терапии для улучшения задержки речи при аутизме, и одно клиническое испытание Kunming Medical University показало улучшение социальной коммуникативной функции у детей с аутизмом при сочетании витамина D и полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Однако по-прежнему необходимы крупные клинические испытания, чтобы лучше установить потенциальные методы лечения и соответствующие дозы.

Факт!

Не существует универсального витамина для детей с расстройствами аутистического спектра. Хотя лучший подход — получить поддержку от врача, например диетолога или педиатра, который может оценить индивидуальные потребности вашего ребёнка, поливитамины, содержащие метилированные витамины группы В, могут стать безопасной отправной точкой для восполнения пробелов в питании.

Недостаточный спектр продуктов питания в рационе — частая проблема у детей и взрослых с РАС. Однако она может быть связана не с аутизмом и повышенной чувствительностью, а с пищевой неофобией. Об этой особенности и как с ней справляться читайте в статье «Пищевая неофобия: почему дети плохо едят, и как с этим бороться».

Напоминаем, что БАДы не являются лекарством — это просто необходимые организму биологические добавки, которые принимать надо по назначению или после консультации с врачом!

Использованы фотоматериалы Unsplash